Ivabradine Viatris (Ivabradine Mylan) jest lekiem stosowanym w leczeniu przewlekłej niewydolności serca, który działa poprzez zmniejszenie częstotliwości akcji serca, co pomaga poprawić wydolność fizyczną pacjentów. Ten lek może być stosowany jako uzupełnienie terapii u pacjentów, u których beta-blokery nie są wystarczająco skuteczne lub są przeciwwskazane.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Tabletki powlekane | 5 mg, 7,5 mg | 56 tabletek | Mylan |
Skład
Substancje czynne
Iwabradyna to substancja czynna w leku Ivabradine Viatris, odpowiadająca za jego działanie terapeutyczne.
Substancje pomocnicze
Lek zawiera również laktozę jednowodną, która pełni rolę nośnika. Inne substancje pomocnicze to krzemożelazek mikrokrystaliczny i skrobia kukurydziana, które wspomagają formowanie tabletki. Krzemionka koloidalna bezwodna i magnezu stearynian zapewniają stabilność i odpowiednią konsystencję preparatu.
Mechanizm działania
Efekt na układ sercowo-naczyniowy
Iwabradyna działa poprzez selektywne i specyficzne blokowanie kanałów If w węźle zatokowym serca. Efekt ten prowadzi do zmniejszenia przeciążenia serca, co jest korzystne w przypadku chorób sercowo-naczyniowych. Dzięki temu poprawia się wydolność serca i zmniejsza ryzyko wystąpienia objawów takich jak dławica piersiowa.
Wpływ na częstość akcji serca
Jednym z głównych efektów iwabradyny jest redukcja częstości akcji serca. Działa poprzez bezpośrednie wpływanie na węzeł zatokowy, nie wpływając przy tym na ciśnienie krwi ani siłę skurczu serca. Dzięki temu iwabradyna jest skuteczna w zmniejszaniu objawów związanych z przewlekłą niewydolnością serca.
Wskazania do stosowania
Przewlekła niewydolność serca
Ivabradine Viatris jest wskazany w leczeniu przewlekłej niewydolności serca z dysfunkcją skurczową lewej komory. Stosowanie leku pomaga w łagodzeniu objawów i zmniejszeniu częstości hospitalizacji związanych z niewydolnością serca.
Stabilna dławica piersiowa
Lek jest również stosowany w leczeniu stabilnej dławicy piersiowej u pacjentów dorosłych. Ivabradyna zmniejsza częstość ataków bólu w klatce piersiowej, co poprawia jakość życia pacjentów cierpiących na tę chorobę.
Dawkowanie
Dawkowanie początkowe
Typowa dawka początkowa iwabradyny wynosi 5 mg dwa razy dziennie. Dawkowanie może być dostosowane w zależności od reakcji pacjenta na leczenie i jego tolerancji na lek.
Dostosowanie dawki
W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 7,5 mg dwa razy dziennie. Dostosowanie dawki powinno być przeprowadzane pod nadzorem lekarza w oparciu o monitorowanie częstości akcji serca.
Instrukcje dla pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby
U pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek zazwyczaj nie ma potrzeby dostosowywania dawki. W przypadku pacjentów z niewydolnością wątroby zaleca się ostrożność i stałą obserwację, aby uniknąć potencjalnych skutków ubocznych.
Przeciwwskazania
Bezwzględne przeciwwskazania
Ivabradine Viatris nie może być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. Innym bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność zespołu chorego węzła zatokowego, który może prowadzić do ciężkiej bradykardii.
Względne przeciwwskazania
Leku nie należy stosować u pacjentów z niestabilną dławicą piersiową oraz w przypadkach niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego. Względne przeciwwskazania obejmują również jednoczesne stosowanie silnych inhibitorów cytochromu P450 3A4.
Interakcje z innymi lekami
Leki zwiększające ryzyko bradykardii
Należy unikać jednoczesnego stosowania iwabradyny z lekami, które mogą zwiększać ryzyko bradykardii, takimi jak beta-blokery. Połączenie takie może prowadzić do niebezpiecznie niskiego tętna.
Inhibitory cytochromu P450 3A4
Inhibitory cytochromu P450 3A4, jak ketokonazol czy itrakonazol, mogą zwiększać stężenie iwabradyny we krwi. Może to prowadzić do nasilenia efektów farmakologicznych i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.
Inne interakcje farmakokinetyczne
Niektóre leki mogą wpływać na metabolizm iwabradyny poprzez zmienianie aktywności enzymów wątrobowych. Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu takich leków jak werapamil czy diltiazem.
Możliwe działania niepożądane
Często występujące działania niepożądane
Do często występujących działań niepożądanych należą bóle głowy, zawroty głowy oraz uczucie zmęczenia. Objawy te mogą występować na początku leczenia, ale zwykle ustępują z czasem.
Rzadkie, lecz poważne działania niepożądane
Ivabradine Viatris może prowadzić do bardziej poważnych działań niepożądanych, takich jak zaburzenia widzenia. W bardzo rzadkich przypadkach może wystąpić migotanie przedsionków, które wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Zalecenia dotyczące jedzenia
Lek powinien być przyjmowany z posiłkiem, co może pomóc w zwiększeniu jego wchłaniania i zmniejszeniu ryzyka działań niepożądanych. Spożywanie iwabradyny z jedzeniem może również poprawić tolerancję leku.
Wpływ spożycia alkoholu
Należy unikać spożywania alkoholu podczas zażywania iwabradyny, ponieważ może on nasilać zawroty głowy i inne efekty uboczne. Alkohol może również wpływać negatywnie na działanie leku, zwiększając ryzyko niepożądanych skutków.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Środki ostrożności dotyczące czynności serca
Pacjenci z bradykardią lub mający tendencję do niskiego tętna powinni stosować iwabradynę z ostrożnością. Regularne monitorowanie czynności serca jest zalecane, aby uniknąć niebezpiecznych sytuacji.
Monitorowanie pacjentów
Podczas terapii iwabradyną należy regularnie monitorować częstość akcji serca oraz ciśnienie krwi. Pozwoli to na szybkie wykrycie ewentualnych nieprawidłowości i dostosowanie leczenia.
Wskazówki dotyczące prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn
Ponieważ iwabradyna może powodować zawroty głowy i zaburzenia widzenia, pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W razie wystąpienia takich objawów należy unikać tych czynności do czasu ich ustąpienia.