Atriance (nelarabina) to lek przeciwnowotworowy stosowany w leczeniu niektórych typów białaczek i chłoniaków, działający poprzez hamowanie wzrostu i podziału komórek nowotworowych. Ważne jest, aby leczenie było prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza ze względu na potencjalne poważne działania niepożądane.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

• Nelarabina: Jest to główny składnik aktywny leku Atriance, który działa jako antymetabolit, hamując wzrost i podział komórek nowotworowych.

Substancje pomocnicze

• Sodu chlorek: Używany jako elektrolit, który pomaga utrzymać ciśnienia osmotyczne w roztworze.
• Sodu wodorotlenek: Używany do regulacji pH roztworu.
• Kwas solny: Również stosowany do regulacji pH.
• Woda do wstrzykiwań: Działa jako rozpuszczalnik, umożliwiając podawanie leku w formie iniekcji.

Mechanizm działania

Atriance działa poprzez hamowanie syntezy DNA w komórkach nowotworowych. Nelarabina jest metabolizowana do arabinozylo-guaniny, która wbudowuje się w DNA, uniemożliwiając jego prawidłową replikację. Proces ten prowadzi do śmierci komórek nowotworowych, co jest szczególnie skuteczne w przypadku niektórych rodzajów białaczek i chłoniaków. Mechanizm działania opiera się na specyficznej cytotoksyczności wobec limfoblastów T.

Wskazania do stosowania

Atriance jest wskazany w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej z linią T i chłoniaka limfoblastycznego z linią T. Jest stosowany u pacjentów, którzy nie zareagowali na wcześniejsze terapie lub u których wystąpił nawrót choroby. Lek może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i dzieci, pod warunkiem ścisłego monitorowania przez lekarza specjalistę.

Dawkowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Standardowa dawka dla dorosłych wynosi 1500 mg/m² powierzchni ciała podawana dożylnie co 21 dni. Dawkowanie może być dostosowane w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta na leczenie oraz jego stanu zdrowia.

Dawkowanie dla dzieci

Dawka dla dzieci i młodzieży wynosi 650 mg/m² powierzchni ciała podawana dożylnie co 21 dni. Podanie leku u dzieci wymaga szczególnej ostrożności, a schemat dawkowania powinien być dostosowany indywidualnie.

Modyfikacje dawkowania w przypadku niewydolności nerek lub wątroby

U pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby może być konieczne zmniejszenie dawki. Lekarz prowadzący powinien ocenić funkcje tych narządów przed rozpoczęciem leczenia i dostosować dawkowanie odpowiednio do stanu pacjenta.

Przeciwwskazania

Lek Atriance nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na nelarabinę lub jakikolwiek inny składnik preparatu. Lek nie jest również zalecany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub nerek bez odpowiedniego modyfikowania dawki. Przeciwwskazaniem jest również brak odpowiedniego monitorowania przez specjalistę.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje farmakokinetyczne

Atriance może wchodzić w interakcje z lekami wpływającymi na metabolizm wątrobowy, co może zmieniać jego skuteczność i toksyczność. Należy unikać jednoczesnego stosowania z inhibitorami enzymów cytochromu P450.

Interakcje farmakodynamiczne

Jednoczesne stosowanie Atriance z innymi lekami o działaniu mielosupresyjnym może nasilić działanie hamujące na szpik kostny. Należy zachować ostrożność przy łączeniu z lekami hamującymi układ odpornościowy.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do częstych działań niepożądanych należą zmęczenie, nudności, wymioty oraz zawroty głowy. Pacjenci mogą również doświadczać spadku liczby krwinek białych, co zwiększa ryzyko infekcji.

Rzadko występujące działania niepożądane

Rzadko mogą wystąpić reakcje takie jak neuropatia obwodowa, zaburzenia widzenia czy ciężkie reakcje alergiczne. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Atriance jest podawany dożylnie, dlatego jego stosowanie nie zależy od posiłków. Pacjenci mogą kontynuować swoje normalne nawyki żywieniowe, chyba że lekarz zaleci inaczej. Ważne jest jednak, aby unikać alkoholu, który może nasilać działania niepożądane leku.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Środki ostrożności dotyczące układu nerwowego

Atriance może powodować działania niepożądane ze strony układu nerwowego, w tym drgawki i neuropatie. Pacjenci powinni być monitorowani pod kątem objawów neurologicznych w trakcie leczenia.

Środki ostrożności w przypadku stosowania u dzieci

Stosowanie leku u dzieci wymaga szczególnej uwagi ze względu na większą wrażliwość na działanie mielosupresyjne. Wskazane jest regularne badanie morfologii krwi oraz ocena rozwoju neurologicznego.

Środki ostrożności podczas ciąży i laktacji

Atriance nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży, chyba że jest to absolutnie konieczne. Kobiety w ciąży powinny być informowane o potencjalnym ryzyku dla płodu. W okresie laktacji zaleca się unikanie stosowania leku, ponieważ nie wiadomo, czy przenika on do mleka matki.