PecFent to lek w postaci aerozolu do nosa zawierający fentanyl, stosowany w leczeniu bólu przebijającego u dorosłych pacjentów z nowotworami, którzy są już leczeni opioidami. Ze względu na ryzyko uzależnienia i poważnych działań niepożądanych, powinien być stosowany ściśle według zaleceń lekarza.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Aerozol do nosa | 100 mikrogramów / 200 mikrogramów na dawkę | 1 opakowanie zawiera 8 lub 16 dawek | Kyowa Kirin Holdings B.V. |
Skład
Substancje czynne
PecFent zawiera substancję czynną fentanyl, który jest silnym opioidem. Fentanyl działa poprzez wiązanie się z receptorami opioidowymi w mózgu, co prowadzi do złagodzenia bólu. Jego skuteczność jest znacznie większa niż morfiny, dlatego stosuje się go w leczeniu ciężkiego bólu.
Substancje pomocnicze
W skład PecFent wchodzą również substancje pomocnicze takie jak woda do wstrzykiwań, azot, cytrynian sodu, kwas cytrynowy, chlorek sodu oraz wodorotlenek sodu. Te składniki pomagają w utrzymaniu stabilności oraz właściwościach fizykochemicznych preparatu.
Mechanizm działania
Fentanyl działa jako agonista receptorów opioidowych typu μ, co prowadzi do zahamowania przewodzenia bodźców bólowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Poprzez zmniejszenie pobudliwości neuronów, fentanyl skutecznie łagodzi ból, a także wywołuje uczucie euforii, co jest typowe dla opioidów. Ze względu na jego silne działanie przeciwbólowe, jest często używany w terapii bólów nowotworowych.
Wskazania do stosowania
PecFent jest wskazany do stosowania w przypadkach bólów przebijających u pacjentów z chorobą nowotworową, którzy są już leczeni opioidami. Bóle przebijające to nagłe epizody silnego bólu, które przełamują podstawowe tło przeciwbólowe. Lek ten jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych pacjentów, którzy wymagają indywidualnej kontroli bólu.
Dawkowanie
Zalecana dawka początkowa
Zaleca się rozpoczęcie leczenia od najmniejszej dostępnej dawki, która wynosi 100 mikrogramów fentanylu. Dawka początkowa powinna być dobrana indywidualnie na podstawie wcześniejszego doświadczenia pacjenta z opioidami i poziomu tolerancji na ból.
Dostosowanie dawki
Dostosowanie dawki powinno być przeprowadzane stopniowo, w zależności od skuteczności oraz tolerancji pacjenta na lek. Ważne jest, aby monitorować pacjenta pod kątem skutków ubocznych, takich jak depresja oddechowa.
Sposób podawania
PecFent jest podawany donosowo za pomocą specjalnego aplikatora. Przed rozpoczęciem stosowania, pacjent powinien być dokładnie poinstruowany o sposobie aplikacji leku. Należy unikać stosowania w sytuacjach, gdy pacjent ma zatkany nos lub katar.
Przeciwwskazania
PecFent jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na fentanyl lub jakikolwiek inny składnik preparatu. Nie powinien być stosowany u pacjentów, którzy nie są już leczeni opioidami oraz u osób z ciężką depresją oddechową lub osłabioną świadomością. W przypadku pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby lek ten powinien być stosowany ostrożnie.
Interakcje z innymi lekami
Leki działające na ośrodkowy układ nerwowy
Stosowanie PecFent z innymi lekami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy, takimi jak benzodiazepiny czy inne opioidy, może nasilić działanie depresyjne na układ oddechowy. Kombinacja takich leków może prowadzić do poważnych powikłań, w tym zgonu.
Inhibitory enzymów CYP3A4
Leki hamujące enzym CYP3A4, takie jak ketokonazol lub erytromycyna, mogą zwiększać stężenie fentanylu w osoczu. To może prowadzić do zwiększenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, w tym depresji oddechowej.
Inhibitory MAO
PecFent nie powinien być stosowany jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) ani w ciągu dwóch tygodni od zaprzestania ich stosowania. Interakcje te mogą prowadzić do poważnych i nieprzewidywalnych reakcji, takich jak zwiększenie ciśnienia krwi lub drgawki.
Możliwe działania niepożądane
Działania ze strony ośrodkowego układu nerwowego
Najczęstsze działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego obejmują senność, zawroty głowy oraz bóle głowy. W niektórych przypadkach może dojść do depresji oddechowej, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
Działania ze strony układu pokarmowego
Mogą wystąpić nudności, wymioty oraz zaparcia, które są typowe dla leczenia opioidami. Aby zmniejszyć ryzyko zaparć, zaleca się stosowanie diety bogatej w błonnik oraz nawadnianie organizmu.
Reakcje alergiczne
Rzadko mogą pojawić się reakcje alergiczne, takie jak wysypka, świąd czy obrzęk. W przypadku pojawienia się objawów reakcji alergicznej, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Wpływ jedzenia
Jedzenie nie ma istotnego wpływu na działanie PecFent. Lek może być stosowany niezależnie od posiłków, ale ważne jest, aby pacjent przestrzegał zaleceń dotyczących dawkowania i sposobu aplikacji.
Wpływ alkoholu
Spożycie alkoholu podczas stosowania PecFent może nasilić działanie depresyjne na układ oddechowy i zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Zaleca się unikanie alkoholu podczas leczenia tym lekiem.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Specjalne grupy pacjentów
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek, chorobami układu oddechowego oraz u osób starszych. W tych grupach może być konieczne dostosowanie dawki oraz ścisłe monitorowanie pacjenta.
Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
Lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, wywołując senność lub zawroty głowy. Zaleca się, aby pacjenci nie podejmowali takich czynności, dopóki nie ustalą, jak lek na nich wpływa.
Ryzyko uzależnienia i nadużycia
PecFent, jako silny opioid, niesie ze sobą ryzyko uzależnienia i nadużycia. Pacjenci powinni być świadomi tego ryzyka i stosować lek wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Regularne monitorowanie przez lekarza może pomóc w redukcji ryzyka uzależnienia.