Descovy to lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV, który zawiera dwie substancje czynne: emtrycytabinę i tenofowir alafenamid. Skutecznie zmniejsza ilość wirusa w organizmie, wspomagając układ odpornościowy i opóźniając rozwój choroby.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Tenofowir alafenamid i emtrycytabina to dwie substancje czynne zawarte w leku Descovy. Tenofowir alafenamid jest prolekiem, co oznacza, że w organizmie przekształca się w aktywną formę – tenofowir. Emtrycytabina to nukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy, który działa poprzez hamowanie replikacji wirusa HIV.

Substancje pomocnicze

Lek Descovy zawiera również szereg substancji pomocniczych, które wspomagają jego stabilność i biodostępność. Wśród nich znajduje się laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, oraz kroskarmeloza sodowa, które są niezbędne dla formy tabletki. Inne składniki to magnezu stearynian, tlenek żelaza żółty, polisorbat 80, alkohol poliwinylowy, makrogol, talk, oraz tytanu dwutlenek.

Mechanizm działania

Działanie Tenofowiru alafenamidu

Tenofowir alafenamid, po przekształceniu do tenofowiru, blokuje enzym odwrotną transkryptazę HIV, co uniemożliwia wirusowi replikację. Dzięki temu zmniejsza się ilość wirusa w organizmie, co pozwala na poprawę funkcji układu odpornościowego. Ponadto, tenofowir alafenamid jest mniej toksyczny dla nerek w porównaniu do jego poprzedniej formy – tenofowiru dizoproksylu.

Działanie Emtrycytabiny

Emtrycytabina działa jako inhibitor nukleozydowy odwrotnej transkryptazy, który włącza się do DNA wirusa i powoduje zakończenie łańcucha replikacji. Działa synergistycznie z tenofowirem, co zwiększa skuteczność leczenia. Emtrycytabina jest dobrze tolerowana i ma korzystny profil bezpieczeństwa.

Wskazania do stosowania

Leczenie HIV-1

Descovy jest wskazany do stosowania w leczeniu zakażenia wirusem HIV-1 u dorosłych i młodzieży. Może być stosowany zarówno u pacjentów nieleczonych wcześniej, jak i u osób, które zmieniają terapię z powodu nietolerancji lub niewystarczającej skuteczności innych leków. Terapia oparta na Descovy jest częścią złożonego schematu leczenia antyretrowirusowego.

Profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP)

Descovy jest również zatwierdzony do stosowania w profilaktyce przedekspozycyjnej (PrEP) u osób dorosłych i młodzieży zagrożonych zakażeniem HIV. PrEP zmniejsza ryzyko zakażenia HIV poprzez stosowanie leku codziennie. Jest to szczególnie zalecane dla osób mających wysokie ryzyko zakażenia, takich jak osoby posiadające partnerów HIV-pozytywnych.

Dawkowanie

Zalecane dawkowanie dla dorosłych

Zalecana dawka leku Descovy dla dorosłych to jedna tabletka raz dziennie, niezależnie od posiłków. Regularne przyjmowanie leku jest kluczowe dla utrzymania jego skuteczności. Nie zaleca się pomijania dawek ani zmiany dawki bez konsultacji z lekarzem.

Dawkowanie dla młodzieży

Dla młodzieży w wieku 12 lat i starszej, ważącej co najmniej 35 kg, zalecana jest taka sama dawka jak dla dorosłych – jedna tabletka dziennie. Ważne jest, aby rodzice i opiekunowie monitorowali regularność przyjmowania leku przez młodzież.

Dostosowanie dawki w szczególnych populacjach

Dostosowanie dawki może być konieczne u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek. W takich przypadkach decyzję o ewentualnej modyfikacji terapii podejmuje lekarz prowadzący. Pacjenci powinni regularnie poddawać się badaniom kontrolnym czynności nerek.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki

Descovy jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na jakikolwiek składnik leku. Reakcje alergiczne mogą być różnorodne, od łagodnych objawów skórnych po poważne reakcje anafilaktyczne. W przypadku wystąpienia objawów alergicznych, należy niezwłocznie zaprzestać stosowania leku i skontaktować się z lekarzem.

Ciężka niewydolność nerek

Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek nie powinni stosować leku Descovy ze względu na ryzyko kumulacji leku i poważnych działań niepożądanych. Należy regularnie monitorować funkcje nerek przed i w trakcie terapii. Lekarz prowadzący oceni, czy korzyści z terapii przewyższają potencjalne ryzyko.

Interakcje z innymi lekami

Leki przeciwwirusowe

Descovy może wchodzić w interakcje z innymi lekami przeciwwirusowymi, szczególnie tymi, które działają na wirusa HIV. Wspólne stosowanie z niektórymi lekami może zwiększać ryzyko działań niepożądanych lub zmniejszać skuteczność leczenia. Przed rozpoczęciem stosowania Descovy należy omówić z lekarzem wszystkie przyjmowane leki przeciwwirusowe.

Leki indukujące enzymy wątrobowe

Substancje, które indukują enzymy wątrobowe, mogą zmniejszać stężenie tenofowiru i emtrycytabiny we krwi. Do takich leków zalicza się np. niektóre leki przeciwdrgawkowe i antybiotyki. W przypadku jednoczesnego stosowania tych leków może być konieczne dostosowanie dawki Descovy.

Leki wpływające na czynność nerek

Leki, które mogą wpływać na funkcje nerek, mogą zwiększać ryzyko uszkodzenia nerek podczas stosowania Descovy. Należy unikać jednoczesnego stosowania takich leków, jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) bez konsultacji z lekarzem. Regularne badania czynności nerek są zalecane.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do często zgłaszanych działań niepożądanych należą biegunka, nudności, bóle głowy i zmęczenie. Objawy te zazwyczaj są łagodne i ustępują samoistnie w trakcie dalszej terapii. Jeśli działania niepożądane utrzymują się, zaleca się konsultację z lekarzem.

Rzadkie, ale poważne działania niepożądane

Rzadziej mogą wystąpić poważne działania niepożądane, takie jak uszkodzenie nerek czy problemy z wątrobą. Powinniśmy zwrócić uwagę na objawy takie jak zażółcenie skóry, ciemny mocz czy znaczne osłabienie. W przypadku wystąpienia takich objawów, konieczna jest pilna konsultacja medyczna.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ posiłków na wchłanianie

Descovy można przyjmować z jedzeniem lub bez, co ułatwia stosowanie leku w codziennym życiu. Badania wykazały, że posiłki nie wpływają znacząco na wchłanianie leku. Ważne jest jednak, aby lek był przyjmowany regularnie o tej samej porze każdego dnia.

Interakcje z alkoholem

Nie ma specjalnych przeciwwskazań co do spożycia alkoholu podczas stosowania Descovy, jednak zaleca się umiarkowanie. Nadmierne spożycie alkoholu może nasilać działania niepożądane leku, zwłaszcza te dotyczące wątroby. Pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących spożycia alkoholu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie czynności nerek

Pacjenci przyjmujący Descovy powinni regularnie monitorować czynność nerek, zwłaszcza jeśli mają historię problemów z nerkami. Badania kontrolne są istotne w celu wczesnego wykrycia ewentualnych zaburzeń czynności nerek. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości lekarz może dostosować terapię.

Potencjalne ryzyko hepatotoksyczności

Choć ryzyko uszkodzenia wątroby jest niewielkie, pacjenci z istniejącymi problemami wątrobowymi powinni być monitorowani podczas stosowania Descovy. Zaleca się regularne badania krwi w celu oceny funkcji wątroby. W przypadku zaobserwowania objawów uszkodzenia wątroby, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Stosowanie w ciąży i karmieniu piersią

Bezpieczeństwo stosowania Descovy w ciąży nie zostało w pełni ustalone, dlatego decyzję o jego stosowaniu powinno się podejmować ostrożnie. Kobiety karmiące piersią powinny omówić ryzyko i korzyści z lekarzem, ponieważ leki te mogą przenikać do mleka matki. W przypadku planowanej ciąży lub karmienia piersią, konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym.