Citocartin to lek stosowany w znieczuleniu miejscowym, który łączy działanie lidokainy, odpowiedzialnej za blokadę przewodzenia sygnałów nerwowych, z epinefryną, zmniejszającą krwawienie w miejscu podania. Jest często używany w zabiegach stomatologicznych, ale przed jego zastosowaniem warto poinformować lekarza o wszelkich chorobach serca czy alergiach.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Lidokaina – Jest to miejscowy środek znieczulający, który działa poprzez blokowanie kanałów sodowych w komórkach nerwowych. Dzięki temu zmniejsza przewodnictwo bólu w obszarze aplikacji.
Norepinefryna – Jest to substancja działająca jako środek zwężający naczynia krwionośne. Pozwala na przedłużenie działania lidokainy poprzez zmniejszenie jej wchłaniania do krwiobiegu.

Substancje pomocnicze

• Chlorek sodu – Stosowany w celu zapewnienia odpowiedniego ciśnienia osmotycznego roztworu.
• Woda do wstrzykiwań – Pełni rolę rozpuszczalnika dla substancji czynnych.
• Kwas solny – Używany do regulacji pH roztworu.
• Sodu metabisulfit – Działa jako konserwant, chroniąc przed utlenianiem substancji czynnych.
• Edetynian disodu – Pomaga w stabilizacji roztworu, zapobiegając wytrącaniu się osadów.

Mechanizm działania

Citocartin łączy działanie lidokainy i norepinefryny, oferując efektywne i przedłużone znieczulenie miejscowe. Lidokaina blokuje przewodzenie impulsów nerwowych, co skutkuje miejscowym znieczuleniem. Norepinefryna, jako środek zwężający naczynia, przedłuża działanie lidokainy, ograniczając jej wchłanianie i przedłużając czas działania.

Wskazania do stosowania

Citocartin stosuje się przede wszystkim w stomatologii do miejscowego znieczulenia w trakcie zabiegów chirurgicznych. Może być używany w przypadkach wymagających długotrwałego działania znieczulenia, takich jak ekstrakcje zębów czy leczenie kanałowe. Działa również skutecznie przy mniejszych zabiegach chirurgicznych w innych dziedzinach medycyny.

Dawkowanie

Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania

Dawkowanie Citocartin powinno być dostosowane do rodzaju zabiegu, obszaru zastosowania oraz stanu zdrowia pacjenta. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych. Lek powinien być podawany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny.

Dawkowanie w szczególnych populacjach

• Dzieci – Dawkowanie u dzieci wymaga szczególnej ostrożności i powinno być dostosowane do masy ciała oraz wieku dziecka.
• Osoby starsze – U pacjentów w podeszłym wieku zaleca się ostrożność ze względu na możliwość zwiększonej wrażliwości na działanie leku.
• Pacjenci z zaburzeniami wątroby – Dawkowanie powinno być dostosowane, a pacjenci powinni być monitorowani z uwagi na możliwość zmniejszonego metabolizmu leku.

Przeciwwskazania

Citocartin nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na lidokainę, norepinefrynę lub jakikolwiek inny składnik preparatu. Przeciwwskazane jest również stosowanie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca oraz niekontrolowanym nadciśnieniem. Należy unikać stosowania leku u pacjentów z jaskrą.

Interakcje z innymi lekami

Leki mogące nasilać działanie Citocartin

Leki przeciwnadciśnieniowe mogą nasilać działanie Citocartin poprzez zwiększenie działania znieczulającego lidokainy. Inhibitory MAO mogą zwiększać działanie norepinefryny, prowadząc do nadciśnienia.

Leki mogące osłabiać działanie Citocartin

Środki alkalizujące mogą osłabiać działanie lidokainy poprzez przyspieszenie jej metabolizmu. Beta-blokery mogą zmniejszać skuteczność norepinefryny poprzez blokowanie receptorów adrenergicznych.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do częstych działań niepożądanych należą: zawroty głowy, ból głowy oraz miejscowe podrażnienie skóry. Może również wystąpić uczucie mrowienia w miejscu podania.

Rzadkie działania niepożądane

Rzadko mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy czy anafilaksja. W bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca oraz drgawki.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Citocartin nie ma bezpośrednich interakcji z jedzeniem i piciem, jednak pacjenci powinni unikać jedzenia zaraz po znieczuleniu, aby nie uszkodzić znieczulonego obszaru. Zaleca się ostrożność przy spożywaniu gorących napojów.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Środki ostrożności u pacjentów z chorobami serca

Pacjenci z chorobami serca powinni stosować Citocartin pod ścisłym nadzorem lekarza z powodu potencjalnego wpływu norepinefryny na ciśnienie krwi i rytm serca. Konieczne może być monitorowanie ciśnienia i rytmu serca podczas zabiegu.

Środki ostrożności u pacjentów z alergiami

Osoby z historią alergii na środki znieczulające powinny zachować szczególną ostrożność. Zaleca się wykonanie testu skórnego przed pierwszym użyciem Citocartin, aby uniknąć potencjalnie groźnych reakcji alergicznych.