Esmocard to lek stosowany do szybkiego obniżania ciśnienia krwi i kontrolowania rytmu serca, szczególnie w sytuacjach nagłych. Działa poprzez blokowanie receptorów beta-adrenergicznych, co prowadzi do zwolnienia akcji serca i zmniejszenia jego zapotrzebowania na tlen.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Roztwór do wstrzykiwań | 100 mg/10 ml | 5 ampułek po 10 ml | Orion Corporation |
Skład
Substancje czynne
Esmolol to główna substancja czynna w leku Esmocard. Jest to selektywny beta-1-adrenolityk o krótkim czasie działania. Dzięki swojej specyfice, esmolol jest używany głównie w sytuacjach wymagających szybkiego obniżenia ciśnienia krwi lub kontroli rytmu serca.
Substancje pomocnicze
Esmocard zawiera również substancje pomocnicze, które wspomagają jego działanie i stabilność. Woda do wstrzykiwań jest używana jako rozpuszczalnik, zapewniając odpowiednią konsystencję leku. Sód octan trójwodny i kwas octowy lodowy są dodawane w celu utrzymania właściwego pH roztworu, co jest istotne dla bezpieczeństwa i skuteczności preparatu.
Mechanizm działania
Działanie beta-blokujące
Esmocard działa poprzez blokowanie receptorów beta-1-adrenergicznych w sercu. To prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca oraz obniżenia ciśnienia krwi. Mechanizm ten jest szczególnie korzystny w leczeniu arytmii nadkomorowych i nadciśnienia tętniczego.
Szybki początek działania i krótki czas trwania
Esmolol charakteryzuje się bardzo szybkim początkiem działania, który wynosi zaledwie kilka minut od podania. Jego krótki czas trwania sprawia, że jest idealny do stosowania w sytuacjach wymagających szybkiej interwencji. Po zakończeniu podawania leku, jego efekty ustępują w ciągu około 10-20 minut.
Wskazania do stosowania
Nadciśnienie tętnicze
Esmocard jest często stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zwłaszcza w ostrych przypadkach wymagających natychmiastowego obniżenia ciśnienia krwi. Działa skutecznie, szybko stabilizując stan pacjenta.
Arytmie nadkomorowe
Lek ten jest również skuteczny w leczeniu arytmii nadkomorowych. Esmolol pomaga w przywróceniu prawidłowego rytmu serca, co jest kluczowe dla pacjentów z zaburzeniami rytmu serca.
Kontrola częstotliwości rytmu serca
Esmocard jest stosowany w celu kontrolowania częstotliwości rytmu serca podczas zabiegów chirurgicznych oraz w innych sytuacjach klinicznych. Jest szczególnie przydatny w przypadkach, gdy konieczna jest szybka interwencja farmakologiczna.
Dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych
Zalecana dawka dla dorosłych jest dostosowywana indywidualnie w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Zwykle rozpoczyna się od bolusa, po którym następuje infuzja dożylna w celu utrzymania pożądanego efektu.
Dawkowanie u dzieci
Stosowanie esmololu u dzieci wymaga specjalnych środków ostrożności i powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza specjalisty. Dawkowanie musi być dostosowane do masy ciała i stanu klinicznego dziecka.
Dostosowanie dawki u pacjentów z zaburzeniami nerek
U pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek może być konieczne dostosowanie dawki. Ze względu na możliwość kumulacji leku, konieczne jest uważne monitorowanie stanu pacjenta i dostosowanie dawkowania w razie potrzeby.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na esmolol lub którykolwiek ze składników
Esmocard jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na esmolol lub jakikolwiek inny składnik leku. Reakcje alergiczne mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia.
Blok serca II i III stopnia
Stosowanie esmololu jest przeciwwskazane u pacjentów z blokiem serca II lub III stopnia, chyba że pacjent ma działający rozrusznik. Lek może pogłębiać istniejące zaburzenia przewodzenia.
Wstrząs kardiogenny
Esmocard nie powinien być stosowany u pacjentów we wstrząsie kardiogennym. W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie alternatywnych metod leczenia.
Interakcje z innymi lekami
Leki przeciwnadciśnieniowe
Esmolol może wchodzić w interakcje z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, nasilając ich działanie. Konieczne jest ścisłe monitorowanie ciśnienia krwi w przypadku jednoczesnego stosowania tych leków.
Inhibitory monoaminooksydazy (MAO)
Interakcje z inhibitorami MAO mogą prowadzić do znacznego obniżenia ciśnienia krwi. Stosowanie esmololu z tymi lekami wymaga dużej ostrożności i monitorowania pacjenta.
Leki przeciwarytmiczne
Esmocard może wchodzić w interakcje z innymi lekami przeciwarytmicznymi, co może prowadzić do nasilenia działania antyarytmicznego. Konieczne jest monitorowanie rytmu serca i dostosowanie dawkowania w razie potrzeby.
Możliwe działania niepożądane
Objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego
Do możliwych działań niepożądanych należą spadek ciśnienia krwi, zwolnienie akcji serca, a nawet zapaść krążeniowa. Pacjenci powinni być uważnie monitorowani w trakcie terapii.
Objawy ze strony układu oddechowego
U niektórych pacjentów mogą wystąpić objawy ze strony układu oddechowego, takie jak skurcz oskrzeli czy trudności w oddychaniu. Osoby z przewlekłymi chorobami układu oddechowego powinny być szczególnie ostrożne.
Reakcje skórne
Mogą wystąpić reakcje skórne, takie jak wysypka czy świąd. W przypadku wystąpienia tych objawów należy skonsultować się z lekarzem i rozważyć przerwanie terapii.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Wpływ jedzenia na wchłanianie leku
Esmocard jest podawany dożylnie, więc wchłanianie leku nie jest bezpośrednio zależne od jedzenia. Jednakże, ogólny stan pacjenta, w tym stan odżywienia, może wpływać na odpowiedź na leczenie.
Interakcje z alkoholem
Spożywanie alkoholu podczas stosowania esmololu może nasilać działanie hipotensyjne leku. Zaleca się unikanie alkoholu w trakcie terapii, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosowanie u pacjentów z astmą
Pacjenci z astmą powinni stosować esmolol z ostrożnością, ponieważ beta-blokery mogą nasilać objawy astmy. Należy rozważyć alternatywne metody leczenia lub zastosować dodatkowe środki ostrożności.
Stosowanie u pacjentów z cukrzycą
Esmocard może maskować objawy hipoglikemii, takie jak tachykardia. Pacjenci z cukrzycą powinni być szczególnie uważni i regularnie monitorować poziom glukozy we krwi.
Monitorowanie podczas terapii
W trakcie stosowania esmololu konieczne jest regularne monitorowanie ciśnienia krwi, rytmu serca oraz stanu ogólnego pacjenta. Umożliwia to szybkie wykrycie ewentualnych działań niepożądanych i dostosowanie terapii w razie potrzeby.