Advagraf to lek immunosupresyjny zawierający takrolimus, stosowany w zapobieganiu odrzutom przeszczepów narządów, takich jak nerki i wątroba. Działa poprzez hamowanie aktywności układu odpornościowego, co pomaga organizmowi zaakceptować nowy narząd.
Advagraf jest środkiem dostępnym na receptę.
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu | 0,5 mg, 1 mg, 3 mg, 5 mg | 30 kapsułek, 50 kapsułek, 100 kapsułek | Astellas Pharma |
Skład
Substancje czynne
- Takrolimus: Główny składnik aktywny preparatu Advagraf, działający jako silny immunosupresant, pomagający zapobiegać odrzutom przeszczepów narządów takich jak nerki i wątroba.
Substancje pomocnicze
- Laktoza jednowodna: Pełni rolę nośnika substancji czynnej, co może być istotne dla osób z nietolerancją laktozy.
- Hypromeloza: Zastosowana jako substancja pomocnicza wpływająca na kontrolowane uwalnianie takrolimusa.
- Etyloceluloza: Jest używana w celu tworzenia powłoki kontrolującej uwalnianie leku.
- Węglan magnezu: Działa jako środek przeciwzbrylający, utrzymując formę leku.
- Wosk carnauba: Wykorzystywany do powlekania tabletek, zapewniając gładką powierzchnię i ochronę składników.
- Tlenek żelaza (E172) i Tlenek tytanu (E171): Służą jako barwniki, nadając tabletkom charakterystyczny wygląd.
Mechanizm działania
Działanie immunosupresyjne
Advagraf działa poprzez hamowanie odpowiedzi immunologicznej organizmu. To kluczowe działanie pozwala na ochronę przeszczepionych narządów przed atakiem układu odpornościowego biorcy.
Inhibicja kalcyneuryny
Takrolimus, jako inhibitor kalcyneuryny, blokuje aktywację limfocytów T. To uniemożliwia ich proliferację i uwalnianie cytokin, co jest niezbędne w procesie adaptacji przeszczepu w organizmie.
Wskazania do stosowania
Przeszczep nerki
Advagraf jest szeroko stosowany w profilaktyce odrzutu przeszczepu nerki. Długoterminowe stosowanie leku jest kluczowe dla utrzymania funkcji przeszczepionego narządu.
Przeszczep wątroby
Lek ten jest również wskazany dla pacjentów po przeszczepie wątroby. Pomaga w utrzymaniu zdrowego funkcjonowania nowego narządu przez zmniejszenie aktywności układu odpornościowego.
Dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych
Dawkowanie Advagrafu u dorosłych jest indywidualnie dostosowywane. Zazwyczaj rozpoczyna się od wyższej dawki, która jest stopniowo zmniejszana w miarę monitorowania poziomów leku i reakcji pacjenta.
Dawkowanie u dzieci
Dawki u dzieci są również dostosowywane indywidualnie, zazwyczaj w zależności od masy ciała. Konieczne jest ścisłe monitorowanie i dostosowywanie dawki przez lekarza prowadzącego.
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby mogą wymagać modyfikacji dawki. Należy dokładnie monitorować ich stan zdrowia oraz poziom leku we krwi.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na takrolimus
Osoby z nadwrażliwością na takrolimus lub jakikolwiek inny składnik leku nie powinny go stosować. Reakcje alergiczne mogą być poważne i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
Ciąża i karmienie piersią
Stosowanie Advagrafu w ciąży i podczas karmienia piersią jest przeciwwskazane. Lek może przenikać przez łożysko i do mleka matki, co stwarza ryzyko dla dziecka.
Interakcje z innymi lekami
Leki wpływające na metabolizm cytochromu P450
Advagraf jest metabolizowany przez enzymy cytochromu P450, więc leki wpływające na te enzymy mogą zmieniać jego skuteczność. Należy zwrócić uwagę na ewentualne interakcje z inhibitorami lub induktorami tego układu enzymatycznego.
Leki immunosupresyjne
Jednoczesne stosowanie innych leków immunosupresyjnych może zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Konieczne jest ścisłe monitorowanie terapeutyczne i dostosowywanie terapii.
Antybiotyki i leki przeciwwirusowe
Niektóre antybiotyki i leki przeciwwirusowe mogą wpływać na stężenie takrolimusa we krwi. Wymaga to regularnego monitorowania i ewentualnych modyfikacji dawkowania.
Możliwe działania niepożądane
Działania niepożądane ze strony układu pokarmowego
Pacjenci mogą doświadczać nudności, wymiotów lub biegunki. Są to stosunkowo częste działania niepożądane, które zazwyczaj ustępują po dostosowaniu dawki.
Działania niepożądane ze strony układu nerwowego
Mogą wystąpić bóle głowy, drżenie rąk oraz zaburzenia snu. Objawy te powinny być zgłaszane lekarzowi w celu odpowiedniego zarządzania terapią.
Działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego
Możliwe jest wystąpienie nadciśnienia tętniczego lub zaburzeń rytmu serca. Regularna kontrola parametrów sercowo-naczyniowych jest niezbędna podczas stosowania Advagrafu.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Wpływ pokarmu na wchłanianie
Posiłki mogą wpływać na wchłanianie takrolimusa, dlatego zaleca się przyjmowanie Advagrafu na czczo lub o stałych porach dnia. Regularność w przyjmowaniu leku pomaga w utrzymaniu stabilnego poziomu w organizmie.
Unikanie spożycia grejpfrutów
Spożycie grejpfrutów i ich soku należy unikać podczas terapii Advagrafem. Składniki grejpfruta mogą wpływać na metabolizm leku, zwiększając jego stężenie we krwi i potencjalnie wywołując działania niepożądane.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Monitorowanie poziomu takrolimusa we krwi
Regularne badania poziomu takrolimusa pomagają w dostosowywaniu dawki. Optymalizacja dawkowania ma kluczowe znaczenie dla skuteczności i bezpieczeństwa terapii.
Ryzyko infekcji
Pacjenci przyjmujący Advagraf są bardziej narażeni na infekcje ze względu na osłabioną odpowiedź immunologiczną. Należy zwracać szczególną uwagę na objawy infekcji i informować o nich lekarza.
Potencjalne ryzyko nowotworów
Długoterminowe stosowanie leków immunosupresyjnych, takich jak Advagraf, może zwiększać ryzyko nowotworów. Regularne kontrole i profilaktyka są niezbędne, aby zminimalizować to ryzyko.