Captopril Polfarmex to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca, który działa poprzez hamowanie enzymu konwertującego angiotensynę, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi. Przyjmowanie tego leku może wiązać się z działaniami niepożądanymi, takimi jak kaszel czy zawroty głowy, dlatego zaleca się konsultację z lekarzem przed rozpoczęciem terapii.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Kaptopryl to główny składnik aktywny leku Captopril Polfarmex. Jest to inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), który pomaga w obniżaniu ciśnienia tętniczego krwi.

Substancje pomocnicze

• Celuloza mikrokrystaliczna: pełni rolę substancji wypełniającej, która wspomaga formowanie tabletki.
• Skrobia żelowana: działa jako substancja wiążąca, utrzymując integralność tabletki.
• Laktoza jednowodna: stosowana jako substancja wiążąca i wypełniająca, poprawiająca konsystencję tabletki.
• Stearynian magnezu: działa jako środek poślizgowy, ułatwiając formowanie tabletki i jej uwalnianie z formy.

Mechanizm działania

Mechanizm działania kaptoprylu

Kaptopryl działa poprzez hamowanie enzymu konwertazy angiotensyny (ACE), co prowadzi do zmniejszenia tworzenia angiotensyny II. Angiotensyna II jest substancją powodującą skurcz naczyń krwionośnych, dlatego jej zmniejszona produkcja przyczynia się do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia tętniczego. Ponadto kaptopryl zmniejsza wydzielanie aldosteronu, co sprzyja eliminacji sodu i wody z organizmu, redukując obciążenie serca.

Wskazania do stosowania

Nadciśnienie tętnicze

Captopril Polfarmex jest skuteczny w leczeniu nadciśnienia tętniczego, pomagając w utrzymaniu prawidłowego ciśnienia krwi. Regularne stosowanie leku zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca czy udar mózgu.

Niewydolność serca

Lek ten stosuje się również w terapii niewydolności serca, poprawiając jego wydolność i zmniejszając objawy takie jak duszność czy zmęczenie. Kaptopryl wspiera serce, obniżając opór obwodowy i zwiększając objętość wyrzutową.

Stan po zawale serca

Po zawale serca kaptopryl może być stosowany w celu poprawy funkcji serca i zmniejszenia ryzyka wystąpienia kolejnych incydentów sercowych. Działa ochronnie na mięsień sercowy, ograniczając jego przebudowę po uszkodzeniu.

Nefropatia cukrzycowa

U pacjentów z nefropatią cukrzycową kaptopryl pomaga w ochronie nerek poprzez obniżanie ciśnienia w kłębuszkach nerkowych. Dzięki temu zmniejsza się postęp uszkodzeń nerek i ryzyko niewydolności nerek.

Dawkowanie

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

Zwykle zalecana dawka początkowa wynosi 25 mg dwa razy dziennie, którą można dostosować w zależności od reakcji pacjenta na leczenie. Maksymalna dawka wynosi zazwyczaj 150 mg na dobę, podzielona na kilka dawek.

Dawkowanie w niewydolności serca

Początkowo stosuje się mniejsze dawki, zwykle 6,25 mg do 12,5 mg dwa razy dziennie, powoli zwiększając je w zależności od tolerancji pacjenta. Docelowa dawka to zazwyczaj 50 mg dwa razy dziennie.

Dawkowanie po zawale serca

Terapia rozpoczyna się od małych dawek, np. 6,25 mg, które powinny być stopniowo zwiększane do 50 mg dwa razy dziennie, o ile pacjent dobrze je toleruje. Dawkowanie powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Dawkowanie w nefropatii cukrzycowej

Zaleca się stosowanie dawki od 25 mg do 50 mg dwa razy dziennie, w zależności od stanu nerek pacjenta. Ważne jest monitorowanie funkcji nerek oraz poziomu elektrolitów podczas stosowania leku.

Instrukcje dotyczące zmiany dawki

Zmiany dawkowania powinny być przeprowadzane stopniowo i pod nadzorem lekarza. Należy regularnie monitorować ciśnienie krwi oraz funkcję nerek, aby uniknąć potencjalnych powikłań.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na kaptopryl

Nie należy stosować leku u pacjentów z nadwrażliwością na kaptopryl lub inne inhibitory ACE. Objawy nadwrażliwości mogą obejmować wysypkę, świąd czy obrzęk.

Obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów, którzy doświadczyli obrzęku naczynioruchowego w wywiadzie, niezależnie od jego przyczyny. Obrzęk naczynioruchowy może obejmować twarz, kończyny i drogi oddechowe, co stanowi realne zagrożenie dla życia.

Ciąża i karmienie piersią

Kaptopryl nie powinien być stosowany w czasie ciąży ani podczas karmienia piersią, ponieważ może powodować uszkodzenia płodu oraz wpływać na rozwój noworodka. Alternatywne leczenie powinno być rozważone u kobiet planujących ciążę.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z lekami moczopędnymi

Stosowanie kaptoprylu z lekami moczopędnymi może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi. Konieczne jest monitorowanie ciśnienia i ewentualna korekta dawkowania diuretyków.

Interakcje z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ)

NLPZ mogą osłabiać działanie hipotensyjne kaptoprylu oraz zwiększać ryzyko uszkodzenia nerek. Zaleca się ostrożność i regularne monitorowanie czynności nerek podczas jednoczesnego stosowania tych leków.

Interakcje z suplementami potasu

Suplementy potasu oraz leki oszczędzające potas mogą prowadzić do hiperkaliemii, czyli podwyższonego poziomu potasu we krwi. Monitorowanie poziomu potasu jest zalecane u pacjentów przyjmujących te substancje jednocześnie z kaptoprylem.

Interakcje z innymi inhibitorami ACE

Podwójna terapia inhibitorami ACE nie jest zalecana ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, takich jak hiperkaliemia, niewydolność nerek czy nadmierne obniżenie ciśnienia krwi. W takich przypadkach konieczna jest ostrożna ocena korzyści i ryzyka.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do najczęstszych działań niepożądanych należą kaszel, zawroty głowy oraz zmęczenie. Objawy te są zazwyczaj łagodne i mogą ustąpić po pewnym czasie stosowania leku.

Rzadkie działania niepożądane

Rzadziej obserwowane działania obejmują zmiany w smaku, bóle stawów oraz wysypki skórne. W przypadku wystąpienia tych objawów, zaleca się konsultację z lekarzem.

Poważne działania niepożądane

Poważne reakcje, takie jak obrzęk naczynioruchowy, znaczne obniżenie ciśnienia krwi czy zaburzenia czynności nerek, wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. W przypadku ich wystąpienia należy pilnie skontaktować się z lekarzem.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na wchłanianie kaptoprylu

Jedzenie może opóźniać wchłanianie kaptoprylu, dlatego zaleca się przyjmowanie leku na około godzinę przed posiłkiem. Dzięki temu zapewnia się jego optymalne działanie.

Zalecenia dotyczące spożycia alkoholu

Alkohol może nasilać działanie hipotensyjne kaptoprylu, prowadząc do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi. Zaleca się umiarkowane spożycie alkoholu lub jego unikanie podczas terapii tym lekiem.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie ciśnienia krwi

Regularne monitorowanie ciśnienia krwi jest kluczowe, aby uniknąć nadmiernego jego spadku i związanych z tym objawów. Pacjenci powinni regularnie konsultować się z lekarzem w celu dostosowania terapii.

Monitorowanie czynności nerek

Kaptopryl może wpływać na czynność nerek, dlatego konieczne jest regularne badanie funkcji nerek, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi chorobami nerek. W przypadku pogorszenia parametrów nerkowych może być konieczna modyfikacja dawkowania.

Pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi

Pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak toczeń rumieniowaty układowy, powinni być szczególnie ostrożni, ponieważ stosowanie kaptoprylu może nasilać objawy tych chorób. Wskazane jest regularne monitorowanie parametrów krwi.

Ryzyko hiperkaliemii

Stosowanie kaptoprylu może prowadzić do podwyższenia poziomu potasu we krwi, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek. Regularne badanie poziomu potasu i ewentualna modyfikacja diety są zalecane, aby uniknąć powikłań.