Aprepitant Viatris (Aprepitant Mylan) to lek stosowany w zapobieganiu nudnościom i wymiotom wywołanym chemioterapią przeciwnowotworową poprzez blokowanie receptorów neurokininy 1 (NK1) w mózgu. Jest najczęściej stosowany w połączeniu z innymi lekami przeciwwymiotnymi, aby zwiększyć skuteczność leczenia.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Tabletki powlekane | 80 mg, 125 mg | 1 zestaw (1 tabletka 125 mg + 2 tabletki 80 mg) | Viatris |
Skład
Substancje czynne
- Aprepitant – substancja czynna leku Aprepitant Viatris (Aprepitant Mylan) należy do grupy antagonistów receptorów neurokininy 1 (NK1). Aprepitant działa poprzez blokowanie receptorów w mózgu, które są odpowiedzialne za wywoływanie nudności i wymiotów.
Substancje pomocnicze
- Laktoza jednowodna – wykorzystywana jako nośnik w tabletce, poprawiający jej trwałość i stabilność.
- Celuloza mikrokrystaliczna – pełni rolę substancji wypełniającej, zwiększając objętość tabletki.
- Hydroksypropyloceluloza – działa jako środek zagęszczający i stabilizujący.
- Kroskarmeloza sodowa – przyspiesza rozpad tabletki w przewodzie pokarmowym, co poprawia uwalnianie substancji czynnej.
- Magnezu stearynian – stosowany jako środek poślizgowy, ułatwiający produkcję tabletek.
Mechanizm działania
Antagonizm receptorów NK1
Aprepitant działa poprzez blokowanie receptorów NK1 w mózgu, które są związane z neuroprzekaźnikiem P. Ten mechanizm pozwala skutecznie zapobiegać nudnościom i wymiotom, szczególnie tym wywołanym przez chemioterapię. Dzięki blokadzie receptorów NK1, sygnały odpowiedzialne za te nieprzyjemne objawy są tłumione.
Wpływ na ośrodkowy układ nerwowy
Aprepitant wpływa na ośrodkowy układ nerwowy poprzez modulowanie odpowiedzi na bodźce wywołujące wymioty. Lek ten nie tylko zapobiega nudnościom, ale również nie wpływa bezpośrednio na funkcje poznawcze. Dlatego pacjenci mogą odczuwać poprawę komfortu podczas przyjmowania leków przeciwnowotworowych.
Wskazania do stosowania
Profilaktyka nudności i wymiotów związanych z chemioterapią
Aprepitant Viatris jest wskazany do profilaktyki nudności i wymiotów związanych z wysoce emetogenną chemioterapią. Lek może być stosowany zarówno u pacjentów dorosłych, jak i młodzieży powyżej 12. roku życia. Zapewnia skuteczną ochronę przez pierwsze dni po podaniu chemioterapeutyków.
Nudności i wymioty pooperacyjne
Ponadto, aprepitant jest również stosowany w zapobieganiu nudnościom i wymiotom pooperacyjnym. Dzięki temu pacjenci po zabiegach chirurgicznych mogą szybciej wrócić do normalnego funkcjonowania. Skuteczność leku w tym wskazaniu jest dobrze udokumentowana.
Dawkowanie
Schemat dawkowania dla dorosłych
Schemat dawkowania dla dorosłych zazwyczaj obejmuje 125 mg na godzinę przed chemioterapią, a następnie 80 mg w kolejnych dniach. Ważne jest, aby dawkowanie było dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta oraz rodzaju terapii onkologicznej. Regularne przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza jest kluczowe dla uzyskania optymalnych efektów.
Specjalne grupy pacjentów
W przypadku specjalnych grup pacjentów, takich jak osoby starsze lub z zaburzeniami czynności wątroby, konieczne może być dostosowanie dawki. Lekarz prowadzący powinien ocenić ryzyko i korzyści dla każdego pacjenta. Pamiętaj, że decyzje dotyczące dawkowania powinny być podejmowane wyłącznie przez specjalistę.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na aprepitant
Głównym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nadwrażliwość na aprepitant lub inne składniki preparatu. Może to prowadzić do reakcji alergicznych, które mogą być niebezpieczne dla pacjenta. W razie wystąpienia objawów alergii należy natychmiast przerwać stosowanie leku.
Ciąża i karmienie piersią
Stosowanie aprepitantu w czasie ciąży i karmienia piersią jest przeciwwskazane. Brak wystarczających badań dotyczących wpływu leku na rozwijający się płód oraz niemowlęta karmione piersią. Decyzja o zastosowaniu leku w tych okresach powinna być zawsze konsultowana z lekarzem.
Interakcje z innymi lekami
Inhibitory i induktory CYP3A4
Aprepitant jest metabolizowany przez cytochrom P450 3A4, dlatego inhibitory i induktory tego enzymu mogą wpływać na jego stężenie we krwi. Konieczne jest zachowanie ostrożności w przypadku leków takich jak ketokonazol czy rifampicyna. Mogą one zwiększać lub zmniejszać skuteczność aprepitantu.
Leki wpływające na układ nerwowy
Należy również zwrócić uwagę na interakcje z innymi lekami wpływającymi na układ nerwowy, takimi jak niektóre leki przeciwdepresyjne. Aprepitant może modifikować działanie tych leków, co może wymagać dostosowania ich dawkowania. Konsultacja z lekarzem jest niezbędna w przypadku jednoczesnego stosowania takich preparatów.
Możliwe działania niepożądane
Często występujące
Do często występujących działań niepożądanych należą bóle głowy, zmęczenie oraz zawroty głowy. Mogą też pojawić się zaparcia oraz zgaga. Te objawy zazwyczaj ustępują samoistnie i nie wymagają interwencji medycznej.
Rzadko występujące
Rzadziej występujące działania niepożądane mogą obejmować reakcje alergiczne, takie jak wysypka skórna czy świąd. W skrajnych przypadkach mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne. W przypadku wystąpienia takich objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Wpływ jedzenia na wchłanianie
Przyjmowanie aprepitantu z jedzeniem nie wpływa znacząco na jego wchłanianie, dlatego można go przyjmować zarówno na czczo, jak i po posiłku. Ważne jest jednak, aby zachować regularność w przyjmowaniu leku. Pomaga to utrzymać stałe stężenie we krwi.
Spożywanie alkoholu
Spożywanie alkoholu podczas terapii aprepitantem nie jest zalecane. Alkohol może nasilać działania niepożądane, takie jak zawroty głowy i zaburzenia koncentracji. Warto unikać alkoholu, aby zwiększyć bezpieczeństwo stosowania leku.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Monitorowanie czynności wątroby
Ze względu na metabolizm w wątrobie, konieczne jest monitorowanie czynności tego organu podczas długotrwałej terapii aprepitantem. Pacjenci z istniejącymi zaburzeniami wątroby powinni być ściśle monitorowani przez lekarza. Regularne badania laboratoryjne mogą być zalecane.
Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
Pacjenci przyjmujący aprepitant powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Lek może powodować zawroty głowy i wpływać na zdolność koncentracji. Zaleca się unikanie takich czynności, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy wpływające na sprawność psychofizyczną.