Adempas to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego, który działa poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych, co ułatwia przepływ krwi i zmniejsza obciążenie serca. Jego stosowanie może poprawić zdolność wysiłkową i jakość życia pacjentów, ale wymaga regularnej kontroli lekarskiej w celu monitorowania ewentualnych działań niepożądanych.

Adempas jest środkiem dostępnym na receptę.

Skład

Substancje czynne

Adempas zawiera substancję czynną riociguat, która odgrywa kluczową rolę w mechanizmie działania leku. Riociguat jest stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego, wpływając na układ krążenia.

Substancje pomocnicze

W skład Adempasu wchodzą również substancje pomocnicze, które wspomagają proces wchłaniania leku oraz stabilność tabletki:

• kroskarmeloza sodowa – wspomaga rozpadowi tabletki,
• hypromeloza – wpływa na kontrolowane uwalnianie substancji czynnej,
• laktoza jednowodna – stosowana jako wypełniacz,
• magnezu stearynian – działa jako środek poślizgowy,
• celuloza mikrokrystaliczna – pełni rolę substancji wiążącej,
• sodu laurylosiarczan – wspomaga rozpuszczalność,
• krzemionka koloidalna bezwodna – poprawia właściwości płynięcia.

Mechanizm działania

Stymulacja cyklazy guanylanowej

Riociguat w Adempasie stymuluje cyklazę guanylanową, enzym, który odgrywa kluczową rolę w regulacji ciśnienia krwi. Poprzez aktywację tego enzymu, Adempas zwiększa produkcję cyklicznego monofosforanu guanozyny (cGMP).

Wzrost stężenia cGMP

Zwiększone stężenie cGMP prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych, co pomaga obniżyć ciśnienie krwi w płucach. Mechanizm ten jest szczególnie istotny w terapii nadciśnienia płucnego, gdzie odpowiednie rozszerzenie naczyń jest kluczowe dla poprawy przepływu krwi.

Wskazania do stosowania

Nadciśnienie płucne tętnicze

Adempas jest wskazany w leczeniu nadciśnienia płucnego tętniczego (PAH), gdzie pomaga w łagodzeniu objawów i poprawie zdolności wysiłkowej. PAH to ciężkie schorzenie, które prowadzi do znacznego ograniczenia aktywności fizycznej.

Przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne

Lek ten jest również stosowany w przewlekłym zakrzepowo-zatorowym nadciśnieniu płucnym (CTEPH) u pacjentów, u których chirurgiczne leczenie nie jest możliwe. Adempas pomaga w zmniejszeniu ciśnienia w tętnicach płucnych, poprawiając jakość życia chorych.

Dawkowanie

Dorośli

Dawkowanie Adempasu u dorosłych pacjentów powinno być dostosowane indywidualnie, zaczynając od niskiej dawki i stopniowo zwiększając w zależności od tolerancji i odpowiedzi terapeutycznej. Zwykle rozpoczyna się od dawki 1 mg trzy razy dziennie.

Dzieci i młodzież

Stosowanie Adempasu u dzieci i młodzieży nie jest zalecane, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej. Konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym przed rozważeniem takiej terapii.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na riociguat

Adempas nie powinien być stosowany u osób wykazujących nadwrażliwość na riociguat lub inne składniki leku. Reakcje alergiczne mogą objawić się wysypką, świądem lub trudnościami w oddychaniu.

Ciąża i karmienie piersią

Lek nie jest zalecany w okresie ciąży i karmienia piersią, ponieważ może wywierać szkodliwy wpływ na rozwijający się płód lub niemowlę. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii.

Interakcje z innymi lekami

Azotany i donory tlenku azotu

Nie należy łączyć Adempasu z azotanami i donorami tlenku azotu, ponieważ może dojść do niebezpiecznego spadku ciśnienia krwi. Ta kombinacja zwiększa ryzyko poważnych działań niepożądanych.

Inhibitory PDE5

Równoczesne stosowanie z inhibitorami PDE5, takimi jak sildenafil czy tadalafil, również nie jest zalecane, gdyż może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi. W razie potrzeby należy skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania terapii.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Wśród często występujących działań niepożądanych Adempasu można wymienić bóle głowy, zawroty głowy oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności czy wymioty. Objawy te zwykle ustępują po pewnym czasie stosowania leku.

Rzadko występujące działania niepożądane

Rzadziej mogą wystąpić poważniejsze reakcje, takie jak niedociśnienie czy krwawienia z nosa. W przypadku wystąpienia jakiegokolwiek niepokojącego objawu należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ pokarmu

Adempas można przyjmować niezależnie od posiłków, choć niektórzy pacjenci mogą preferować przyjmowanie go z jedzeniem, aby zmniejszyć ryzyko podrażnienia żołądka. Regularne spożywanie pokarmów nie wpływa znacząco na wchłanianie leku.

Alkohol

Spożywanie alkoholu podczas stosowania Adempasu może zwiększać ryzyko spadku ciśnienia krwi. Zaleca się zachowanie ostrożności i unikanie nadmiernego spożycia alkoholu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Postępowanie w przypadku niewydolności nerek lub wątroby

U pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby Adempas należy stosować ostrożnie, monitorując funkcje tych narządów. Może być konieczne dostosowanie dawki przez lekarza prowadzącego.

Monitorowanie ciśnienia krwi

Podczas terapii Adempasem wskazane jest regularne monitorowanie ciśnienia krwi, aby uniknąć nadmiernego jego obniżenia. Pacjenci powinni być świadomi objawów niskiego ciśnienia i zgłaszać je lekarzowi.