Noliprel to lek złożony stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zawierający peryndopryl, który rozszerza naczynia krwionośne, oraz indapamid, który działa moczopędnie. Regularne stosowanie Noliprelu pomaga w kontrolowaniu ciśnienia krwi, co zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Perindopril to substancja czynna, która należy do grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE). Działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych, co pomaga w obniżeniu ciśnienia krwi. Dzięki temu zmniejsza obciążenie serca.

Indapamid jest lekiem moczopędnym, należącym do grupy tiazydopodobnych leków moczopędnych. Pomaga w redukcji nadmiaru wody i soli z organizmu, co również przyczynia się do obniżenia ciśnienia krwi.

Substancje pomocnicze

• Laktoza jednowodna jest powszechnie używana jako wypełniacz w tabletkach.
• Skrobia preżelowana pełni rolę substancji wiążącej, która pomaga w tworzeniu tabletki.
• Magnez stearynian jest stosowany jako środek przeciwzbrylający, zapewniający jednolitą konsystencję tabletek.
• Krzemionka koloidalna bezwodna służy jako środek przeciwzbrylający, poprawiający stabilność preparatu.

Mechanizm działania

Działanie perindoprilu

Perindopril działa jako inhibitor konwertazy angiotensyny, co prowadzi do zmniejszenia produkcji angiotensyny II. Angiotensyna II powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, dlatego jej zmniejszone stężenie prowadzi do ich rozszerzenia. W rezultacie obniża się ciśnienie krwi, co odciąża serce i poprawia jego funkcjonowanie.

Działanie indapamidu

Indapamid działa moczopędnie, co pozwala na zwiększone wydalanie wody i sodu z organizmu. Zmniejsza to objętość krwi krążącej, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego. Dodatkowo, indapamid ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne, co wspomaga efekt hipotensyjny.

Wskazania do stosowania

Nadciśnienie tętnicze

Noliprel jest stosowany przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Dzięki skojarzeniu dwóch substancji czynnych skutecznie obniża ciśnienie krwi, co zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.

Niewydolność serca

Choć głównym wskazaniem jest nadciśnienie, Noliprel może być również stosowany wspomagająco w niewydolności serca. Działanie rozszerzające naczynia krwionośne i zmniejszające obciążenie serca pomaga w jego lepszym funkcjonowaniu.

Dawkowanie

Dawkowanie początkowe

Zalecane dawkowanie początkowe to jedna tabletka Noliprelu dziennie, najlepiej rano przed posiłkiem. Ważne jest, aby stosować się do zaleceń lekarza i nie zmieniać dawki bez konsultacji.

Dawkowanie w przypadku pacjentów z niewydolnością nerek

Pacjenci z niewydolnością nerek mogą wymagać dostosowania dawki. Zazwyczaj zaczyna się od niższych dawek, a lekarz monitoruje funkcję nerek i odpowiednio dostosowuje terapię.

Dawkowanie u osób starszych

U osób starszych często zaleca się rozpoczęcie od niższych dawek, z uwagi na zwiększone ryzyko działań niepożądanych. Regularna kontrola ciśnienia krwi i funkcji nerek jest szczególnie istotna w tej grupie pacjentów.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki

Noliprel nie powinien być stosowany u osób z nadwrażliwością na perindopril, indapamid, lub którąkolwiek z substancji pomocniczych. Reakcje alergiczne mogą być groźne i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Ciąża i karmienie piersią

Lek nie jest zalecany w ciąży i podczas karmienia piersią, ponieważ może wpływać na rozwój płodu lub zdrowie niemowlęcia. W przypadku planowania ciąży należy skonsultować się z lekarzem w celu zmiany terapii.

Niewydolność nerek

Ciężka niewydolność nerek jest przeciwwskazaniem do stosowania Noliprelu. Konieczne jest dostosowanie dawki lub wybór alternatywnego leczenia przez lekarza prowadzącego.

Interakcje z innymi lekami

Leki moczopędne

Podawanie Noliprelu z innymi lekami moczopędnymi może nasilać działanie hipotensyjne. Konieczne jest monitorowanie ciśnienia krwi oraz stanu elektrolitów.

NLPZ

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe Noliprelu. Długotrwałe stosowanie NLPZ wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania funkcji nerek.

Lit

Jednoczesne stosowanie Noliprelu i litu może prowadzić do toksyczności litu. Należy unikać tej kombinacji, a jeśli jest to konieczne, monitorować stężenie litu we krwi.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do często występujących działań niepożądanych należą zawroty głowy, ból głowy czy zmęczenie. Mogą też wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności czy biegunka.

Rzadkie działania niepożądane

Rzadziej mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak wysypka skórna czy obrzęk naczynioruchowy. W takich przypadkach należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na wchłanianie

Noliprel najlepiej jest stosować przed posiłkiem, ponieważ jedzenie może wpłynąć na wchłanianie leku. Regularne przyjmowanie leku o tej samej porze dnia poprawia skuteczność terapii.

Spożycie alkoholu

Alkohol może nasilać działanie hipotensyjne Noliprelu, co zwiększa ryzyko wystąpienia zawrotów głowy lub omdleń. Należy zachować ostrożność i unikać nadmiernego spożycia alkoholu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie funkcji nerek

Podczas stosowania Noliprelu ważne jest regularne monitorowanie funkcji nerek, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi problemami nerkowymi. Pozwala to na wczesne wykrycie ewentualnych powikłań.

Monitorowanie potasu w surowicy

Leczenie Noliprelem może wpływać na poziom potasu w organizmie. Należy kontrolować stężenie potasu, aby zapobiec hipokaliemii lub hiperkaliemii, które mogą być niebezpieczne dla zdrowia.

Ryzyko hipotonii

Ryzyko wystąpienia hipotonii, czyli zbyt niskiego ciśnienia krwi, jest szczególnie wysokie po pierwszej dawce. Pacjenci powinni być informowani o możliwości wystąpienia objawów, takich jak zawroty głowy czy omdlenia, i poinstruowani, jak postępować w takiej sytuacji.