Neotigason to lek zawierający acytretynę, stosowany w leczeniu ciężkich postaci łuszczycy i innych zaburzeń rogowacenia skóry. Działa poprzez regulację wzrostu komórek skóry, ale może powodować działania niepożądane, dlatego jego stosowanie wymaga ścisłej kontroli lekarskiej.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

• Acitretin: Neotigason zawiera acitretin jako substancję czynną, która jest syntetycznym analogiem witaminy A. Jest to kluczowy składnik wpływający na procesy keratynizacji skóry.

Substancje pomocnicze

• Sacharoza: Stosowana jako substancja wypełniająca, poprawiająca smak i stabilność leku.
• Skrobia kukurydziana: Pełni rolę substancji wypełniającej, ułatwiającej formowanie tabletek.
• Glukoza: Dodawana jako substancja słodząca i stabilizująca.
• Laktoza: Używana jako nośnik dla substancji czynnych.
• Skrobia preżelowana: Pomaga w utrzymaniu spójności tabletki.
• Kopolimer kwasu metakrylowego: Stosowany do kontrolowania uwalniania substancji czynnej.
• Żelatyna: Wykorzystywana jako środek wiążący i otoczka kapsułek.
• Dwutlenek tytanu (E171): Nadaje białą barwę i pełni rolę barwnika.
• Tlenek żelaza żółty (E172): Stosowany jako barwnik do nadania koloru.
• Glicerol: Działa jako środek zmiękczający i nawilżający.
• Talk: Używany jako substancja przeciwzbrylająca.

Mechanizm działania

Działanie na keratynizację

Neotigason wpływa na proces keratynizacji, co prowadzi do normalizacji wzrostu komórek naskórka. Acitretin zmniejsza nadmierną produkcję keratyny, co jest istotne w leczeniu chorób skóry, takich jak łuszczyca. Proces ten pomaga w redukcji objawów związanych z nadmiernym rogowaceniem.

Efekt na różnicowanie komórek

Acitretin wspomaga różnicowanie komórek naskórka, co jest kluczowe dla utrzymania zdrowej skóry. Dzięki temu działaniu zmniejsza ryzyko tworzenia się łuszczących się zmian skórnych. To działanie jest szczególnie korzystne w leczeniu przewlekłych chorób skórnych.

Wskazania do stosowania

Łuszczyca

Neotigason jest stosowany w leczeniu ciężkich form łuszczycy, zwłaszcza gdy inne terapie okazują się nieskuteczne. Pomaga zmniejszyć zmiany skórne i złagodzić objawy choroby. Regularne stosowanie wpływa na poprawę jakości życia pacjenta.

Rybia łuska

Lek jest również wskazany w leczeniu rybiej łuski, rzadkiej choroby genetycznej objawiającej się suchością i łuskowatością skóry. Acitretin poprawia nawilżenie skóry i zmniejsza jej łuszczenie. Długoterminowe stosowanie może prowadzić do znacznej poprawy stanu skóry.

Rogowacenie słoneczne

Neotigason stosuje się w leczeniu rogowacenia słonecznego, które jest wynikiem długotrwałej ekspozycji na promieniowanie UV. Lek pomaga złagodzić zmiany skórne i zapobiega ich progresji. Dzięki działaniu acitretinu zmniejsza się ryzyko rozwoju zmian nowotworowych.

Dawkowanie

Dawkowanie początkowe

Zaleca się rozpocząć leczenie od małych dawek, zwykle wynoszących 25-30 mg dziennie. Dawkę tę można dostosować w zależności od reakcji pacjenta na leczenie. Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego.

Dawkowanie podtrzymujące

Po uzyskaniu odpowiedzi terapeutycznej można przejść na dawkowanie podtrzymujące. Zazwyczaj wynosi ono od 10 do 50 mg na dobę, w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta. Długoterminowe stosowanie powinno być monitorowane przez lekarza.

Przeciwwskazania

Ciąża i karmienie piersią

Neotigason jest przeciwwskazany w ciąży i podczas karmienia piersią ze względu na ryzyko teratogennego działania. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję przed, w trakcie oraz po zakończeniu terapii. W przypadku podejrzenia ciąży należy natychmiast przerwać leczenie.

Niewydolność wątroby

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z niewydolnością wątroby z uwagi na wpływ acitretinu na funkcję tego organu. Przed rozpoczęciem terapii zaleca się przeprowadzenie badań oceniających stan wątroby. Regularne monitorowanie jej funkcji jest niezbędne podczas leczenia.

Nadwrażliwość na składniki

Pacjenci z nadwrażliwością na acitretin lub jakikolwiek inny składnik preparatu powinni unikać jego stosowania. Reakcje alergiczne mogą prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych. Zawsze należy poinformować lekarza o alergiach przed rozpoczęciem terapii.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z tetracyklinami

Jednoczesne stosowanie Neotigasonu i tetracyklin może prowadzić do zwiększonego ryzyka nadciśnienia wewnątrzczaszkowego. Może to powodować niezbyt częste, ale poważne skutki uboczne, takie jak bóle głowy czy zaburzenia widzenia. Zaleca się unikanie tej kombinacji leków.

Interakcje z metotreksatem

Neotigason nie powinien być stosowany równocześnie z metotreksatem, ponieważ zwiększa ryzyko toksyczności wątroby. Oba leki mogą wpływać na funkcję wątroby, a ich łączenie może prowadzić do poważnych uszkodzeń. W przypadku konieczności stosowania obu leków niezbędne jest ścisłe monitorowanie pacjenta.

Alkohol

Spożywanie alkoholu podczas leczenia Neotigasonem może prowadzić do zwiększenia poziomu acitretinu w organizmie. Może to zwiększać ryzyko działań niepożądanych związanych z lekiem. Pacjenci powinni unikać alkoholu podczas terapii i do dwóch miesięcy po jej zakończeniu.

Możliwe działania niepożądane

Objawy ze strony skóry

Do najczęstszych działań niepożądanych należą suchość skóry, świąd oraz złuszczanie się naskórka. Objawy te są zwykle łagodne, ale mogą wymagać dodatkowej pielęgnacji skóry. W przypadku nasilonych objawów skórnych należy skonsultować się z lekarzem.

Objawy ze strony układu pokarmowego

Pacjenci mogą doświadczać dolegliwości żołądkowo-jelitowych, takich jak nudności, wymioty czy biegunka. Objawy te są zwykle przemijające i nie wymagają odstawienia leku. W razie ich utrzymywania się, warto skonsultować się z lekarzem prowadzącym.

Zmiany w parametrach laboratoryjnych

Stosowanie Neotigasonu może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych, takich jak poziom lipidów czy enzymów wątrobowych. Regularne monitorowanie tych parametrów jest kluczowe dla bezpiecznego stosowania leku. W przypadku nieprawidłowych wyników lekarz może zalecić dostosowanie dawki lub przerwanie terapii.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Absorpcja z posiłkami

Neotigason należy przyjmować z posiłkiem, aby zwiększyć jego biodostępność. Tłuszcze obecne w pożywieniu ułatwiają wchłanianie acitretinu. Regularne przyjmowanie leku z jedzeniem zapewnia jego optymalne działanie.

Ryzyko interakcji z alkoholem

Spożycie alkoholu podczas terapii Neotigasonem powinno być ograniczone do minimum. Alkohol może wpływać na metabolizm leku, zwiększając ryzyko działań niepożądanych. Należy szczególnie unikać alkoholu w trakcie i po zakończeniu terapii.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie funkcji wątroby

Regularne badania funkcji wątroby są zalecane podczas stosowania Neotigasonu. Acitretin może wpływać na funkcjonowanie tego organu, dlatego istotne jest wczesne wykrycie ewentualnych zmian. W przypadku nieprawidłowości lekarz może zalecić zmianę dawkowania.

Kontrola lipidów we krwi

Pacjenci przyjmujący Neotigason powinni regularnie kontrolować poziom lipidów we krwi. Lek może wpływać na zwiększenie poziomu cholesterolu i trójglicerydów. W przypadku nieprawidłowych wyników lekarz może wprowadzić dodatkowe leczenie.

Ochrona przed słońcem

Podczas leczenia Neotigasonem skóra może stać się bardziej wrażliwa na działanie promieni słonecznych. Zaleca się stosowanie ochrony przeciwsłonecznej i unikanie długotrwałej ekspozycji na słońce. Dodatkowe środki ochronne, takie jak noszenie odzieży ochronnej, są również wskazane.