Bupivacaine WZF Spinal to lek stosowany w znieczuleniu miejscowym, który blokuje przewodzenie impulsów nerwowych, co pozwala na bezbolesne przeprowadzanie zabiegów chirurgicznych w dolnych partiach ciała. Jego działanie polega na odwracalnym blokowaniu kanałów sodowych w neuronach, co skutkuje zahamowaniem przewodnictwa nerwowego.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Roztwór do wstrzykiwań | 5 mg/ml | 5 ampułek po 4 ml | Polfa Warszawa S.A. |
Skład
Substancje czynne
- Bupiwakaina: Jest głównym składnikiem leku Bupivacaine WZF Spinal. To długo działający środek znieczulający miejscowo, wykorzystywany do znieczulania rdzeniowego. Bupiwakaina działa poprzez blokowanie przewodnictwa impulsów nerwowych, co prowadzi do znieczulenia.
Substancje pomocnicze
- Glukoza bezwodna: Dodawana do roztworu w celu zwiększenia jego lepkości, co wpływa na rozprzestrzenianie się znieczulenia w płynie mózgowo-rdzeniowym.
- Woda do wstrzykiwań: Podstawowy nośnik dla substancji czynnej i pomocniczej, ułatwiający podawanie leku w formie iniekcji.
Mechanizm działania
Bupiwakaina działa poprzez blokowanie kanałów sodowych w błonach komórkowych neuronów, co hamuje przewodnictwo impulsów nerwowych. To z kolei prowadzi do miejscowego znieczulenia obszaru, do którego został podany lek. Bupiwakaina jest szczególnie efektywna w kontekście znieczulenia rdzeniowego, ponieważ zapewnia głębokie i długotrwałe znieczulenie.
Wskazania do stosowania
Bupivacaine WZF Spinal stosuje się głównie w znieczuleniu rdzeniowym podczas zabiegów chirurgicznych na dolnej części ciała. Może być używana podczas operacji ortopedycznych, urologicznych oraz w położnictwie. Jest szczególnie przydatna w sytuacjach, gdzie wymagane jest długotrwałe znieczulenie.
Dawkowanie
Zalecana dawka dla dorosłych
Zalecana dawka bupiwakainy różni się w zależności od rodzaju zabiegu i indywidualnych potrzeb pacjenta. Zazwyczaj stosuje się od 7,5 do 15 mg, co odpowiada objętości 1-2 ml roztworu. Dawkowanie powinno być zawsze dostosowywane przez lekarza anestezjologa.
Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku
U osób starszych może być konieczne dostosowanie dawki bupiwakainy, biorąc pod uwagę zmniejszoną masę ciała i potencjalne współistniejące choroby. Lekarz powinien indywidualnie ocenić stan pacjenta i dostosować dawkę w celu minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.
Dostosowanie dawki u pacjentów z zaburzeniami wątroby
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby mogą wymagać mniejszej dawki bupiwakainy. Ze względu na zmniejszoną zdolność metabolizowania leku, może dojść do wydłużenia działania i zwiększenia ryzyka toksyczności. Konieczna jest ścisła kontrola lekarska.
Przeciwwskazania
Bupivacaine WZF Spinal nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na bupiwakainę lub inne leki amidowe. Przeciwwskazane jest również stosowanie tego leku u pacjentów mających problemy z krzepliwością krwi, zakażeniami w miejscu iniekcji lub ciężkimi schorzeniami sercowo-naczyniowymi. Należy unikać stosowania bupiwakainy u osób z istniejącymi chorobami neurologicznymi, które mogą być zaostrzone przez znieczulenie.
Interakcje z innymi lekami
Interakcje z lekami znieczulającymi
Podczas stosowania bupiwakainy w połączeniu z innymi lekami znieczulającymi może dojść do nasilenia działania znieczulającego. Może to prowadzić do zwiększenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, takich jak obniżenie ciśnienia krwi lub depresja oddechowa. Ważne jest, aby lekarz kontrolował stosowanie jednoczesne różnych środków znieczulających.
Interakcje z lekami przeciwnadciśnieniowymi
Bupiwakaina może wzmocnić działanie leków przeciwnadciśnieniowych, co może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi. Jest to szczególnie istotne u pacjentów przyjmujących leki z grupy beta-blokerów lub innych preparatów o działaniu hipotensyjnym. W takim przypadku wymagane jest monitorowanie ciśnienia krwi pacjenta.
Możliwe działania niepożądane
Często występujące działania niepożądane
Często obserwowane działania niepożądane to obniżenie ciśnienia krwi, nudności oraz zawroty głowy. Mogą również wystąpić bóle głowy i reakcje alergiczne, takie jak wysypka lub świąd. Ważne jest, aby pacjent poinformował lekarza o wszelkich niepokojących objawach.
Rzadko występujące działania niepożądane
Rzadziej mogą pojawić się działania niepożądane takie jak zaburzenia rytmu serca, drgawki czy depresja oddechowa. W bardzo rzadkich przypadkach może dojść do trwałych uszkodzeń neurologicznych. Należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza w przypadku wystąpienia poważnych objawów.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Bupivacaine WZF Spinal zwykle nie wymaga dostosowania diety. Niemniej jednak, pacjentom często zaleca się, aby przez kilka godzin przed zabiegiem nie spożywali posiłków i napojów. Ma to na celu zminimalizowanie ryzyka wymiotów i aspiracji podczas znieczulenia.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Środki ostrożności u pacjentów z chorobami serca
Pacjenci z chorobami serca powinni być szczególnie ostrożni przy stosowaniu bupiwakainy, ponieważ może ona nasilać objawy chorób sercowo-naczyniowych. Konieczna może być ścisła obserwacja parametrów życiowych podczas i po podaniu leku. Lekarz może dostosować dawkę, aby uniknąć powikłań.
Specjalne ostrzeżenia dla kobiet w ciąży i karmiących piersią
Bupivacaine WZF Spinal powinien być stosowany w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Nie zaleca się stosowania bupiwakainy bez wyraźnej potrzeby, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. W przypadku matek karmiących piersią zaleca się konsultację z lekarzem w celu rozważenia optymalnej formy leczenia.