Dopaminum Hydrochloricum WZF to lek stosowany w celu poprawy czynności serca i zwiększenia przepływu krwi w stanach nagłego niedokrwienia. Używany jest w leczeniu ciężkiego niedociśnienia tętniczego i wstrząsu, przy jednoczesnym monitorowaniu parametrów życiowych pacjenta.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Dopaminum Hydrochloricum WZF

Skład

Substancje czynne

Dopaminum hydrochloricum to główna substancja czynna leku, która jest syntetycznym odpowiednikiem naturalnej dopaminy. Dopamina jest neuroprzekaźnikiem o kluczowym znaczeniu w regulacji funkcji układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. Jej działanie polega na pobudzaniu receptorów dopaminergicznych i adrenergicznych.

Substancje pomocnicze

Lek zawiera również wodę do wstrzykiwań, która stanowi rozpuszczalnik dla substancji czynnej. Sodu metabilosiarczyn pełni funkcję stabilizatora, zapobiegając utlenianiu dopaminy. Kwas cytrynowy jest użyty do utrzymania odpowiedniego pH roztworu, co zwiększa trwałość leku.

Mechanizm działania

Działanie farmakologiczne

Dopaminum hydrochloricum działa poprzez pobudzanie receptorów dopaminergicznych, co wpływa na zwiększenie przepływu krwi przez nerki oraz inne narządy. Lek ten również aktywuje receptory adrenergiczne beta-1, co zwiększa siłę skurczu serca oraz jego częstość. Dopamina działa szybko po podaniu, a jej efekty mogą być kontrolowane przez dostosowanie dawki.

Wpływ na układ sercowo-naczyniowy

Dopaminum hydrochloricum ma istotny wpływ na układ sercowo-naczyniowy, zwiększając przepływ krwi w naczyniach wieńcowych oraz poprawiając pracę serca. Działa także rozszerzająco na naczynia krwionośne w nerkach, co poprawia diurezę i wspomaga eliminację toksyn. Dzięki tym właściwościom jest skutecznie stosowany w przypadku wstrząsu oraz niewydolności serca.

Wskazania do stosowania

Stany wstrząsu

Lek jest wskazany w leczeniu stanów wstrząsu, takich jak wstrząs kardiogenny, septyczny czy hipowolemiczny. W takich przypadkach dopamina pomaga zwiększyć ciśnienie krwi oraz poprawić perfuzję kluczowych organów. Działanie to jest szczególnie ważne, gdy inne metody leczenia okazują się niewystarczające.

Niewydolność serca

Dopaminum hydrochloricum jest także stosowane w leczeniu ostrej niewydolności serca, gdzie wspomaga funkcję skurczową serca. Lek przynosi korzyści w poprawie objętości minutowej serca i zwiększeniu perfuzji narządowej. Poprawa czynności serca ma kluczowe znaczenie dla pacjentów z niewydolnością serca, zwłaszcza w stanach ostrych.

Dawkowanie

Dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie dopaminy musi być indywidualnie dostosowane do potrzeb pacjenta oraz stanu klinicznego. Zwykle podaje się ją w postaci infuzji dożylnej, zaczynając od niższych dawek i stopniowo je zwiększając. Średnia dawka początkowa może wynosić od 2 do 5 µg/kg/min, ale może być zwiększana w razie potrzeby.

Dawkowanie u dzieci

U dzieci dawkę również ustala się indywidualnie, uwzględniając wiek, masę ciała oraz stan zdrowia. Podobnie jak u dorosłych, zaleca się rozpoczęcie od niższych dawek. Infuzje u dzieci muszą być szczegółowo monitorowane w celu uniknięcia działań niepożądanych.

Dostosowanie dawki w specjalnych przypadkach

W przypadku pacjentów z obniżoną funkcją nerek lub wątroby konieczne może być dostosowanie dawki. Należy także zachować ostrożność w przypadku pacjentów w podeszłym wieku. Monitorowanie odpowiedzi na lek jest kluczowe w celu optymalizacji terapii i uniknięcia działań niepożądanych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek ze składników. Reakcje alergiczne mogą prowadzić do poważnych skutków ubocznych, takich jak wysypki, obrzęk lub trudności w oddychaniu. Istotne jest, aby przed rozpoczęciem leczenia przeprowadzić dokładny wywiad medyczny.

Pheochromocytoma

Dopaminum hydrochloricum jest przeciwwskazane u pacjentów z pheochromocytoma, guzem nadnerczy wydzielającym katecholaminy. Podanie dopaminy w takim przypadku może prowadzić do niekontrolowanego wzrostu ciśnienia krwi. Przed zastosowaniem leku konieczne jest wykluczenie tego schorzenia.

Interakcje z innymi lekami

Leki nasercowe

Dopamina może oddziaływać z innymi lekami nasercowymi, takimi jak digoksyna, prowadząc do zwiększenia ich działania. To może zwiększać ryzyko wystąpienia arytmii lub innych działań niepożądanych. Konieczna jest ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu i monitorowanie pacjenta.

Inhibitory monoaminooksydazy (MAO)

Interakcje z inhibitorami MAO mogą prowadzić do przedłużenia i nasilenia działania dopaminy. Może to skutkować znacznym wzrostem ciśnienia krwi i innymi działaniami niepożądanymi. Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania lub bardzo ostrożne podejście do terapii.

Możliwe działania niepożądane

Objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego

Dopamina może powodować działania niepożądane związane z układem sercowo-naczyniowym, takie jak tachykardia, arytmie czy zwiększenie ciśnienia tętniczego. Monitorowanie stanu pacjenta jest konieczne w celu szybkiej interwencji w razie wystąpienia takich objawów. W przypadku poważnych zaburzeń rytmu serca, leczenie dopaminą należy przerwać.

Reakcje nadwrażliwości

U niektórych pacjentów mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości, takie jak pokrzywka, świąd czy obrzęk. W rzadkich przypadkach może dojść do reakcji anafilaktycznej, która wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Pacjenci powinni być poinformowani o możliwości wystąpienia takich objawów i sposobach ich rozpoznawania.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia

Dopaminum hydrochloricum podaje się zazwyczaj w warunkach szpitalnych, w formie infuzji dożylnej, co eliminuje bezpośredni wpływ jedzenia na jego działanie. Jednakże ogólny stan odżywienia pacjenta może wpłynąć na metabolizm i eliminację leku. Zaleca się zachowanie standardowej diety, chyba że lekarz prowadzący zaleci inaczej.

Wpływ alkoholu

Spożywanie alkoholu podczas stosowania dopaminy może wpłynąć na jej działanie oraz zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Alkohol może osłabiać funkcje sercowo-naczyniowe i wchodzić w interakcje z lekami. Zaleca się unikanie alkoholu w trakcie terapii.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie funkcji serca

Podczas stosowania dopaminy konieczne jest stałe monitorowanie funkcji serca i ciśnienia tętniczego. Monitorowanie zapewnia możliwość szybkiej reakcji na zmieniający się stan pacjenta. Odpowiednia kontrola parametrów życiowych jest kluczowa dla bezpieczeństwa terapii.

Specjalne środki ostrożności u pacjentów z cukrzycą

Pacjenci z cukrzycą mogą wymagać szczególnej uwagi podczas stosowania dopaminy, gdyż lek może wpływać na poziom glukozy we krwi. Regularne monitorowanie poziomu cukru jest zalecane, aby uniknąć hipoglikemii lub hiperglikemii. Dostosowanie dawki insuliny lub innych leków przeciwcukrzycowych może być konieczne.