Meronem to antybiotyk z grupy karbapenemów stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc czy zakażenia jamy brzusznej. Działa poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii, co prowadzi do ich śmierci.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Meronem zawiera jako substancję czynną meropenem, który należy do grupy antybiotyków karbapenemowych. Meropenem działa bakteriobójczo, hamując syntezę ściany komórkowej bakterii. Jest to antybiotyk o szerokim spektrum działania, skuteczny wobec wielu szczepów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.

Substancje pomocnicze

Oprócz substancji czynnej, Meronem zawiera składniki pomocnicze, takie jak wodorowęglan sodu. Substancje te są używane w celu stabilizacji leku i ułatwienia jego rozpuszczania w roztworze do infuzji. Ich obecność nie wpływa na mechanizm działania leku, ale może mieć znaczenie dla pacjentów z ograniczeniami dietetycznymi dotyczącymi sodu.

Mechanizm działania

Meropenem działa poprzez hamowanie syntezy peptydoglikanu, kluczowego składnika ściany komórkowej bakterii. Mechanizm ten prowadzi do lizy i śmierci komórki bakteryjnej. Działa na wiele bakterii Gram-ujemnych, Gram-dodatnich oraz niektóre szczepy beztlenowe, co czyni go skutecznym w leczeniu ciężkich zakażeń.

Wskazania do stosowania

Meronem jest stosowany w leczeniu ciężkich infekcji bakteryjnych, w tym zakażeń dolnych dróg oddechowych, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zakażeń w obrębie jamy brzusznej. Jest również używany w leczeniu powikłań u pacjentów z neutropenią oraz w zakażeniach skóry i tkanek miękkich. Ten antybiotyk jest często zarezerwowany dla ciężkich zakażeń, gdzie inne antybiotyki są nieskuteczne.

Dawkowanie

Zalecane dawki dla dorosłych

Dawka Meronemu dla dorosłych zwykle wynosi od 500 mg do 2 g co 8 godzin, w zależności od rodzaju i nasilenia zakażenia. W niektórych przypadkach, na przykład w ciężkich zakażeniach, dawkę można zwiększyć. Podawanie leku odbywa się wyłącznie dożylnie, zazwyczaj w formie infuzji trwającej od 15 do 30 minut.

Zalecane dawki dla dzieci

Dawkowanie u dzieci zależy od ich masy ciała i rodzaju zakażenia. Dla dzieci w wieku powyżej 3 miesięcy dawka wynosi zazwyczaj od 10 do 40 mg/kg masy ciała co 8 godzin. W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych dawki mogą być wyższe, zgodnie z zaleceniami lekarza specjalisty.

Dostosowanie dawki u pacjentów z zaburzeniami nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawki Meronemu wymagają dostosowania. Lekarz określa odpowiednią dawkę w zależności od stopnia niewydolności nerek, często zmniejszając dawkę lub wydłużając odstępy między podaniami. Regularne monitorowanie czynności nerek jest zalecane podczas terapii.

Przeciwwskazania

Meronem jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na meropenem, inne antybiotyki z grupy karbapenemów oraz na jakiekolwiek składniki pomocnicze leku. Nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką reakcją alergiczną na inne antybiotyki beta-laktamowe. W przypadku niepewności co do alergii, zaleca się konsultację z lekarzem.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje farmakokinetyczne

Meronem może wpływać na farmakokinetykę innych leków, choć jest mało prawdopodobne, aby znacząco wpływał na ich metabolizm. W przypadku stosowania z probenecydem, może dojść do zwiększenia stężenia meropenemu we krwi, co może wymagać dostosowania dawki.

Interakcje farmakodynamiczne

Meronem może wpływać na działanie innych antybiotyków, zwłaszcza tych, które działają w oparciu o podobne mechanizmy. Jednoczesne stosowanie z innymi antybiotykami beta-laktamowymi może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. W przypadku konieczności stosowania wielu antybiotyków, zaleca się nadzór lekarza.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są nudności, biegunka i ból głowy. U niektórych pacjentów mogą wystąpić reakcje skórne, takie jak wysypki lub świąd. Objawy te zwykle ustępują po zakończeniu terapii.

Rzadkie, ale poważne działania niepożądane

Rzadko mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne, takie jak anafilaksja, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. W rzadkich przypadkach mogą pojawić się drgawki, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu nerwowego lub zaburzeniami czynności nerek.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Meronem podawany jest dożylnie, co oznacza, że jedzenie i picie nie mają bezpośredniego wpływu na jego farmakokinetykę. Nie ma konieczności dostosowywania diety podczas stosowania Meronemu. Pacjenci powinni jednak informować lekarza o wszelkich nietypowych objawach ze strony układu pokarmowego.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ostrzeżenia dotyczące stosowania u pacjentów z chorobami wątroby

Pacjenci z chorobami wątroby powinni stosować Meronem z ostrożnością. Leki te mogą wpływać na funkcjonowanie wątroby, dlatego zaleca się regularne monitorowanie jej parametrów podczas terapii. Lekarz może zlecić dodatkowe badania w celu oceny czynności wątroby.

Środki ostrożności u pacjentów z historią alergii na antybiotyki beta-laktamowe

Osoby z alergią na antybiotyki beta-laktamowe, takie jak penicyliny czy cefalosporyny, mogą być bardziej narażone na reakcje alergiczne na Meronem. Zaleca się wcześniejsze przeprowadzenie testów alergicznych lub podanie antybiotyku w warunkach szpitalnych, gdzie możliwa jest natychmiastowa interwencja. Pacjenci powinni dokładnie informować lekarza o swojej historii alergii na leki.