Bisopromerck to lek zawierający bisoprolol, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej, który działa poprzez obniżenie częstości akcji serca i zmniejszenie obciążenia serca. Należy go stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ niewłaściwe użycie może prowadzić do działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy czy zmęczenie.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: BRAK DANYCH
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Tabletki powlekane | 5 mg, 10 mg | 30 tabletek, 60 tabletek | Merck |
Skład
Substancje czynne
Bisoprolol fumaran jest główną substancją czynną leku Bisopromerck. Działa poprzez blokowanie receptorów beta1-adrenergicznych, co prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca, obniżenia ciśnienia krwi oraz zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen.
Substancje pomocnicze
Bisopromerck zawiera również kilka substancji pomocniczych, które nie mają bezpośredniego wpływu na działanie leku, ale są niezbędne do jego prawidłowej formy i funkcji:
- Celuloza mikrokrystaliczna: stabilizuje strukturę tabletki.
- Krzemionka koloidalna bezwodna: zwiększa trwałość i jednolitość mieszanki.
- Kroskarmeloza sodowa: ułatwia rozpadanie się tabletki w przewodzie pokarmowym.
- Magnezu stearynian: działa jako środek poślizgowy podczas procesu produkcji tabletek.
Mechanizm działania
Receptor beta1-adrenergiczny
Bisoprolol jest selektywnym blokerem receptorów beta1-adrenergicznych. Receptory te znajdują się głównie w sercu, a ich blokowanie powoduje zmniejszenie siły skurczu serca oraz obniżenie jego częstości, co prowadzi do zmniejszenia obciążenia układu krążenia.
Selektywność działania
Selektywność bisoprololu w stosunku do receptorów beta1 oznacza, że jest mniej prawdopodobne, aby wpływał na receptory beta2, które znajdują się w drogach oddechowych i naczyniach krwionośnych. Dzięki temu lek rzadziej wywołuje działania niepożądane związane z układem oddechowym, co czyni go bezpieczniejszym dla pacjentów z chorobami płuc.
Wskazania do stosowania
Nadciśnienie tętnicze
Bisopromerck jest często stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Obniżając ciśnienie krwi, zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak udary mózgu czy zawał serca.
Przewlekła niewydolność serca
Lek ten znajduje zastosowanie w terapii przewlekłej niewydolności serca. Poprawia wydolność fizyczną pacjentów oraz zmniejsza częstość hospitalizacji związanych z tą chorobą.
Dławica piersiowa
Bisopromerck jest również stosowany w leczeniu dławicy piersiowej. Zmniejsza objawy bólu w klatce piersiowej, poprawiając komfort życia pacjentów z chorobą wieńcową.
Dawkowanie
Dawkowanie początkowe
Zalecana dawka początkowa dla dorosłych wynosi zwykle 5 mg raz dziennie. W niektórych przypadkach lekarz może rozpocząć leczenie od 2,5 mg, w zależności od stanu zdrowia pacjenta.
Dawkowanie podtrzymujące
Dawkowanie podtrzymujące wynosi zazwyczaj 10 mg na dobę, jednak nie powinna ona przekraczać 20 mg. Dawkę należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę odpowiedź pacjenta na leczenie i ewentualne działania niepożądane.
Modyfikacje dawki w szczególnych populacjach
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek może być konieczna modyfikacja dawki. Osoby starsze powinny rozpoczynać leczenie od niższych dawek, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na bisoprolol
Lek nie powinien być stosowany u osób z nadwrażliwością na bisoprolol lub którykolwiek z jego składników. Reakcje alergiczne mogą obejmować wysypkę, obrzęk twarzy lub trudności w oddychaniu.
Blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia
Bisopromerck jest przeciwwskazany u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym drugiego lub trzeciego stopnia, chyba że mają oni wszczepiony funkcjonujący rozrusznik serca. Blok AV może być zaostrzony przez działanie leku.
Niewydolność serca w ostrej fazie
Leku nie należy stosować w przypadku ostrej fazy niewydolności serca. W takich przypadkach konieczne może być zastosowanie innych, bardziej odpowiednich terapii.
Interakcje z innymi lekami
Leki przeciwnadciśnieniowe
Bisopromerck może potęgować działanie innych leków przeciwnadciśnieniowych, co prowadzi do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi. Wskazana jest ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu takich leków.
Leki antyarytmiczne
Istnieje ryzyko nasilenia działania leków antyarytmicznych przy jednoczesnym stosowaniu bisoprololu, co może powodować zaburzenia rytmu serca. Konieczne jest monitorowanie pacjentów w takich sytuacjach.
NLPZ
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą zmniejszać skuteczność bisoprololu w obniżaniu ciśnienia krwi. Pacjenci powinni być świadomi tej interakcji, zwłaszcza jeśli przyjmują NLPZ regularnie.
Możliwe działania niepożądane
Działania często występujące
Najczęstsze działania niepożądane obejmują zmęczenie, zawroty głowy oraz ból głowy. Są one zazwyczaj łagodne i ustępują z czasem.
Działania rzadko występujące
Rzadziej mogą wystąpić objawy takie jak zaburzenia snu, depresja czy trudności z koncentracją. Należy zgłosić lekarzowi każdy nowy lub nasilający się objaw.
Działania ciężkie
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić ciężkie reakcje, takie jak bradykardia, znaczne obniżenie ciśnienia krwi, czy reakcje alergiczne. W takich sytuacjach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Wpływ na wchłanianie
Bisopromerck można przyjmować niezależnie od posiłków, co jest wygodne dla pacjentów. Posiłki nie wpływają znacząco na wchłanianie leku z przewodu pokarmowego.
Zmiany w biodostępności
Nie odnotowano istotnych zmian w biodostępności bisoprololu w zależności od spożywanego jedzenia. Pacjenci mogą przyjmować lek o stałej porze każdego dnia, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Monitorowanie czynności serca
Podczas stosowania bisoprololu ważne jest regularne monitorowanie czynności serca. Pacjenci powinni informować lekarza o wszelkich niepokojących objawach, takich jak niezwykle niskie tętno.
Cukrzyca
Pacjenci z cukrzycą powinni być szczególnie ostrożni, ponieważ bisoprolol może maskować objawy hipoglikemii, takie jak tachykardia. Zaleca się regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi.
Astma i choroby obturacyjne płuc
Chociaż bisoprolol jest beta1-selektywny, pacjenci z astmą lub innymi chorobami obturacyjnymi płuc powinni być monitorowani pod kątem ewentualnego nasilenia objawów. W razie potrzeby lekarz może zalecić odpowiednie modyfikacje leczenia.