Cordarone to lek stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca, który działa poprzez stabilizację błon komórkowych mięśnia sercowego. Może powodować działania niepożądane, dlatego jego stosowanie wymaga regularnej kontroli przez lekarza.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Tabletki | 200 mg | 30 tabletek | Sanofi |
Roztwór do wstrzykiwań | 150 mg/3 ml | 6 ampułek | Sanofi |
Skład
Substancje czynne
- Amiodaron to główny składnik aktywny leku Cordarone, odpowiedzialny za jego działanie przeciwarytmiczne. Jego zadaniem jest stabilizacja rytmu serca, co jest kluczowe w leczeniu różnych rodzajów arytmii.
Substancje pomocnicze
- Laktoza jednowodna jest wykorzystywana jako wypełniacz, pomagając w formowaniu odpowiedniej konsystencji tabletki.
- Skrobia kukurydziana działa jako środek wiążący, pomagając w utrzymaniu integralności tabletki.
- Povidon K30 jest składnikiem, który ułatwia rozpuszczanie i uwalnianie amiodaronu w organizmie.
- Krzemionka koloidalna bezwodna służy jako środek przeciwzbrylający, co zapobiega zbrylaniu się proszku.
- Magnezu stearynian jest używany jako środek poślizgowy, ułatwiający proces produkcji tabletek.
Mechanizm działania
Działanie na kanały jonowe
Amiodaron działa poprzez blokowanie kanałów jonowych w sercu. Hamuje kanały sodowe, wapniowe oraz potasowe, co prowadzi do stabilizacji potencjału błonowego komórek serca. To z kolei pomaga w regulacji nieregularnych impulsów elektrycznych.
Efekty elektrofizjologiczne
Cordarone wpływa na przewodnictwo węzła zatokowego i przedsionkowo-komorowego, co prowadzi do wydłużenia okresu refrakcji. Zmniejsza automatyzm komórek serca, co jest kluczowe w kontrolowaniu różnych arytmii. W efekcie zmniejsza się ryzyko wystąpienia migotania przedsionków i innych zaburzeń rytmu serca.
Wskazania do stosowania
Leczenie arytmii
Cordarone jest stosowany w leczeniu ciężkich zaburzeń rytmu serca, takich jak tachiarytmia komorowa i nadkomorowa. Jest to lek z wyboru, gdy inne formy leczenia nie są skuteczne lub są przeciwwskazane.
Profilaktyka migotania przedsionków
Lek idealnie sprawdza się w zapobieganiu nawrotom migotania przedsionków, szczególnie u pacjentów z dużym ryzykiem kolejnych epizodów. Stabilizuje rytm serca, co zmniejsza ryzyko powikłań związanych z migotaniem.
Dawkowanie
Dawkowanie początkowe
Zwykle leczenie rozpoczyna się od dawki 600-800 mg na dobę przez pierwsze 1-2 tygodnie. Dawkowanie początkowe ma na celu szybkie nasycenie organizmu odpowiednią ilością leku.
Dawkowanie podtrzymujące
Dawka podtrzymująca wynosi zazwyczaj 200-400 mg na dobę. Dawkowanie podtrzymujące jest dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta i ma na celu utrzymanie stabilnego rytmu serca.
Dawkowanie u osób starszych
U osób starszych dawkę należy dostosować ze względu na możliwe zmniejszenie czynności nerek i wątroby. Obniżone dawkowanie może zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na amiodaron
Osoby z nadwrażliwością na amiodaron nie powinny stosować Cordarone. Reakcje alergiczne mogą być poważne i wymagają natychmiastowego odstawienia leku.
Zaburzenia tarczycy
Cordarone jest przeciwwskazany u osób z niekontrolowanymi zaburzeniami tarczycy. Funkcja tarczycy powinna być monitorowana zarówno przed, jak i w trakcie leczenia.
Interakcje z innymi lekami
Interakcje z lekami przeciwarytmicznymi
Cordarone może wpływać na działanie innych leków przeciwarytmicznych, zwiększając ich toksyczność. Kombinacja leków powinna być starannie monitorowana przez lekarza.
Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi
Leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, mogą wchodzić w interakcje z Cordarone, zwiększając ryzyko krwawienia. Kontrola INR jest zalecana, aby uniknąć powikłań.
Możliwe działania niepożądane
Reakcje skórne
Stosowanie Cordarone może prowadzić do reakcji skórnych, takich jak fotouczulenie i przebarwienia. Ważne jest używanie ochrony przeciwsłonecznej podczas ekspozycji na słońce.
Zaburzenia czynności tarczycy
Cordarone może wpływać na funkcję tarczycy, prowadząc do nadczynności lub niedoczynności tarczycy. Regularne badania poziomu hormonów tarczycy są niezbędne.
Problemy z widzeniem
Pacjenci mogą doświadczać zmian w widzeniu, takich jak zamglone widzenie lub pojawienie się złogów w rogówce. Regularne wizyty u okulisty są zalecane.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Absorpcja z jedzeniem
Cordarone można przyjmować z jedzeniem, co może poprawiać jego wchłanianie. Posiłki tłuszczowe mogą szczególnie wpływać na jego biodostępność.
Unikanie alkoholu
Podczas stosowania Cordarone zaleca się unikanie alkoholu, który może nasilać działanie leku i zwiększać toksyczność. Alkohol może również wpływać na działanie serca.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Monitorowanie czynności tarczycy
Podczas stosowania Cordarone istotne jest monitorowanie czynności tarczycy ze względu na jego wpływ na hormon TSH. Regularne badania pomagają w uniknięciu komplikacji.
Regularne badania kontrolne
Pacjenci powinni regularnie poddawać się badaniom kontrolnym, w tym monitorowaniu czynności wątroby i płuc. Regularna kontrola jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania leku.
Ochrona przed słońcem
Ze względu na ryzyko fotouczulenia, pacjenci powinni stosować ochronę przeciwsłoneczną i unikać bezpośredniej ekspozycji na słońce. Ochrona skóry jest ważna dla uniknięcia reakcji skórnych.