Cortineff to lek zawierający fludrokortyzon, stosowany w leczeniu chorób związanych z niedoborem hormonów kory nadnerczy, takich jak choroba Addisona. Działa poprzez zwiększenie retencji sodu i wydalania potasu, co pomaga w utrzymaniu równowagi elektrolitowej organizmu.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Cortineff zawiera jako substancję czynną fludrokortyzon, który jest syntetycznym kortykosteroidem. Fludrokortyzon ma silne działanie mineralokortykoidowe, co wpływa na regulację równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie. Działa poprzez wiązanie się z receptorami w nerkach, zwiększając reabsorpcję sodu i wydalanie potasu.

Substancje pomocnicze

Do składników pomocniczych w Cortineffie należą: laktoza jednowodna, która służy jako substancja wypełniająca; skrobia ziemniaczana, wykorzystywana jako środek rozsadzający; powidon, który pełni funkcję wiążącą oraz magnezu stearynian, używany jako substancja poślizgowa. Te składniki pomagają w formowaniu tabletki i wspomagają jej właściwości farmakokinetyczne.

Mechanizm działania

Działanie mineralokortykoidowe

Fludrokortyzon, jako główny składnik Cortineffu, wykazuje silne działanie mineralokortykoidowe. Powoduje retencję sodu w organizmie, co prowadzi do zwiększonej objętości osocza i podniesienia ciśnienia krwi. Działanie to jest szczególnie istotne w leczeniu niedoczynności kory nadnerczy, gdzie występuje deficyt tych hormonów.

Wpływ na gospodarkę elektrolitową

Cortineff wpływa na gospodarkę elektrolitową organizmu, zwiększając resorpcję sodu i chloru oraz wydalanie potasu i wodoru przez nerki. Dzięki temu lek pomaga w utrzymaniu odpowiedniej równowagi wodno-elektrolitowej, co jest kluczowe dla prawidłowego funkcjonowania układu krążenia i innych narządów.

Wskazania do stosowania

Niedoczynność kory nadnerczy

Cortineff jest stosowany w leczeniu niedoczynności kory nadnerczy, w tym w chorobie Addisona. W tych schorzeniach organizm nie produkuje wystarczającej ilości hormonów steroidowych, co prowadzi do szeregu niepożądanych objawów. Cortineff uzupełnia niedobory mineralokortykoidów, poprawiając stan pacjentów.

Zespół nadnerczowo-płciowy

Lek znajduje również zastosowanie w leczeniu zespołu nadnerczowo-płciowego, który jest wynikiem wrodzonego przerostu nadnerczy. W tym przypadku Cortineff pomaga w wyrównaniu zaburzeń hormonalnych i wspiera prawidłowy rozwój fizyczny i metaboliczny pacjentów.

Dawkowanie

Dawkowanie u dorosłych

Dawka Cortineffu dla dorosłych zależy od stopnia nasilenia objawów i indywidualnej reakcji pacjenta. Zazwyczaj wynosi od 0,1 mg do 0,2 mg na dobę. Ważne jest, aby leczenie odbywało się pod ścisłym nadzorem lekarza, który dostosuje dawkę w zależności od potrzeb pacjenta.

Dawkowanie u dzieci

U dzieci dawkę Cortineffu ustala się indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, masę ciała i nasilenie objawów. Zwykle zaczyna się od mniejszych dawek, które mogą być stopniowo zwiększane. Specjalistyczna opieka pediatryczna jest niezbędna do monitorowania leczenia.

Dawkowanie u osób starszych

Osoby starsze mogą wymagać mniejszych dawek Cortineffu ze względu na zmniejszoną czynność nerek i zwiększoną wrażliwość na leki. Opieka zdrowotna powinna uwzględniać monitorowanie funkcji nerek oraz ocenę interakcji z innymi przyjmowanymi lekami.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną

Cortineff nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na fludrokortyzon lub którykolwiek z jego składników pomocniczych. Objawy nadwrażliwości mogą obejmować wysypkę, obrzęk, a nawet reakcje anafilaktyczne.

Ciężkie zakażenia

Stosowanie Cortineffu jest przeciwwskazane w przypadku ciężkich zakażeń wirusowych, grzybiczych lub bakteryjnych. Leki immunosupresyjne, takie jak kortykosteroidy, mogą maskować objawy infekcji i prowadzić do ich zaostrzenia.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z diuretykami

Cortineff może wchodzić w interakcje z diuretykami, prowadząc do zwiększonego ryzyka hipokaliemii (niskiego poziomu potasu we krwi). Pacjenci przyjmujący te leki powinni być regularnie monitorowani pod kątem zmian w poziomie elektrolitów.

Interakcje z lekami przeciwnadciśnieniowymi

Lek może osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych, co może prowadzić do trudności w kontrolowaniu ciśnienia krwi. W przypadku stosowania obu grup leków zaleca się częste pomiary ciśnienia tętniczego i odpowiednie dostosowanie terapii.

Możliwe działania niepożądane

Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej

Cortineff może powodować zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, takie jak zatrzymanie sodu i wody oraz zwiększone wydalanie potasu. Objawy mogą obejmować obrzęki, nadciśnienie oraz zaburzenia rytmu serca.

Zaburzenia metaboliczne

Długotrwałe stosowanie leku może prowadzić do zaburzeń metabolicznych, takich jak zwiększenie masy ciała, hiperglikemia, a nawet cukrzyca. Pacjenci powinni być monitorowani pod kątem zmian metabolicznych, zwłaszcza jeśli mają inne czynniki ryzyka.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wchłanianie z posiłkami

Cortineff może być przyjmowany z posiłkami lub niezależnie od nich. Przyjmowanie leku z jedzeniem może pomóc w zmniejszeniu ewentualnych podrażnień żołądkowych. W przypadku wystąpienia dyskomfortu żołądkowego zaleca się spożycie leku z posiłkiem.

Unikanie alkoholu

Podczas stosowania Cortineffu zaleca się unikanie alkoholu, ponieważ może on nasilać działania niepożądane leku, takie jak zawroty głowy czy zmiany ciśnienia krwi. Konsultacja z lekarzem pomoże określić, w jakim stopniu alkohol można spożywać.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie elektrolitów

Podczas leczenia Cortineffem zaleca się regularne monitorowanie poziomów elektrolitów, zwłaszcza potasu i sodu. Wszelkie zmiany w ich poziomach mogą wymagać dostosowania dawki lub wprowadzenia suplementacji elektrolitów.

Ryzyko osteoporozy

Długotrwałe stosowanie Cortineffu wiąże się z ryzykiem wystąpienia osteoporozy. Pacjenci, zwłaszcza kobiety po menopauzie, powinni rozważyć suplementację wapnia i witaminy D oraz regularnie wykonywać badania gęstości kości.