Nimotop S to lek stosowany w celu zapobiegania i leczenia zaburzeń neurologicznych spowodowanych krwotokiem podpajęczynówkowym, który działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych w mózgu, poprawiając przepływ krwi. Należy go stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ może powodować działania niepożądane, takie jak spadek ciśnienia krwi i zawroty głowy.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

• Nimodypina: Główny składnik aktywny leku Nimotop S, jest antagonistą wapnia, który działa na naczynia krwionośne mózgu, poprawiając krążenie mózgowe.

Substancje pomocnicze

• Woda do wstrzykiwań: Stanowi podstawę roztworu, umożliwiając właściwe podanie leku.
• Etanol: Używany jako rozpuszczalnik, pomagający w stabilizacji składników leku.
• Kwas cytrynowy: Działa jako regulator kwasowości, zapewniając właściwe pH roztworu.
• Wodorotlenek sodu: Używany do dostosowania pH roztworu do wartości fizjologicznych.
• Sorbitol: Pełni rolę stabilizatora oraz regulatora osmotyczności.

Mechanizm działania

Nimodypina działa poprzez blokowanie kanałów wapniowych typu L, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych mózgu. Dzięki temu, poprawia się przepływ krwi w mózgu, co jest szczególnie korzystne w przypadkach ograniczonego krążenia. Zmniejszenie napięcia naczyń pomaga w ochronie komórek nerwowych przed uszkodzeniem spowodowanym niedotlenieniem.

Wskazania do stosowania

Leczenie zaburzeń krążenia mózgowego

Lek Nimotop S jest stosowany w leczeniu zaburzeń krążenia mózgowego, które mogą być wynikiem różnych schorzeń, takich jak udar mózgu. Jego działanie polega na poprawie przepływu krwi, co sprzyja lepszemu dotlenieniu tkanek mózgowych. Dzięki temu pacjenci mogą doświadczyć poprawy funkcji neurologicznych.

Profilaktyka i leczenie skurczu naczyń mózgowych

Nimotop S jest również stosowany w profilaktyce i leczeniu skurczu naczyń mózgowych, który często występuje po krwotoku podpajęczynówkowym. Skurcz naczyń może prowadzić do poważnych komplikacji, takich jak udar niedokrwienny. Nimodypina pomaga w zapobieganiu tym powikłaniom, poprzez rozszerzenie naczyń i poprawę przepływu krwi.

Dawkowanie

Zalecana dawka początkowa

Standardowa dawka początkowa to 30 mg nimodypiny co 4 godziny przez 5 do 14 dni. Dawkowanie może być dostosowane przez lekarza w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta.

Dawkowanie w przypadku pacjentów z niewydolnością wątroby

Pacjenci z niewydolnością wątroby mogą wymagać zmniejszenia dawki, ponieważ zmniejszenie zdolności metabolicznych wątroby może prowadzić do zwiększenia stężenia leku we krwi. Lekarz powinien ocenić stan pacjenta i dostosować dawkowanie, aby uniknąć działań niepożądanych.

Dawkowanie w przypadku pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku zaleca się ostrożność i stopniowe zwiększanie dawki. Ze względu na zmiany w farmakokinetyce, które mogą występować u starszych osób, konieczne może być dostosowanie dawki przez lekarza.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na nimodypinę

Pacjenci z nadwrażliwością na nimodypinę lub jakikolwiek składnik leku nie powinni stosować Nimotop S. Reakcje alergiczne mogą objawiać się wysypką, świądem czy trudnościami w oddychaniu.

Ciężka niewydolność wątroby

Nimotop S jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, ponieważ może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych. W takich przypadkach należy rozważyć alternatywne metody leczenia.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z inhibitorami CYP3A4

Nimodypina jest metabolizowana głównie przez enzym CYP3A4. Jednoczesne stosowanie inhibitorów tego enzymu, takich jak ketokonazol czy rytonawir, może prowadzić do zwiększenia stężenia nimodypiny we krwi, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych.

Interakcje z lekami przeciwnadciśnieniowymi

Nimotop S może nasilać działanie leków przeciwnadciśnieniowych, co może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi. Pacjenci stosujący leki na nadciśnienie powinni być pod stałą kontrolą lekarza w trakcie terapii nimodypiną.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do często występujących działań niepożądanych należą bóle głowy, zawroty głowy oraz uczucie zmęczenia. Zazwyczaj są one łagodne i przemijają samoistnie podczas kontynuacji leczenia.

Rzadko występujące działania niepożądane

Rzadko mogą wystąpić poważniejsze reakcje, takie jak obrzęk, reakcje alergiczne czy zaburzenia rytmu serca. W przypadku pojawienia się tych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na wchłanianie

Posiłki mogą opóźniać wchłanianie nimodypiny, jednak nie wpływają na jej całkowitą biodostępność. Zaleca się, aby lek przyjmować o stałych porach, niezależnie od posiłków, aby zapewnić stabilne stężenie leku we krwi.

Interakcje z alkoholem

Alkohol może nasilać działanie nimodypiny, prowadząc do większego obniżenia ciśnienia krwi i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych. Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia Nimotop S.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ryzyko związane z niewydolnością wątroby

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni stosować Nimotop S z ostrożnością, ze względu na ryzyko kumulacji leku. Konieczne może być regularne monitorowanie funkcji wątroby i dostosowanie dawki przez lekarza.

Ostrożność u pacjentów z zaburzeniami sercowo-naczyniowymi

Pacjenci z chorobami sercowo-naczyniowymi, takimi jak niskie ciśnienie krwi czy niewydolność serca, powinni być szczególnie ostrożni podczas stosowania Nimotop S. Regularne monitorowanie stanu zdrowia oraz konsultacje z lekarzem są kluczowe w celu uniknięcia powikłań.