Metotreksat Accord to lek stosowany w leczeniu niektórych nowotworów, chorób autoimmunologicznych i ciężkiej łuszczycy, działający poprzez hamowanie wzrostu komórek i tłumienie układu odpornościowego. Może powodować skutki uboczne, takie jak nudności, zmęczenie czy obniżenie liczby krwinek, dlatego ważne jest regularne monitorowanie stanu zdrowia pacjenta.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Metotreksat Accord zawiera jako substancję czynną metotreksat, który jest antagonistą kwasu foliowego. Metotreksat działa poprzez hamowanie enzymów zaangażowanych w syntezę DNA. Jest to kluczowe dla jego działania leczniczego, szczególnie w chorobach nowotworowych i autoimmunologicznych.

Substancje pomocnicze

W skład Metotreksat Accord wchodzą również substancje pomocnicze, takie jak:

• Chlorek sodu
• Wodorotlenek sodu
• Kwas solny
• Woda do wstrzykiwań

Mechanizm działania

Działanie na poziomie komórkowym

Metotreksat działa poprzez hamowanie reduktazy dihydrofolianowej, co prowadzi do zmniejszenia dostępności tetrahydrofolianu. Tetrahydrofolian jest niezbędny do syntezy puryn i pirymidyn, które z kolei są konieczne do produkcji DNA. W efekcie metotreksat hamuje proliferację szybko dzielących się komórek, takich jak komórki nowotworowe.

Wpływ na układ odpornościowy

Metotreksat wywiera działanie immunosupresyjne poprzez zmniejszenie aktywności limfocytów T i B. Zmniejsza również produkcję cytokin prozapalnych, co jest korzystne w leczeniu chorób autoimmunologicznych. Dzięki temu lek zmniejsza objawy zapalne i spowalnia postęp chorób takich jak reumatoidalne zapalenie stawów.

Wskazania do stosowania

Choroby nowotworowe

Metotreksat Accord jest stosowany w leczeniu różnych typów nowotworów, w tym ostrej białaczki limfoblastycznej oraz chłoniaków. Lek jest również używany jako część terapii wielolekowej w nowotworach złośliwych, takich jak rak piersi i rak głowy i szyi.

Choroby autoimmunologiczne

Lek ten jest często przepisywany w leczeniu chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów i ciężka postać łuszczycy. Metotreksat pomaga w kontrolowaniu stanów zapalnych i zmniejsza objawy chorobowe, poprawiając jakość życia pacjentów.

Dawkowanie

Dawkowanie standardowe

Dawkowanie metotreksatu zależy od rodzaju choroby i odpowiedzi pacjenta na leczenie. W przypadku leczenia nowotworów, dawki mogą być znacznie wyższe i wymagają ścisłego nadzoru medycznego. W chorobach autoimmunologicznych zazwyczaj stosuje się niższe dawki raz w tygodniu.

Dostosowywanie dawki

Dawki metotreksatu mogą być dostosowywane w zależności od tolerancji pacjenta i wystąpienia działań niepożądanych. Przy dostosowywaniu dawki kluczowe jest monitorowanie parametrów krwi oraz czynności wątroby. Zmiany dawki powinny być zawsze konsultowane z lekarzem prowadzącym.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania absolutne

Metotreksat Accord nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub nerek. Jest przeciwwskazany również u osób z ciężką niedokrwistością, leukopenią lub trombocytopenią. Kobiety w ciąży i karmiące piersią nie powinny przyjmować tego leku ze względu na ryzyko dla płodu i noworodka.

Przeciwwskazania względne

Preparat należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami układu krwiotwórczego oraz w przypadku aktywnych infekcji. Osoby z chorobami płuc powinny być szczególnie monitorowane podczas terapii metotreksatem. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie dokładnych badań diagnostycznych.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje farmakokinetyczne

Metotreksat wchodzi w interakcję z wieloma lekami, co może wpływać na jego wchłanianie, dystrybucję i eliminację. Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) może zwiększać stężenie metotreksatu i prowadzić do toksyczności. Inne leki, takie jak trimetoprim, mogą nasilać jego działanie poprzez synergizm.

Interakcje farmakodynamiczne

Współdziałanie metotreksatu z innymi lekami immunosupresyjnymi może prowadzić do zwiększenia działania immunosupresyjnego. Jest to szczególnie istotne u pacjentów przyjmujących kortykosteroidy. W takich przypadkach konieczne jest dokładne monitorowanie pacjentów.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do często występujących działań niepożądanych należą nudności, wymioty oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Pacjenci mogą również doświadczać zmęczenia i bólu głowy. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do hepatotoksyczności, dlatego ważne jest regularne monitorowanie funkcji wątroby.

Rzadkie działania niepożądane

Rzadko występujące działania niepożądane to śródmiąższowe zapalenie płuc i uszkodzenie nerek. Może także dojść do ciężkich reakcji skórnych oraz zaburzeń hematologicznych. W przypadku wystąpienia takich objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Zalecenia dotyczące spożycia w trakcie posiłków

Metotreksat Accord można przyjmować niezależnie od posiłków. Jednak niektórzy pacjenci zgłaszają, że przyjmowanie leku z jedzeniem łagodzi objawy żołądkowo-jelitowe. Ważne jest, aby przyjmować lek z wystarczającą ilością wody.

Alkohol a stosowanie Metotreksat Accord

Spożywanie alkoholu podczas stosowania metotreksatu może zwiększać ryzyko uszkodzenia wątroby. Pacjenci powinni unikać alkoholu lub ograniczyć jego spożycie do minimum. Zaleca się skonsultowanie z lekarzem, aby uzyskać indywidualne zalecenia dotyczące spożycia alkoholu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Specjalne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku mogą być bardziej wrażliwi na działanie metotreksatu i wymagać szczególnej uwagi. Dzieci i młodzież również powinny być ściśle monitorowane podczas terapii. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia.

Monitoring i badania kontrolne

Regularne monitorowanie parametrów krwi, funkcji wątroby oraz nerek jest niezbędne podczas terapii metotreksatem. W razie potrzeby lekarz może zlecić dodatkowe badania, takie jak badania radiologiczne płuc. Celem jest wczesne wykrycie potencjalnych działań niepożądanych, co pozwala na ich odpowiednie leczenie.