Nebivolol Krka to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, działający poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych i zmniejszenie pracy serca. Jest to nowoczesny beta-bloker, który dodatkowo korzystnie wpływa na funkcję śródbłonka naczyń krwionośnych.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Nebivolol Krka zawiera substancję czynną nebivolol, która należy do grupy leków zwanych beta-adrenolitykami. Nebivolol działa głównie poprzez blokowanie receptorów beta-adrenergicznych w sercu i układzie krążenia. Dzięki temu lek pomaga w kontroli nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca.

Substancje pomocnicze

W skład tabletek Nebivolol Krka wchodzą również substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna, krzemionka koloidalna, celuloza mikrokrystaliczna i skrobia kukurydziana. Substancje te pomagają w formowaniu tabletki i nie mają bezpośredniego wpływu na działanie leku. Warto zauważyć, że obecność laktozy może być istotna dla osób z nietolerancją laktozy.

Mechanizm działania

Nebivolol działa poprzez selektywne blokowanie receptorów beta1-adrenergicznych, co prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca i obniżenia ciśnienia tętniczego krwi. Dodatkowo, nebivolol wywiera działanie rozszerzające naczynia krwionośne poprzez uwalnianie tlenku azotu. Dzięki temu lek poprawia przepływ krwi i zmniejsza opór naczyniowy.

Wskazania do stosowania

Nebivolol Krka jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, pomagając obniżyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych. Lek jest również stosowany w leczeniu przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w wieku powyżej 70 lat. Nebivolol może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Dawkowanie

Zalecana dawka początkowa

Zalecana dawka początkowa Nebivolol Krka wynosi 5 mg raz na dobę, co odpowiada jednej tabletce. Lek należy przyjmować o tej samej porze dnia, niezależnie od posiłków. Dawka może być dostosowana przez lekarza w zależności od reakcji pacjenta na leczenie.

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek nie jest konieczne dostosowywanie dawki początkowej. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek zalecana jest ostrożność i ewentualne dostosowanie dawki przez lekarza. Regularne monitorowanie czynności nerek jest zalecane podczas leczenia.

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Dla pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza powyżej 75 lat, zalecane jest rozpoczęcie leczenia od niższej dawki, na przykład 2,5 mg raz na dobę. Lekarz może stopniowo zwiększać dawkę w zależności od tolerancji i skuteczności leczenia. Szczególna ostrożność wymagana jest podczas zwiększania dawki.

Przeciwwskazania

Nebivolol Krka jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na nebivolol lub którąkolwiek substancję pomocniczą. Lek nie powinien być stosowany u osób z ciężką bradykardią, blokiem przedsionkowo-komorowym II i III stopnia, oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością serca. Przeciwwskazania obejmują także pacjentów z niewyrównaną chorobą tętnic obwodowych.

Interakcje z innymi lekami

Leki przeciwnadciśnieniowe

Nebivolol może nasilać działanie innych leków przeciwnadciśnieniowych, takich jak diuretyki, inhibitory ACE czy antagoniści receptora angiotensyny II. Współstosowanie tych leków może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi. Konieczne jest monitorowanie ciśnienia krwi i dostosowanie dawki leków przez lekarza.

Inhibitory CYP2D6

Inhibitory enzymu CYP2D6, takie jak fluoksetyna, paroksetyna czy chinidyna, mogą zwiększać stężenie nebivololu we krwi. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. W przypadku jednoczesnego stosowania tych leków konieczne może być dostosowanie dawki nebivololu.

Leki przeciwarytmiczne

Nebivolol może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami przeciwarytmicznymi, takimi jak amiodaron czy diltiazem. Współstosowanie tych leków może zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca. Zalecane jest monitorowanie pacjenta i ewentualne dostosowanie dawki przez lekarza.

Możliwe działania niepożądane

Częste działania niepożądane

Do częstych działań niepożądanych należą bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie oraz nudności. Objawy te są zazwyczaj łagodne i ustępują po kilku dniach stosowania leku. Pacjenci powinni informować lekarza o wszelkich uporczywych lub nasilających się objawach.

Rzadkie działania niepożądane

Rzadkie działania niepożądane to reakcje alergiczne, takie jak wysypka skórna, świąd czy obrzęk twarzy. Mogą również wystąpić zaburzenia rytmu serca lub pogorszenie niewydolności serca. W przypadku wystąpienia tych objawów, pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Jedzenie

Nebivolol Krka można przyjmować niezależnie od posiłków, ponieważ jedzenie nie wpływa znacząco na jego wchłanianie. Zaleca się jednak przyjmowanie leku o stałej porze dnia, aby utrzymać równomierny poziom substancji czynnej we krwi. Dzięki temu pacjent może unikać dużych wahań ciśnienia tętniczego.

Alkohol

Spożywanie alkoholu podczas stosowania nebivololu może nasilać działanie obniżające ciśnienie tętnicze krwi. Może to prowadzić do zawrotów głowy lub omdleń. Zaleca się, aby pacjenci ograniczyli spożycie alkoholu i zachowali ostrożność podczas jego spożywania.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Pacjenci z chorobami serca

Pacjenci z niewydolnością serca powinni być ściśle monitorowani podczas stosowania Nebivolol Krka. Lekarz może dostosować dawkę w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Konieczne jest regularne monitorowanie czynności serca i ciśnienia krwi.

Pacjenci z cukrzycą

Nebivolol może maskować objawy hipoglikemii, takie jak tachykardia. Pacjenci z cukrzycą powinni regularnie monitorować poziom glukozy we krwi. W przypadku zmian w kontroli cukrzycy zalecana jest konsultacja z lekarzem.

Ciąża i karmienie piersią

Stosowanie Nebivolol Krka w ciąży i w okresie karmienia piersią nie jest zalecane, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Lekarz oceni potencjalne korzyści i ryzyko dla matki i dziecka. Kobiety planujące ciążę lub będące w ciąży powinny poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.