Doksorubicyna to lek przeciwnowotworowy stosowany w terapii różnych rodzajów raka, działający poprzez uszkadzanie DNA komórek nowotworowych i hamowanie ich wzrostu. Może powodować działania niepożądane, takie jak uszkodzenie serca, dlatego ważne jest monitorowanie pacjenta podczas jego stosowania.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

• Doksorubicyna: Jest to antybiotyk antracyklinowy o działaniu przeciwnowotworowym, stosowany w leczeniu wielu rodzajów nowotworów.

Substancje pomocnicze

• Sodu chlorek: Wykorzystywany jako substancja izotoniczna, pomagająca w prawidłowym rozprowadzeniu leku.
• Kwas solny: Używany do ustalania odpowiedniego pH roztworu.
• Woda do wstrzykiwań: Stanowi rozpuszczalnik, w którym doksorubicyna jest podawana pacjentowi.

Mechanizm działania

Działanie przeciwnowotworowe

Doksorubicyna działa poprzez hamowanie proliferacji komórek nowotworowych. Jest to osiągane dzięki zdolności leku do interkalacji z DNA komórek nowotworowych. Proces ten zaburza syntezę DNA i RNA, prowadząc do śmierci komórki nowotworowej.

Wpływ na strukturę DNA

Doksorubicyna wiąże się z DNA, co uniemożliwia jego prawidłowe funkcjonowanie. Powoduje to zatrzymanie podziału komórek i inicjuje procesy apoptozy. Lek wpływa również na topoisomerazę II, kluczowy enzym w replikacji DNA, co nasila jego działanie przeciwnowotworowe.

Wskazania do stosowania

Nowotwory piersi

Lek jest powszechnie stosowany w leczeniu zaawansowanego raka piersi, gdzie wykazuje dużą skuteczność w ograniczaniu wzrostu guza.

Mięsaki tkanek miękkich

Doksorubicyna znajduje zastosowanie w terapii mięsaków tkanek miękkich, gdzie jej zdolność do niszczenia komórek nowotworowych jest szczególnie cenna.

Chłoniaki

Chorzy na chłoniaki często otrzymują ten lek jako część terapii skojarzonej, co zwiększa efektywność leczenia.

Białaczki

Doksorubicyna jest również wykorzystywana w leczeniu różnych typów białaczek, pomagając w kontrolowaniu rozrostu komórek nowotworowych.

Dawkowanie

Dawkowanie u dorosłych

Dawka doksorubicyny zależy od schematu leczenia, ale zazwyczaj mieści się w przedziale od 60 do 75 mg/m² powierzchni ciała, podawana co trzy tygodnie.

Dawkowanie u dzieci

Dawki dla dzieci są ustalane indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, masę ciała oraz stan zdrowia pacjenta.

Dostosowanie dawki w przypadku niewydolności nerek lub wątroby

Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby mogą wymagać zmniejszenia dawki, aby uniknąć kumulacji leku i potencjalnych toksyczności.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na doksorubicynę

Pacjenci z nadwrażliwością na doksorubicynę nie powinni jej stosować, aby uniknąć reakcji alergicznych.

Ciąża i karmienie piersią

Stosowanie doksorubicyny w ciąży i podczas karmienia piersią jest przeciwwskazane, ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu lub dziecka.

Ciężkie choroby serca

Pacjenci z ciężkimi chorobami serca powinni unikać doksorubicyny, ponieważ lek może nasilać problemy kardiologiczne.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje zwiększające ryzyko kardiotoksyczności

Doksorubicyna w połączeniu z innymi lekami kardiotoksycznymi, takimi jak trastuzumab, może zwiększać ryzyko uszkodzenia serca.

Interakcje wpływające na metabolizm wątrobowy

Leki wpływające na enzymy wątrobowe, takie jak cytochrom P450, mogą zmieniać metabolizm doksorubicyny i jej skuteczność.

Możliwe działania niepożądane

Działania niepożądane hematologiczne

Doksorubicyna może prowadzić do mielosupresji, objawiającej się obniżeniem liczby białych krwinek, płytek krwi i czerwonych krwinek.

Działania niepożądane kardiologiczne

Lek może powodować kardiomiopatię i w ciężkich przypadkach prowadzić do niewydolności serca.

Działania niepożądane dermatologiczne

Mogą wystąpić reakcje skórne, takie jak łysienie, wysypki czy rumień.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na wchłanianie leku

Doksorubicyna jest podawana dożylnie, dlatego pokarm nie wpływa bezpośrednio na jej wchłanianie.

Spożycie alkoholu podczas terapii

Spożycie alkoholu powinno być ograniczone, ponieważ może obciążać wątrobę i nasilać działania niepożądane leku.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie funkcji serca

Zaleca się regularne monitorowanie funkcji serca podczas terapii doksorubicyną, aby szybko wykryć ewentualne uszkodzenia mięśnia sercowego.

Ryzyko infekcji

Pacjenci powinni być świadomi zwiększonego ryzyka infekcji z powodu obniżenia liczby białych krwinek.

Konieczność regularnych badań krwi

Regularne badania krwi są niezbędne do monitorowania ogólnego stanu zdrowia i odpowiedzi na leczenie.