Opdivo to lek stosowany w leczeniu różnych rodzajów nowotworów, działający poprzez wspomaganie układu odpornościowego w zwalczaniu komórek rakowych. Jego skuteczność opiera się na blokowaniu białka PD-1, co zwiększa aktywność komórek odpornościowych wobec nowotworów.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Opdivo zawiera nivolumab, który jest przeciwciałem monoklonalnym stosowanym w leczeniu nowotworów. Nivolumab działa poprzez blokowanie receptora PD-1 na powierzchni limfocytów T, co umożliwia układowi odpornościowemu skuteczniejsze zwalczanie komórek nowotworowych. Jego działanie jest kluczowe w terapii wielu chorób nowotworowych.

Substancje pomocnicze

Opdivo zawiera także szereg substancji pomocniczych, takich jak:

• Histydyna i histydyny chlorowodorek jednowodny, które stabilizują roztwór leku.
• Sodu wodorotlenek i sodu diwodorofosforan jednowodny, które pomagają w utrzymaniu odpowiedniego pH leku.
• Sodu chlorek, który wpływa na izotoniczność roztworu.
• Polisorbate 80, który działa jako emulgator, zapewniając jednorodność leku.
• Woda do wstrzykiwań jako rozpuszczalnik, w którym rozpuszczone są pozostałe składniki.

Mechanizm działania

Działanie immunoterapeutyczne

Nivolumab, jako substancja czynna Opdivo, działa immunoterapeutycznie, co oznacza, że mobilizuje układ odpornościowy do walki z nowotworami. Działa poprzez modulację odpowiedzi immunologicznej, zwiększając zdolność organizmu do identyfikacji i niszczenia komórek rakowych. Dzięki takiemu mechanizmowi działania, Opdivo znajduje zastosowanie w leczeniu różnych typów raka.

Blokada punktu kontrolnego PD-1

Opdivo blokuje receptor PD-1 na limfocytach T, co prowadzi do reaktywacji odpowiedzi immunologicznej przeciwko komórkom nowotworowym. Receptor PD-1 jest częścią punktu kontrolnego, który zwykle hamuje układ odpornościowy, aby zapobiec autoagresji. Blokada tego punktu przez nivolumab umożliwia skuteczniejszą walkę z nowotworem bez nadmiernego uszkadzania zdrowych tkanek.

Wskazania do stosowania

Leczenie zaawansowanego raka płuc

Opdivo jest stosowany w leczeniu zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuc, szczególnie u pacjentów, którzy nie zareagowali na wcześniejsze terapie. Nivolumab pomaga w zmniejszeniu guza i zatrzymaniu postępu choroby. Skuteczność leku została potwierdzona w licznych badaniach klinicznych.

Leczenie czerniaka

Opdivo jest również wskazany w leczeniu czerniaka, najbardziej agresywnego typu raka skóry. Dzięki mechanizmowi blokady PD-1, nivolumab poprawia odpowiedź immunologiczną organizmu na komórki czerniaka. Stosowanie tego leku może prowadzić do długotrwałej remisji w zaawansowanych stadiach choroby.

Leczenie raka nerkowokomórkowego

W przypadku raka nerkowokomórkowego Opdivo wykazuje skuteczność w hamowaniu wzrostu komórek rakowych. Lek jest stosowany u pacjentów, u których inne terapie okazały się nieskuteczne. Terapia z nivolumabem może znacząco wydłużyć życie pacjentów z tym typem nowotworu.

Inne wskazania onkologiczne

Opdivo znajduje zastosowanie w leczeniu innych nowotworów, takich jak rak płaskonabłonkowy głowy i szyi, chłoniak Hodgkina oraz rak wątrobowokomórkowy. W każdym z tych przypadków nivolumab przyczynia się do poprawy odpowiedzi immunologicznej. Każde zastosowanie leku powinno być oparte na dokładnej ocenie klinicznej i zgodne z aktualnymi wytycznymi.

Dawkowanie

Zasady ogólne

Dawkowanie Opdivo zależy od rodzaju nowotworu oraz stanu klinicznego pacjenta. Lek jest podawany dożylnie, zwykle w formie wlewu trwającego około 30 minut. Częstotliwość podawania leku jest ustalana przez lekarza prowadzącego na podstawie indywidualnych potrzeb pacjenta.

Dawkowanie w zależności od rodzaju nowotworu

Dawkowanie nivolumabu różni się w zależności od specyficznego rodzaju nowotworu, jakie jest leczone. Na przykład, w przypadku raka płuc dawka może być podawana co dwa tygodnie, podczas gdy w przypadku czerniaka może być stosowana z większą częstotliwością. Ważne jest, aby dawka była dostosowana do masy ciała pacjenta i jego stanu zdrowia.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na nivolumab

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania Opdivo jest nadwrażliwość na nivolumab lub inne składniki preparatu. Pacjenci z historią reakcji alergicznych na leki immunoterapeutyczne powinni być szczególnie ostrożni. Każda reakcja niepożądana powinna być natychmiast zgłoszona lekarzowi.

Specyficzne stany kliniczne

Opdivo nie powinno być stosowane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami autoimmunologicznymi, które mogą ulec zaostrzeniu pod wpływem leku. Nivolumab może również wpływać na funkcjonowanie wątroby i nerek, dlatego jego stosowanie wymaga szczegółowej oceny ryzyka. Przed rozpoczęciem terapii zaleca się wykonanie odpowiednich badań diagnostycznych.

Interakcje z innymi lekami

Leki immunosupresyjne

Stosowanie Opdivo w połączeniu z lekami immunosupresyjnymi może zmniejszać skuteczność leczenia. Leki te mogą hamować odpowiedź immunologiczną stymulowaną przez nivolumab. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem terapii kombinowanej.

Szczepionki

Podczas stosowania Opdivo zaleca się unikanie szczepionek zawierających żywe atenuowane wirusy. Nivolumab może wpływać na odpowiedź immunologiczną na szczepienia, co może prowadzić do niepełnej ochrony. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem przed planowanym szczepieniem.

Możliwe działania niepożądane

Reakcje związane z układem odpornościowym

Opdivo może powodować działania niepożądane związane z układem odpornościowym, takie jak zapalenie płuc, wątroby czy jelit. Mogą one objawiać się jako duszność, ból brzucha lub żółtaczka. W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Inne częste działania niepożądane

Do innych częstych działań niepożądanych należą zmęczenie, wysypka skórna, ból głowy oraz bóle stawów. Objawy te zazwyczaj mają łagodne nasilenie, ale mogą wymagać medycznej interwencji. Każdy pacjent powinien być świadomy potencjalnych działań niepożądanych i regularnie monitorować swój stan zdrowia.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na wchłanianie

Opdivo jest podawane dożylnie, dlatego jedzenie nie wpływa na jego wchłanianie. Niemniej jednak, pacjenci powinni stosować zrównoważoną dietę, aby zachować ogólne zdrowie i wzmocnić układ odpornościowy. Dieta bogata w owoce, warzywa i białko może wspierać proces leczenia.

Zalecenia dotyczące napojów

Nie ma szczególnych zaleceń dotyczących spożywania napojów podczas stosowania Opdivo. Pacjenci powinni jednak unikać napojów alkoholowych, które mogą dodatkowo obciążać wątrobę. Picie wystarczającej ilości wody jest zalecane, aby wspierać funkcje metaboliczne organizmu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie funkcji wątroby i nerek

Podczas terapii Opdivo konieczne jest regularne monitorowanie funkcji wątroby i nerek. Nivolumab może wpływać na te narządy, co wymaga odpowiedniego nadzoru medycznego. Regularne badania krwi mogą pomóc w wykryciu ewentualnych nieprawidłowości.

Potencjalne reakcje autoimmunologiczne

Pacjenci powinni być świadomi ryzyka wystąpienia reakcji autoimmunologicznych związanych ze stosowaniem Opdivo. Nivolumab może aktywować układ odpornościowy w sposób, który prowadzi do ataku na zdrowe tkanki organizmu. W razie wystąpienia objawów sugerujących reakcję autoimmunologiczną należy skontaktować się z lekarzem.

Stosowanie u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi

U pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi Opdivo powinno być stosowane z ostrożnością. Nivolumab może nasilać objawy takich chorób, co wymaga szczegółowej oceny ryzyka i korzyści. Każdy przypadek powinien być indywidualnie oceniany przez lekarza prowadzącego.