Fluconazole Kabi to lek przeciwgrzybiczy stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez różne gatunki grzybów, w tym drożdżaki z rodzaju Candida. Działa poprzez hamowanie syntezy ergosterolu, co prowadzi do uszkodzenia błony komórkowej grzyba i jego obumierania.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Fluconazole Kabi zawiera flukonazol jako substancję czynną. Flukonazol jest związkiem z grupy triazolowych leków przeciwgrzybiczych, który działa poprzez zahamowanie syntezy ergosterolu, kluczowego składnika błon komórkowych grzybów. Dzięki temu flukonazol skutecznie eliminuje infekcje grzybicze poprzez destabilizację błony komórkowej drobnoustrojów.

Substancje pomocnicze

W skład Fluconazole Kabi wchodzą również substancje pomocnicze, które mogą obejmować roztwory soli fizjologicznej jako rozpuszczalnik oraz inne składniki nieaktywne wspomagające stabilność i wchłanianie leku. Dokładna lista substancji pomocniczych może się różnić w zależności od producenta i formy leku.

Mechanizm działania

Fluconazole Kabi działa poprzez specyficzne hamowanie enzymu zwanego cytochromem P450 14α-demethylazą. Jest to kluczowy enzym w syntezie ergosterolu, który jest niezbędny do utrzymania integralności błony komórkowej grzybów. Poprzez zahamowanie tego enzymu, flukonazol prowadzi do zaburzenia struktury błony komórkowej, co skutkuje śmiercią komórki grzyba.

Wskazania do stosowania

Fluconazole Kabi jest wskazany w leczeniu różnorodnych infekcji grzybiczych. Należą do nich kandydoza jamy ustnej, gardła, pochwy, a także inne układowe zakażenia grzybicze, takie jak kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Lek ten jest również stosowany jako profilaktyka infekcji grzybiczych u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym.

Dawkowanie

Dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie dla dorosłych zależy od rodzaju i ciężkości infekcji. Zazwyczaj zaleca się podawanie od 50 mg do 400 mg dziennie. W przypadku ciężkich zakażeń może być konieczne rozpoczęcie leczenia od wyższej dawki początkowej, takiej jak 800 mg.

Dawkowanie u dzieci

Dawkowanie u dzieci jest zwykle zależne od masy ciała i wieku dziecka. Standardowe dawki wynoszą od 3 mg/kg do 12 mg/kg na dobę, w zależności od rodzaju infekcji. Ważne jest, aby dawkowanie u dzieci było ustalane indywidualnie przez lekarza pediatrę.

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek należy dostosować dawkę flukonazolu. Zwykle zaleca się zmniejszenie dawki w przypadku obniżonej klirensu kreatyniny. Lekarz może zadecydować o wydłużeniu odstępów między dawkami lub zmniejszeniu dawek w celu uniknięcia kumulacji leku.

Przeciwwskazania

Lek Fluconazole Kabi nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na flukonazol lub inne azole. Przeciwwskazany jest również u osób z chorobami wątroby, które mogą ulec zaostrzeniu pod wpływem leku. Kobiety w ciąży powinny unikać stosowania flukonazolu, chyba że korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Interakcje z innymi lekami

Leki przeciwwskazane

Fluconazole Kabi nie powinien być stosowany jednocześnie z lekami, które wydłużają odstęp QT, takimi jak astemizol czy terfenadyna, ze względu na ryzyko wystąpienia ciężkich zaburzeń rytmu serca. Również nie zaleca się jednoczesnego stosowania z cyzaprydem.

Leki wymagające ostrożności

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu flukonazolu z lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak warfaryna, ze względu na zwiększone ryzyko krwawień. Ostrożność wymagana jest także w przypadku stosowania z fenytoiną, cyklosporyną oraz ryfampicyną.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące

Do często występujących działań niepożądanych należą bóle głowy, nudności i bóle brzucha. Mogą także wystąpić wysypki skórne, które zwykle są łagodne i ustępują samoistnie.

Rzadko występujące

Rzadziej mogą wystąpić zaburzenia wątroby, takie jak podwyższenie stężenia enzymów wątrobowych. Istnieje również ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych, które mogą manifestować się jako pokrzywka lub obrzęk naczynioruchowy.

Bardzo rzadko występujące

Bardzo rzadko mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona. W skrajnych przypadkach mogą pojawić się zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ posiłków na wchłanianie

Fluconazole Kabi można przyjmować niezależnie od posiłków, ponieważ jedzenie nie wpływa znacząco na jego wchłanianie. Wygoda zażywania leku z posiłkiem lub bez może ułatwić jego regularne stosowanie.

Interakcje z alkoholem

Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia flukonazolem. Alkohol może nasilać działania niepożądane leku, zwłaszcza te dotyczące wątroby i układu nerwowego, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka uszkodzenia wątroby.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Fluconazole Kabi nie jest zalecany w czasie ciąży, zwłaszcza w dużych dawkach, z powodu potencjalnego ryzyka teratogennego. W przypadku kobiet karmiących piersią zalecana jest ostrożność, ponieważ flukonazol przenika do mleka matki.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Fluconazole Kabi może powodować zawroty głowy, dlatego pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Zaleca się unikanie takich czynności, jeśli występują jakiekolwiek objawy wpływające na koncentrację.

Specjalne ostrzeżenia dotyczące schorzeń współistniejących

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek powinni być monitorowani podczas stosowania flukonazolu, a dawki powinny być odpowiednio dostosowane. Dodatkowo osoby z chorobami serca, zwłaszcza z wydłużeniem odstępu QT, powinny zgłaszać wszelkie objawy zaburzeń rytmu serca lekarzowi.