Cinacalcet Aurovitas to lek stosowany w leczeniu nadczynności przytarczyc, który obniża poziom wapnia we krwi poprzez zwiększenie wrażliwości receptorów wapniowych w przytarczycach. Jest często używany u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek poddawanych dializie.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Tabletki powlekane | 30 mg, 60 mg, 90 mg | 28 tabletek | Aurovitas |
Skład
Substancje czynne
- Cinakalcet: Cinacalcet Aurovitas zawiera jako substancję czynną cinakalcet, który działa na poziom wapnia w organizmie.
Substancje pomocnicze
- Laktoza jednowodna: Wspomaga strukturę tabletki, może być problematyczna dla osób z nietolerancją laktozy.
- Celuloza mikrokrystaliczna: Działa jako wypełniacz i nadaje odpowiednią konsystencję.
- Krospowidon: Ułatwia rozpad tabletki i uwalnianie substancji czynnej.
- Magnez stearynowy: Pełni rolę środka poślizgowego w procesach produkcyjnych.
- Karboksymetyloskrobia sodowa: Pomaga w rozpadzie tabletki w przewodzie pokarmowym.
- Hypromeloza: Używana do otoczkowania tabletek.
- Tytanu dwutlenek (E171): Stosowany jako barwnik w preparatach farmaceutycznych.
- Talk: Używany jako środek poślizgowy.
- Makrogol: Działa jako środek nawilżający.
Mechanizm działania
Działanie na receptory wapniowe
Cinacalcet Aurovitas działa jako kalcimimetyk, co oznacza, że naśladuje działanie wapnia. Lek wiąże się z receptorami wapniowymi znajdującymi się na powierzchni przytarczyc. W rezultacie receptory te stają się bardziej wrażliwe na obecność wapnia, co prowadzi do zmniejszenia wydzielania parathormonu.
Efekt na poziom parathormonu
Przez regulację receptorów wapniowych, cinakalcet skutecznie obniża poziom parathormonu (PTH). Zmniejszenie wydzielania PTH jest kluczowe w leczeniu nadczynności przytarczyc, ponieważ pomaga w utrzymaniu prawidłowych poziomów wapnia w organizmie. To działanie może być szczególnie korzystne dla pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.
Wskazania do stosowania
Przewlekła choroba nerek
Cinacalcet Aurovitas jest wskazany w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, którzy są poddawani dializom. Leczenie to ma na celu kontrolę poziomu parathormonu i wapnia w organizmie, co może pomóc w zapobieganiu powikłaniom kostnym i sercowo-naczyniowym.
Nadczynność przytarczyc
Lek jest również wskazany w przypadku pierwotnej nadczynności przytarczyc, zwłaszcza kiedy operacja nie jest możliwa. Cinacalcet pomaga w regulowaniu nadmiernej produkcji parathormonu, dzięki czemu poziomy wapnia w krwi mogą być lepiej kontrolowane.
Dawkowanie
Zalecenia ogólne
Dawkowanie cinakalcetu powinno być dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta. Zwykle rozpoczyna się od niskiej dawki, którą można stopniowo zwiększać w zależności od reakcji organizmu i wyników badań laboratoryjnych. Stała kontrola stężenia wapnia i PTH jest niezbędna podczas terapii.
Dostosowanie dawki w przypadku pacjentów z chorobami nerek
Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek mogą wymagać szczególnego dostosowania dawki cinakalcetu. Zaleca się regularne monitorowanie poziomu wapnia oraz PTH, aby uniknąć hipokalcemii lub innych powikłań. Lekarz prowadzący powinien indywidualnie dostosować dawkowanie, bazując na wynikach badań pacjenta.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki
Cinacalcet Aurovitas jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na cinakalcet lub jakikolwiek inny składnik preparatu. Reakcje alergiczne mogą prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych, dlatego ważne jest, aby przed rozpoczęciem leczenia upewnić się o braku alergii.
Niskie stężenie wapnia we krwi
Stosowanie cinakalcetu jest przeciwwskazane u pacjentów z hipokalcemią, czyli niskim poziomem wapnia we krwi. Lek ten dodatkowo obniża poziom wapnia, co może zagrażać zdrowiu pacjenta. W takich przypadkach niezbędna jest dokładna ocena kliniczna i laboratoryjna.
Interakcje z innymi lekami
Leki wpływające na poziom wapnia
Cinacalcet może wchodzić w interakcje z innymi lekami wpływającymi na poziom wapnia, takimi jak suplementy wapnia czy diuretyki. Konieczna jest ostrożność w jednoczesnym stosowaniu, aby uniknąć niepożądanych skutków, takich jak hipokalcemia.
Inhibitory CYP3A4
Cinakalcet jest metabolizowany przez enzym CYP3A4, więc leki będące inhibitorami tego enzymu mogą wpływać na jego poziom we krwi. Należy to uwzględnić przy przepisywaniu leków, które mogą zwiększać stężenie cinakalcetu, co z kolei może wymagać dostosowania dawki.
Możliwe działania niepożądane
Często występujące działania niepożądane
Do najczęściej występujących działań niepożądanych należą nudności i wymioty. Objawy te mogą wystąpić u znacznej liczby pacjentów, ale często ustępują w miarę adaptacji organizmu do leczenia.
Rzadkie działania niepożądane
Rzadziej mogą wystąpić takie działania niepożądane jak drgawki czy zaburzenia rytmu serca. Chociaż są to mniej powszechne reakcje, ich wystąpienie wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Wpływ jedzenia na wchłanianie leku
Cinacalcet Aurovitas najlepiej przyjmować z posiłkiem lub bezpośrednio po nim, co zwiększa jego biodostępność. Wchłanianie leku jest lepsze, gdy jest spożywany w towarzystwie jedzenia, co może poprawić jego skuteczność.
Zalecenia dotyczące płynów
Podczas terapii cinakalcetem ważne jest utrzymanie odpowiedniego nawodnienia organizmu. Zaleca się picie wystarczającej ilości wody w ciągu dnia, co pomaga w utrzymaniu równowagi elektrolitowej i wspiera ogólne zdrowie.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Monitorowanie poziomu wapnia
Regularne monitorowanie poziomu wapnia we krwi jest kluczowe podczas stosowania cinakalcetu. Zmiany w poziomie wapnia mogą prowadzić do poważnych powikłań, dlatego konieczne jest częste kontrolowanie i dostosowywanie leczenia.
Ostrożność w przypadku chorób przewodu pokarmowego
Pacjenci z chorobami przewodu pokarmowego powinni stosować cinakalcet z ostrożnością. Lek może nasilić objawy takich schorzeń, dlatego ważne jest, aby przed rozpoczęciem terapii skonsultować się z lekarzem prowadzącym.