Amikacin Kabi to antybiotyk aminoglikozydowy stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc czy zakażenia układu moczowego. Działa poprzez hamowanie syntezy białek w komórkach bakteryjnych, co prowadzi do ich śmierci, jednak może powodować działania niepożądane, takie jak uszkodzenie nerek i słuchu, dlatego stosowanie go wymaga ścisłej kontroli lekarskiej.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

• Amikacyna: Amikacyna jest antybiotykiem aminoglikozydowym stosowanym w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych. Działa poprzez hamowanie syntezy białek bakterii, co prowadzi do ich śmierci.

Substancje pomocnicze

• Siarczan sodu: Pełni rolę stabilizatora w formule leku, zapewniając jego trwałość i skuteczność.
• Woda do wstrzykiwań: Używana jako rozpuszczalnik, umożliwia podanie leku w formie iniekcji.

Mechanizm działania

Działanie na poziomie komórkowym

Amikacyna działa poprzez wiązanie się z podjednostką 30S rybosomu bakterii. Prowadzi to do zakłócenia procesu translacji mRNA, co skutkuje produkcją niefunkcjonalnych białek i śmiercią komórki bakteryjnej. Ten mechanizm czyni ją skuteczną w eliminowaniu bakterii Gram-ujemnych.

Spektrum przeciwbakteryjne

Amikacyna wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Jest szczególnie skuteczna przeciwko bakteriom z rodziny Enterobacteriaceae oraz niektórym szczepom Pseudomonas aeruginosa. Jest stosowana również w przypadkach zakażeń wywołanych przez bakterie oporne na inne antybiotyki.

Wskazania do stosowania

Leczenie zakażeń bakteryjnych

Amikacyna jest wskazana w leczeniu ciężkich zakażeń wywołanych przez bakterie wrażliwe na aminoglikozydy. Szczególnie skuteczna jest w zakażeniach dróg moczowych, płuc, skóry oraz tkanek miękkich.

Stosowanie w zakażeniach szpitalnych

W warunkach szpitalnych amikacyna jest używana do leczenia zakażeń opornych na inne antybiotyki. Jest często rezerwowana dla przypadków, w których inne terapie zawiodły, co podkreśla jej znaczenie w medycynie.

Dawkowanie

Dawka standardowa

Standardowa dawka amikacyny dla dorosłych wynosi 15 mg/kg masy ciała na dobę, podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Dawkowanie powinno być dostosowane do masy ciała i ciężkości zakażenia.

Dawka u pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest dostosowanie dawki amikacyny. W zależności od klirensu kreatyniny, dawki mogą być mniejsze i podawane w większych odstępach czasu, co pomaga zminimalizować ryzyko toksyczności.

Dawkowanie u dzieci

Dawkowanie amikacyny u dzieci jest podobne do dawkowania u dorosłych, ale z uwzględnieniem masy ciała. Typowa dawka to 15 mg/kg masy ciała na dobę, podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na amikacynę

Amikacyna jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na ten lek lub inne aminoglikozydy. Nadwrażliwość może prowadzić do poważnych reakcji alergicznych, stąd konieczność zachowania ostrożności.

Ciąża i karmienie piersią

Amikacyna nie jest zalecana do stosowania w ciąży ani podczas karmienia piersią. Może przechodzić przez łożysko i do mleka matki, co stwarza potencjalne ryzyko dla rozwijającego się płodu lub niemowlęcia.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z antybiotykami

Amikacynę można łączyć z innymi antybiotykami, takimi jak penicyliny czy cefalosporyny, aby zwiększyć skuteczność leczenia. Należy jednak unikać równoczesnego stosowania z innymi aminoglikozydami, co może zwiększać ryzyko toksyczności.

Interakcje z lekami moczopędnymi

Leki moczopędne, takie jak furosemid, mogą zwiększać nefrotoksyczność amikacyny. Wspólne stosowanie tych leków wymaga ścisłego monitorowania funkcji nerek pacjenta.

Możliwe działania niepożądane

Działania niepożądane związane z układem nerwowym

Amikacyna może powodować działania niepożądane ze strony układu nerwowego, takie jak zawroty głowy, szumy uszne i utrata słuchu. Jest to związane z jej potencjalną ototoksycznością, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu.

Reakcje alergiczne

U niektórych pacjentów mogą wystąpić reakcje alergiczne na amikacynę. Objawy mogą obejmować wysypkę, świąd, obrzęk czy duszność. W przypadku wystąpienia tych objawów, lek należy natychmiast odstawić.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na wchłanianie

Amikacyna jest podawana parenteralnie, co oznacza, że jej wchłanianie nie jest wpływane przez pokarm. Należy jednak unikać przyjmowania leku na pełny żołądek, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych.

Zalecenia dotyczące płynów

Podczas leczenia amikacyną zaleca się zwiększone spożycie płynów. Pomaga to w utrzymaniu prawidłowej funkcji nerek i może zmniejszyć ryzyko nefrotoksyczności.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie funkcji nerek

Zaleca się regularne monitorowanie funkcji nerek podczas leczenia amikacyną. Pozwala to na wczesne wykrycie ewentualnych uszkodzeń i dostosowanie dawki leku.

Ryzyko ototoksyczności

Ototoksyczność jest poważnym ryzykiem związanym z amikacyną. Pacjenci powinni być monitorowani pod kątem zmian w słuchu, a wszelkie zaburzenia należy zgłaszać lekarzowi.

Zachowanie ostrożności u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych związanych z amikacyną. Konieczne jest dostosowanie dawkowania i ścisłe monitorowanie, aby uniknąć toksyczności.