Gliolan to lek stosowany w diagnostyce i leczeniu chirurgicznym glejaków mózgu, który zawiera kwas 5-aminolewulinowy, pomagający w uwidocznieniu komórek nowotworowych podczas operacji. Jego działanie opiera się na zwiększaniu kontrastu między zdrowymi a zmienionymi chorobowo tkankami, co ułatwia precyzyjne usunięcie guza.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

5-aminolewulinian sodu jest kluczowym składnikiem Gliolanu. Ta substancja czynna jest wykorzystywana w diagnostyce i leczeniu guzów mózgu poprzez swoje właściwości fotouczulające. Dzięki niemu możliwe jest lepsze uwidocznienie tkanki nowotworowej podczas zabiegów chirurgicznych.

Substancje pomocnicze

Mannitol to substancja pomocnicza zawarta w Gliolanie. Jego zadaniem jest stabilizacja preparatu oraz ułatwienie jego rozpuszczania. Mannitol jest często używany w farmacji ze względu na swoje właściwości osmotyczne i stabilizujące.

Mechanizm działania

Fotouczulanie tkanki nowotworowej

Gliolan działa poprzez fotouczulanie tkanki nowotworowej, co oznacza, że zwiększa jej wrażliwość na światło. Po podaniu leku, tkanka nowotworowa staje się bardziej widoczna pod wpływem specyficznego światła, co ułatwia jej chirurgiczne usunięcie. Dzięki temu metoda ta jest szczególnie przydatna podczas zabiegów neurochirurgicznych.

Wzrost produkcji protoporfiryny IX

Pod wpływem Gliolanu dochodzi do zwiększenia produkcji protoporfiryny IX w komórkach nowotworowych. Protoporfiryna IX jest związkiem, który intensywnie świeci w świetle niebiesko-fioletowym, co umożliwia chirurga łatwiejsze identyfikowanie tkanki nowotworowej. Mechanizm ten opiera się na zaburzeniach w metabolizmie porfiryn, charakterystycznych dla komórek nowotworowych.

Wskazania do stosowania

Diagnostyka i leczenie guzów mózgu

Gliolan jest stosowany przede wszystkim w diagnostyce i leczeniu guzów mózgu, zwłaszcza glejaków. Dzięki właściwościom fotouczulającym umożliwia precyzyjne usunięcie tkanek nowotworowych podczas operacji. Jest szczególnie przydatny w przypadkach, gdy dokładne usunięcie zmiany jest kluczowe dla sukcesu terapeutycznego.

Dawkowanie

Zalecana dawka dla dorosłych

Zalecana dawka dla dorosłych pacjentów to 20 mg 5-aminolewulinianu sodu na kilogram masy ciała. Lek podaje się doustnie około 3 godziny przed planowanym zabiegiem operacyjnym. Ważne jest, by dawka była dokładnie obliczona przez lekarza prowadzącego, uwzględniając masę ciała pacjenta.

Instrukcje dotyczące przygotowania i podania

Gliolan jest dostarczany w postaci proszku do przygotowania roztworu doustnego. Instrukcje dotyczące przygotowania są szczegółowo opisane w ulotce i muszą być ściśle przestrzegane. Roztwór należy przygotować bezpośrednio przed podaniem i spożyć w całości, by zapewnić odpowiednią dawkę leku.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki

Gliolan nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na 5-aminolewulinian sodu lub inne składniki leku. Reakcje alergiczne mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, dlatego ważne jest, aby lekarz był świadomy wszelkich alergii pacjenta.

Ciąża i laktacja

Stosowanie Gliolanu jest przeciwwskazane w ciąży i laktacji. Potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia nie jest w pełni poznane, dlatego nie zaleca się jego stosowania u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. W razie konieczności, lekarz może zalecić inne, bezpieczniejsze alternatywy.

Interakcje z innymi lekami

Środki fotouczulające

Gliolan może wchodzić w interakcje z innymi środkami fotouczulającymi, zwiększając ryzyko działań niepożądanych. Takie interakcje mogą nasilać działanie fotouczulające, prowadząc do poważnych reakcji skórnych. Ważne jest, aby lekarz wiedział o wszystkich przyjmowanych przez pacjenta lekach.

Leki wpływające na metabolizm porfiryn

Leki wpływające na metabolizm porfiryn mogą zmieniać skuteczność działania Gliolanu. W szczególności należy unikać jednoczesnego stosowania leków, które mogą nasilać produkcję porfiryn lub zakłócać ich metabolizm. Lekarz prowadzący powinien dokładnie ocenić ryzyko takich interakcji.

Możliwe działania niepożądane

Reakcje skórne

Po zastosowaniu Gliolanu mogą wystąpić reakcje skórne, takie jak wysypka czy reakcje fotouczuleniowe. Pacjenci powinni unikać bezpośredniego światła słonecznego przez co najmniej 48 godzin po podaniu leku, aby zminimalizować ryzyko tych reakcji.

Objawy żołądkowo-jelitowe

Możliwe są również objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty czy biegunka. W razie wystąpienia takich objawów zaleca się konsultację z lekarzem w celu oceny, czy konieczne jest dostosowanie dawki leku lub zastosowanie leczenia objawowego.

Reakcje neurologiczne

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje neurologiczne, takie jak zawroty głowy czy bóle głowy. Pacjenci powinni być pod stałą obserwacją medyczną, a wszelkie nietypowe objawy należy niezwłocznie zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ posiłków na wchłanianie

Posiłki mogą wpływać na wchłanianie Gliolanu, dlatego zaleca się przyjmowanie leku na pusty żołądek. Unikanie jedzenia na kilka godzin przed i po podaniu leku może zwiększyć jego skuteczność i zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych.

Zalecenia dotyczące płynów

W czasie przyjmowania Gliolanu zaleca się spożywanie dużej ilości płynów, aby wspomóc metabolizm i eliminację leku z organizmu. Ważne jest, aby unikać alkoholu, który może nasilać działania niepożądane i interakcje z innymi lekami.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Światłoczułość

Stosowanie Gliolanu wymaga szczególnej ostrożności z powodu światłoczułości, jaką wywołuje lek. Pacjenci powinni unikać ekspozycji na światło słoneczne oraz inne źródła promieniowania UV przez co najmniej 48 godzin po jego podaniu, aby zminimalizować ryzyko reakcji skórnych.

Monitorowanie pacjenta podczas stosowania

Podczas stosowania Gliolanu konieczne jest monitorowanie pacjenta, zwłaszcza w kontekście potencjalnych działań niepożądanych. Regularne kontrole medyczne są kluczowe dla zapewnienia bezpieczeństwa i skuteczności terapeutycznej. Wszelkie objawy niepokojące należy niezwłocznie zgłaszać lekarzowi.