Dormicum to lek zawierający midazolam, stosowany głównie w celu krótkotrwałego leczenia bezsenności oraz jako środek uspokajający przed zabiegami medycznymi. Działa szybko, wywołując senność i relaksację poprzez wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, ale może powodować działania niepożądane, takie jak senność w ciągu dnia czy zaburzenia pamięci.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Dormicum zawiera jako substancję czynną midazolam, który należy do grupy benzodiazepin. Jest to lek o działaniu uspokajającym, nasennym i przeciwdrgawkowym. Midazolam działa szybko i stosowany jest przede wszystkim w krótkotrwałych terapiach.

Substancje pomocnicze

W skład leku Dormicum wchodzą również substancje pomocnicze, które mogą różnić się w zależności od formy podania. Najczęściej są to różne rodzaje wypełniaczy, stabilizatorów i konserwantów, które nie wpływają na działanie farmakologiczne leku, ale mogą mieć znaczenie dla osób z alergiami.

Mechanizm działania

Dormicum działa poprzez nasilanie wpływu kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) na receptory GABA-A w mózgu. To powoduje hamowanie aktywności neuronów i prowadzi do uspokojenia, senności oraz zmniejszenia napięcia mięśniowego. Działanie leku jest szybkie, co jest korzystne w sytuacjach wymagających pilnego uspokojenia pacjenta.

Wskazania do stosowania

Lek Dormicum stosowany jest przede wszystkim do uspokojenia przed zabiegami diagnostycznymi lub operacyjnymi. Jest również wykorzystywany w leczeniu krótkotrwałej bezsenności oraz jako środek wspomagający w leczeniu stanów lękowych. Często znajduje zastosowanie w medycynie ratunkowej jako środek przeciwdrgawkowy.

Dawkowanie

Dawkowanie u dorosłych

Zwyczajowa dawka dla dorosłych zależy od wskazań i jest indywidualnie dostosowywana przez lekarza. Zwykle stosuje się dawki od 7,5 mg do 15 mg na dobę, podawane tuż przed snem. Lekarz może zmienić dawkę w zależności od reakcji pacjenta.

Dawkowanie u dzieci

U dzieci dawkowanie jest ściśle zależne od masy ciała i celu podania. Zazwyczaj stosuje się niższe dawki niż u dorosłych, a każda dawka powinna być ustalana przez lekarza specjalistę. Dawkowanie jest szczególnie ostrożne ze względu na wrażliwość układu nerwowego dzieci.

Dawkowanie u osób starszych

W przypadku osób starszych zazwyczaj stosuje się niższe dawki niż u młodszych dorosłych. Jest to spowodowane większą wrażliwością na działanie benzodiazepin i ryzykiem działań niepożądanych, takich jak upadki. Dawka jest ustalana przez lekarza z uwzględnieniem stanu zdrowia pacjenta.

Dawkowanie w szczególnych przypadkach

W sytuacjach wymagających specjalnego podejścia, takich jak choroby nerek lub wątroby, dawkę Dormicum dostosowuje się indywidualnie. Lekarz powinien dokładnie ocenić stan pacjenta i dostosować dawkę, aby uniknąć kumulacji leku i działań niepożądanych.

Przeciwwskazania

Dormicum nie jest wskazane u pacjentów z ciężką niewydolnością oddechową lub zespołem bezdechu sennego. Nie powinno być stosowane u osób z miastenią, ani u kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. U osób z nadwrażliwością na benzodiazepiny stosowanie leku także jest przeciwwskazane.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z lekami depresyjnymi OUN

Stosowanie Dormicum z lekami depresyjnymi ośrodkowy układ nerwowy (OUN), takimi jak opioidy, może potęgować ich działanie uspokajające. Może to prowadzić do nadmiernego uspokojenia, depresji oddechowej, a nawet śpiączki. Dlatego konieczne jest dokładne monitorowanie pacjenta.

Interakcje z inhibitorami CYP3A4

Inhibitory enzymu CYP3A4, takie jak ketokonazol czy erytromycyna, mogą zwiększać stężenie midazolamu we krwi. Może to prowadzić do nasilenia działania leku i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych. Należy zachować ostrożność i ewentualnie dostosować dawkę Dormicum.

Interakcje z innymi benzodiazepinami

Stosowanie Dormicum z innymi benzodiazepinami może prowadzić do sumowania ich efektów. Może to zwiększać działanie uspokajające i ryzyko działań niepożądanych, takich jak zaburzenia koordynacji ruchowej czy upośledzenie funkcji poznawczych.

Możliwe działania niepożądane

Działania niepożądane ze strony układu nerwowego

Najczęstsze działania niepożądane Dormicum dotykają układu nerwowego i obejmują uczucie senności, zawroty głowy oraz osłabienie koncentracji. W niektórych przypadkach mogą wystąpić także zaburzenia pamięci krótkotrwałej i dezorientacja.

Działania niepożądane ze strony układu pokarmowego

U niewielkiego odsetka pacjentów mogą wystąpić nudności, wymioty oraz suchość w jamie ustnej. Te objawy zwykle ustępują samoistnie i nie wymagają specyficznego leczenia.

Działania niepożądane ze strony układu oddechowego

Dormicum może powodować depresję oddechową, zwłaszcza w dużych dawkach i w połączeniu z innymi środkami uspokajającymi. Dlatego ważne jest, aby pacjenci byli pod ścisłą kontrolą medyczną podczas stosowania leku.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Stosowanie z alkoholem

Stosowanie Dormicum razem z alkoholem jest przeciwwskazane, ponieważ alkohol może nasilać działanie leku. Może to prowadzić do znacznego uspokojenia, depresji oddechowej i innych poważnych działań niepożądanych.

Stosowanie z posiłkami

Dormicum można przyjmować niezależnie od posiłków. Jednakże, jedzenie może opóźniać początek działania leku, dlatego najlepiej zażywać go na pusty żołądek, jeśli konieczne jest szybkie uzyskanie efektu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ostrzeżenia dotyczące prowadzenia pojazdów

Ze względu na działanie uspokajające, Dormicum może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Zaleca się unikanie tych czynności przez co najmniej 24 godziny po przyjęciu leku.

Ostrzeżenia dotyczące uzależnienia i nadużywania

Benzodiazepiny, w tym Dormicum, mogą prowadzić do uzależnienia i nadużywania, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. Dlatego leki te powinny być stosowane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i przez możliwie najkrótszy czas.

Środki ostrożności w przypadku chorób współistniejących

Pacjenci z chorobami wątroby, nerek lub przewlekłymi chorobami układu oddechowego powinni stosować Dormicum ostrożnie. W takich przypadkach konieczne jest ścisłe monitorowanie przez lekarza oraz dostosowanie dawkowania leku.