Gonal to rekombinowany hormon folikulotropowy (FSH), stosowany w terapii wspomaganego rozrodu, aby stymulować rozwój pęcherzyków jajnikowych u kobiet. Lek ten może być również stosowany u mężczyzn z zaburzeniami płodności związanymi z niedoborem gonadotropin.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

• Follitropina alfa: Jest to rekombinowany hormon folikulotropowy, który odgrywa kluczową rolę w stymulacji wzrostu pęcherzyków jajnikowych w trakcie cyklu miesiączkowego.

Substancje pomocnicze

• Laktoza jednowodna: Stosowana jako nośnik w formule leku.
• Sacharoza: Pełni funkcję stabilizatora.
• Polisorbat 20: Ułatwia mieszanie składników.
• Sodu diwodorofosforan dwuwodny: Działa jako regulator pH.
• Sodu fosforan jednowodny: Również stosowany do regulacji pH.
• Kwas fosforowy: Dodawany do precyzyjnej regulacji kwasowości.
• Wodorotlenek sodu: Używany w procesie dostosowywania pH.
• Woda do wstrzykiwań: Stanowi medium dla podawania leku.

Mechanizm działania

Rola follitropiny alfa w procesie folikulogenezy

Follitropina alfa jest kluczowym hormonem odpowiedzialnym za stymulację wzrostu i dojrzewania pęcherzyków jajnikowych. Działa poprzez wiązanie się z receptorami na powierzchni komórek ziarnistych w jajniku, co prowadzi do aktywacji szlaków sygnalizacyjnych. W wyniku tego dochodzi do wzrostu produkcji estradiolu, co dodatkowo wspiera rozwój pęcherzyków i przygotowuje je do owulacji.

Wskazania do stosowania

Leczenie niepłodności u kobiet

Gonal jest skutecznie stosowany w leczeniu niepłodności u kobiet, szczególnie w przypadkach, gdy nie dochodzi do naturalnej owulacji. Może być częścią terapii wspomagającej w cyklach zapłodnienia in vitro (IVF).

Wspomaganie rozwoju pęcherzyków jajnikowych

Lek wspomaga rozwój pęcherzyków jajnikowych u kobiet z zaburzeniami owulacji. Jest również stosowany w programach wspomaganego rozrodu w celu indukcji owulacji.

Dawkowanie

Ogólne zalecenia

Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do potrzeb pacjentki, w zależności od odpowiedzi jajników na leczenie. Rozpoczyna się zazwyczaj od niskiej dawki, którą można stopniowo zwiększać.

Dawkowanie w cyklach leczenia

W cyklach leczenia, follitropina alfa jest podawana codziennie przez kilka dni, aż do uzyskania optymalnej odpowiedzi jajników. Monitorowanie ultrasonograficzne i ocena stężenia estradiolu są niezbędne do określenia odpowiedniego momentu zakończenia leczenia.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancje czynne

Nie należy stosować Gonalu u pacjentów z nadwrażliwością na follitropinę alfa lub inne składniki preparatu. Należy szczególnie uważać w przypadku występowania alergii na którykolwiek ze składników leku.

Choroby endokrynologiczne

Osoby z nieleczonymi zaburzeniami endokrynologicznymi, takimi jak niewydolność tarczycy czy nadnerczy, nie powinny stosować tego leku. Przed rozpoczęciem terapii zaleca się wykonanie pełnej oceny endokrynologicznej pacjentki.

Interakcje z innymi lekami

Leki wpływające na równowagę hormonalną

Gonal może wchodzić w interakcje z innymi lekami wpływającymi na równowagę hormonalną. Konieczne jest dokładne monitorowanie pacjentek stosujących hormonoterapię.

Interakcje z klomifenem

Stosowanie Gonalu w połączeniu z klomifenem cytrynowym może nasilać odpowiedź jajników. Zaleca się szczególną ostrożność i ścisłe monitorowanie kliniczne.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do często występujących działań niepożądanych należą bóle głowy, zmiany nastroju oraz reakcje w miejscu wstrzyknięcia. Objawy te zazwyczaj są łagodne i ustępują samoistnie.

Ciężkie reakcje alergiczne

Chociaż rzadkie, mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne, w tym anafilaksja. W przypadku wystąpienia objawów takich jak wysypka, duszność czy obrzęk twarzy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Objawy zespołu hiperstymulacji jajników

Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS) to poważne powikłanie, które może wystąpić podczas leczenia. Objawia się bólem brzucha, wzdęciami, nudnościami oraz szybkim przyrostem masy ciała. Wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ posiłków na wchłanianie leku

Gonal jest podawany w formie iniekcji, co oznacza, że jedzenie nie wpływa na jego wchłanianie. Można go stosować niezależnie od posiłków.

Zalecenia dotyczące spożycia alkoholu

Nie ma bezpośrednich przeciwwskazań dotyczących spożycia alkoholu, jednak zaleca się jego ograniczenie w trakcie terapii. Alkohol może wpływać na ogólną równowagę hormonalną organizmu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ryzyko zespołu hiperstymulacji jajników

Podczas stosowania Gonalu istnieje ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników. Pacjentki powinny być regularnie monitorowane w celu wczesnego wykrycia tego powikłania.

Monitorowanie odpowiedzi na leczenie

Regularne badania ultrasonograficzne i oznaczanie poziomu estradiolu są niezbędne w celu monitorowania odpowiedzi na leczenie. Pozwoli to na dostosowanie dawki i uniknięcie potencjalnych powikłań.

Szczególne zalecenia dla pacjentów z chorobami przewlekłymi

Pacjentki z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca czy choroby układu sercowo-naczyniowego, powinny być szczególnie monitorowane podczas terapii. Wymagana jest ścisła współpraca z lekarzem prowadzącym.