Ancotil jest lekiem przeciwgrzybiczym stosowanym w leczeniu ciężkich zakażeń grzybiczych, takich jak kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Działa poprzez zakłócanie syntezy DNA w komórkach grzybów, co prowadzi do ich śmierci.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

• Flucytozyna: Jest to główna substancja czynna odpowiedzialna za działanie przeciwgrzybicze leku Ancotil. Flucytozyna jest lekiem przeciwgrzybiczym stosowanym w leczeniu zakażeń grzybiczych, szczególnie w terapii kryptokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Substancje pomocnicze

• Laktoza jednowodna: Pełni rolę substancji pomocniczej, która pomaga w formowaniu tabletki oraz jej rozpadzie w organizmie.
• Skrobia kukurydziana: Używana jako środek rozsadzający, zapewnia odpowiednią konsystencję i ułatwia rozpad tabletki po podaniu.
• Stearynian magnezu: Służy jako substancja poślizgowa, ułatwiająca procesy produkcyjne oraz poprawiająca stabilność tabletek.

Mechanizm działania

Ancotil działa jako lek przeciwgrzybiczy, hamując syntezę białek i kwasów nukleinowych w komórkach grzybów. Flucytozyna, po wniknięciu do komórki grzyba, przekształca się w 5-fluorouracyl, który zakłóca syntezę RNA. W rezultacie następuje zahamowanie wzrostu i rozmnażania grzybów, co pozwala organizmowi na skuteczniejszą walkę z infekcją.

Wskazania do stosowania

Ancotil jest stosowany głównie w leczeniu ciężkich zakażeń grzybiczych wywołanych przez drożdże z rodzaju Candida oraz grzyby z rodzaju Cryptococcus. Najczęściej stosuje się go w przypadkach kryptokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Lek jest również używany w terapii wspomagającej w połączeniu z amfoterycyną B, co zwiększa jego skuteczność.

Dawkowanie

Dawkowanie u dorosłych

Zalecana dawka początkowa flucytozyny dla dorosłych wynosi 50-150 mg/kg masy ciała na dobę. Dawka jest zazwyczaj podzielona na 4 równych częściach i podawana co 6 godzin. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia oraz reakcji pacjenta na terapię.

Dawkowanie u dzieci

Dawkowanie u dzieci jest podobne do dawkowania u dorosłych, wynosi zazwyczaj 50-150 mg/kg masy ciała na dobę. Ważne jest, aby dostosować dawkę do masy ciała dziecka i monitorować jego reakcję na leczenie. W przypadku dzieci kluczowa jest konsultacja z lekarzem specjalistą.

Dostosowanie dawki u pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest dostosowanie dawki Ancotilu ze względu na ryzyko kumulacji leku i wynikające z tego działania toksyczne. Zaleca się regularne monitorowanie stężenia leku we krwi i dostosowanie dawki na podstawie wyników badań.

Przeciwwskazania

Ancotil nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na flucytozynę lub którąkolwiek z substancji pomocniczych. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością szpiku kostnego. Należy unikać stosowania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby bez konsultacji medycznej.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z lekami antynowotworowymi

Flucytozyna może wchodzić w interakcje z lekami antynowotworowymi, takimi jak metotreksat, zwiększając ryzyko toksyczności hematologicznej. Konieczna jest ostrożność i regularne monitorowanie morfologii krwi podczas jednoczesnego stosowania tych leków.

Interakcje z lekami przeciwgrzybiczymi

Podawanie flucytozyny razem z amfoterycyną B może zwiększać jej skuteczność, ale także ryzyko działań niepożądanych, takich jak uszkodzenie nerek. Taka kombinacja wymaga ścisłego monitorowania klinicznego i laboratoryjnego pacjenta.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do często występujących działań niepożądanych należą nudności, wymioty, biegunka oraz wysypki skórne. Objawy te są zazwyczaj łagodne i ustępują po dostosowaniu dawki lub przerwaniu leczenia.

Rzadkie działania niepożądane

Rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują mielosupresję, hepatotoksyczność i reakcje alergiczne. W przypadku wystąpienia tych objawów konieczna jest natychmiastowa konsultacja z lekarzem i ewentualne przerwanie leczenia.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Ancotil można przyjmować z jedzeniem lub bez, chociaż przyjmowanie leku z posiłkiem może pomóc zminimalizować objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności. Ważne jest, aby zachować regularność w podawaniu dawek, co 6 godzin, aby utrzymać stałe stężenie leku we krwi.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ostrzeżenia dotyczące funkcji wątroby

Pacjenci z zaburzeniami funkcji wątroby powinni być objęci szczególną kontrolą podczas stosowania Ancotilu. Należy regularnie monitorować poziomy enzymów wątrobowych, aby uniknąć potencjalnych uszkodzeń wątroby.

Środki ostrożności u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku należy zachować ostrożność ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych związanych z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Jest to szczególnie ważne w przypadku konieczności dostosowania dawki leku.