Piperacillin/Tazobactam Kabi to antybiotyk stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, łączący piperacylinę, która hamuje wzrost bakterii, z tazobaktamem, który zwiększa jej skuteczność poprzez blokowanie mechanizmów obronnych niektórych bakterii. Lek ten jest często używany w szpitalach do zwalczania zakażeń układu oddechowego, moczowego oraz skóry i tkanek miękkich.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Proszek do sporządzania roztworu do infuzji | 2 g/0,25 g; 4 g/0,5 g | Brak danych | Fresenius Kabi |
Skład
Substancje czynne
- Piperacylina: Jest to antybiotyk z grupy penicylin, działający poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii, co prowadzi do ich śmierci.
- Tazobaktam: Inhibitor beta-laktamaz, który chroni piperacylinę przed degradacją enzymatyczną przez bakterie oporne.
Substancje pomocnicze
- Cytrynian sodu: Używany jako bufor.
- Chlorek sodu: Ułatwia rozpuszczenie leku i kontroluje równowagę elektrolitową.
Mechanizm działania
Działanie piperacyliny
Piperacylina działa poprzez hamowanie syntezy peptydoglikanu, kluczowego składnika ściany komórkowej bakterii. Dzięki temu następuje przebicie strukturalne ściany, co prowadzi do lizy komórki bakteryjnej. Jest skuteczna przeciwko wielu bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym.
Działanie tazobaktamu
Tazobaktam działając jako inhibitor beta-laktamaz, zapobiega inaktywacji piperacyliny przez enzymy bakteryjne. Dzięki temu zwiększa się skuteczność terapeutyczna piperacyliny, szczególnie w przypadku szczepów opornych.
Synergistyczne działanie kombinacji
Połączenie piperacyliny z tazobaktamem zapewnia synergistyczne działanie, dzięki któremu zakres działania antybiotyku jest znacznie poszerzony. Kombinacja ta jest skuteczna w leczeniu infekcji wywołanych przez bakterie oporne na wiele innych antybiotyków.
Wskazania do stosowania
Infekcje bakteryjne
Piperacillin/Tazobactam Kabi jest wskazany do leczenia różnych infekcji bakteryjnych, w tym zakażeń dróg oddechowych, układu moczowego i skóry. Jest często stosowany w terapii empirycznej przy podejrzeniu zakażeń mieszanych.
Infekcje szpitalne
Lek jest szczególnie przydatny w leczeniu ciężkich zakażeń szpitalnych, takich jak zapalenie płuc związane z wentylacją mechaniczną i sepsa. Jego zastosowanie w środowisku szpitalnym wynika z jego szerokiego spektrum działania i skuteczności przeciwko opornym szczepom.
Dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych
Standardowa dawka dla dorosłych wynosi 4,5 g co 6-8 godzin, w zależności od ciężkości infekcji. Leczenie powinno być dostosowane do klinicznej odpowiedzi pacjenta i wyników badań mikrobiologicznych.
Dawkowanie u dzieci
W przypadku dzieci dawkowanie jest zindywidualizowane i zależy od masy ciała, zwykle wynosząc 100 mg/kg masy ciała piperacyliny co 6-8 godzin. Decyzja o dawkowaniu powinna być podjęta przez lekarza pediatrę.
Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczna jest modyfikacja dawki. Dawkowanie zależy od stopnia niewydolności i jest ustalane indywidualnie na podstawie klirensu kreatyniny.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki leku
Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na piperacylinę, tazobaktam lub inne antybiotyki beta-laktamowe. Reakcje alergiczne mogą obejmować wysypkę, świąd lub anafilaksję.
Inne przeciwwskazania
Nie zaleca się stosowania leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby bez konsultacji z lekarzem. Przeciwwskazane jest również podawanie leku osobom z nadwrażliwością na inne składniki pomocnicze.
Interakcje z innymi lekami
Interakcje z antykoagulantami
Istnieje ryzyko zwiększenia działania antykoagulantów takich jak warfaryna podczas jednoczesnego stosowania z piperacyliną/tazobaktamem. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawień, dlatego konieczne jest monitorowanie INR.
Interakcje z probenecydem
Probenecyd może zwiększać stężenie piperacyliny i tazobaktamu we krwi poprzez zmniejszenie ich wydalania. Konieczne może być dostosowanie dawki w przypadku jednoczesnego stosowania.
Interakcje z innymi antybiotykami
Nie zaleca się mieszania piperacyliny/tazobaktamu z aminoglikozydami w tej samej strzykawce lub infuzji, ponieważ może to prowadzić do zmniejszenia ich aktywności. Powinny być one podawane oddzielnie.
Możliwe działania niepożądane
Działania niepożądane ze strony układu pokarmowego
Możliwe działania niepożądane obejmują nudności, wymioty, biegunkę i zapalenie jelita grubego. W przypadku wystąpienia tych objawów zalecana jest konsultacja z lekarzem.
Działania niepożądane ze strony układu nerwowego
Może wystąpić ból głowy, zawroty głowy i drgawki, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W razie takich objawów konieczne jest dostosowanie dawki.
Reakcje alergiczne
Reakcje alergiczne mogą obejmować wysypkę, świąd, pokrzywkę oraz w ciężkich przypadkach anafilaksję. W razie wystąpienia objawów alergii stosowanie leku należy przerwać.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Wpływ jedzenia na wchłanianie
Podawanie leku z jedzeniem nie wpływa znacząco na jego wchłanianie, dlatego może być przyjmowany niezależnie od posiłków. Jest to korzystne w leczeniu długoterminowym.
Spożycie alkoholu
Nie ma bezpośrednich interakcji między lekiem a alkoholem, ale zaleca się unikanie alkoholu w trakcie terapii ze względu na potencjalne nasilenie działań niepożądanych.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
U pacjentów z chorobami wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy przeprowadzić regularne badania czynności wątroby. Może być konieczne dostosowanie dawki leku.
U pacjentów z zaburzeniami krwi
Pacjenci z zaburzeniami krzepliwości krwi wymagają szczególnej ostrożności podczas stosowania piperacyliny/tazobaktamu. Konieczne jest monitorowanie parametrów hematologicznych.
W trakcie ciąży i karmienia piersią
Stosowanie w ciąży jest zalecane jedynie wtedy, gdy korzyści przeważają nad potencjalnym ryzykiem. Lek przenika do mleka matki, dlatego decyzja o kontynuacji karmienia powinna być omówiona z lekarzem.