Celebrex to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), stosowany głównie w leczeniu bólu i stanów zapalnych w chorobach takich jak reumatoidalne zapalenie stawów czy choroba zwyrodnieniowa stawów. Działa poprzez hamowanie enzymu COX-2, co zmniejsza produkcję prostaglandyn odpowiedzialnych za ból i stan zapalny.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Celebrex zawiera jako substancję czynną celekoksyb, który należy do grupy leków znanych jako niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Celekoksyb działa poprzez selektywne hamowanie enzymu cyklooksygenazy-2 (COX-2), co prowadzi do zmniejszenia stanu zapalnego. Dzięki temu celekoksyb ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, co jest szczególnie korzystne w leczeniu chorób stawów.

Substancje pomocnicze

W składzie leku Celebrex znajdują się również substancje pomocnicze, które wspomagają proces produkcji oraz stabilność leku. Należą do nich między innymi laktoza, skrobia kukurydziana oraz stearynian magnezu. Te składniki są obecne w celu zapewnienia odpowiedniej konsystencji i trwałości kapsułek.

Mechanizm działania

Celebrex działa poprzez selektywne hamowanie enzymu COX-2, co prowadzi do zmniejszenia produkcji prostaglandyn odpowiedzialnych za stan zapalny i ból. W przeciwieństwie do innych NLPZ, celekoksyb ma mniejsze działanie na COX-1, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Dzięki temu Celebrex jest często stosowany u pacjentów z ryzykiem wrzodów żołądka lub dwunastnicy.

Wskazania do stosowania

Celebrex jest wskazany do leczenia objawowego choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Lek pomaga w łagodzeniu bólu i obrzęków związanych z tymi schorzeniami. Celebrex może być również stosowany w leczeniu innych stanów bólowych, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Dawkowanie

Dawkowanie u dorosłych

Zalecana dawka początkowa dla dorosłych pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów wynosi 200 mg na dobę, przyjmowana w jednej lub dwóch dawkach podzielonych. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, dawka może być zwiększona do 200-400 mg na dobę, w dwóch dawkach. Wskazania dawkowania powinny być zawsze ustalone przez lekarza prowadzącego.

Dawkowanie u dzieci

Celebrex nie jest zalecany do stosowania u dzieci poniżej 18. roku życia, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa ani skuteczności w tej grupie wiekowej. W przypadku potrzeby leczenia dzieci, decyzja powinna być podjęta przez lekarza specjalistę.

Dawkowanie u osób starszych

U osób starszych dawki celekoksybu powinny być stosowane ostrożnie, z uwzględnieniem ryzyka działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony układu sercowo-naczyniowego. Zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas.

Modyfikacja dawki w przypadku niewydolności nerek lub wątroby

U pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby dawki celekoksybu powinny być zmniejszone o połowę. Celebrex nie jest zalecany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. W przypadku niewydolności nerek, lek powinien być stosowany ostrożnie, a pacjenci powinni być pod ścisłą kontrolą lekarza.

Przeciwwskazania

Celebrex nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na celekoksyb, inne NLPZ lub sulfonamidy. Przeciwwskazaniem jest również czynna choroba wrzodowa, krwawienia z przewodu pokarmowego oraz ciężka niewydolność wątroby lub nerek. Osoby z niewyrównaną niewydolnością serca lub niedokrwistością również nie powinny stosować tego leku.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z lekami przeciwzapalnymi

Celebrex może nasilać działanie innych NLPZ, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego. Należy unikać jednoczesnego stosowania z innymi lekami z tej grupy, jeśli to możliwe.

Interakcje z antykoagulantami

Celebrex może zwiększać ryzyko krwawienia u pacjentów przyjmujących jednocześnie leki przeciwzakrzepowe takie jak warfaryna. Konieczne jest monitorowanie parametrów krzepnięcia i dostosowanie dawki antykoagulantu.

Interakcje z inhibitorami ACE

Stosowanie celekoksybu z inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE) może prowadzić do zmniejszenia ich działania hipotensyjnego. W niektórych przypadkach może być konieczne dostosowanie dawki leków przeciwnadciśnieniowych.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do często występujących działań niepożądanych należą: bóle brzucha, niestrawność oraz biegunka. Mogą pojawić się także zawroty głowy oraz bóle głowy. Działania te zazwyczaj ustępują po dostosowaniu dawki lub po krótkim okresie terapii.

Rzadko występujące działania niepożądane

Wśród rzadziej występujących działań niepożądanych są reakcje nadwrażliwości, takie jak wysypka skórna czy świąd. W niektórych przypadkach mogą pojawić się zaburzenia czynności wątroby, objawiające się np. podwyższonym poziomem enzymów wątrobowych.

Bardzo rzadkie działania niepożądane

Do bardzo rzadkich, lecz poważnych działań niepożądanych należą reakcje anafilaktyczne oraz ostra niewydolność wątroby. Inne poważne działania to perforacja i krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku wystąpienia takich objawów, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na wchłanianie

Spożycie pokarmu może wpływać na wchłanianie celekoksybu, opóźniając czas jego osiągnięcia maksymalnego stężenia we krwi. Zaleca się przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza, niezależnie od posiłków, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Wpływ alkoholu

Podczas stosowania Celebrexu należy unikać spożywania alkoholu, gdyż może to zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Alkohol może nasilać działanie drażniące na błonę śluzową żołądka.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ryzyko chorób sercowo-naczyniowych

Celebrex może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru mózgu, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. Pacjenci z chorobami sercowo-naczyniowymi powinni zachować szczególną ostrożność i skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem terapii.

Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego

Podobnie jak inne NLPZ, Celebrex może zwiększać ryzyko krwawień i owrzodzeń przewodu pokarmowego. Pacjenci z historią wrzodów lub krwawień powinni stosować lek pod ścisłą kontrolą lekarza.

Ostrzeżenia dotyczące ciąży i karmienia piersią

Stosowanie Celebrexu w ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze, jest przeciwwskazane, gdyż może wpłynąć negatywnie na płód. Celebrex nie powinien być również stosowany przez kobiety karmiące piersią, gdyż celekoksyb przenika do mleka matki i może wpływać na niemowlę.