Plaquenil to lek stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i tocznia rumieniowatego, który działa poprzez modulację układu odpornościowego. Może również być używany w profilaktyce i leczeniu malarii, jednak jego stosowanie powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarza ze względu na potencjalne działania niepożądane.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Plaquenil zawiera hydroksychlorochinę jako substancję czynną. Hydroksychlorochina jest syntetycznym lekiem przeciwmalarycznym, który ma także właściwości immunomodulujące. Jest to główna substancja odpowiedzialna za terapeutyczne działanie tego leku.

Substancje pomocnicze

W skład leku Plaquenil wchodzą również substancje pomocnicze, które mają na celu umożliwienie jego właściwego dawkowania i wchłaniania. Są to między innymi skrobia kukurydziana, powidon, laurylosiarczan sodu i inne. Ich obecność zapewnia stabilność formy leku oraz ułatwia jego podanie.

Mechanizm działania

Hydroksychlorochina działa poprzez wpływ na wiele mechanizmów komórkowych. Zmienia pH wewnątrzkomórkowe, co wpływa na funkcje komórek układu odpornościowego. Dzięki temu zmniejsza nadmierne reakcje immunologiczne, co jest korzystne w leczeniu chorób autoimmunologicznych. Ponadto działa przeciwzapalnie, co przyczynia się do redukcji objawów takich jak ból i obrzęk stawów.

Wskazania do stosowania

Plaquenil jest stosowany w leczeniu różnych chorób, w tym reumatoidalnego zapalenia stawów i tocznia rumieniowatego układowego. Jest także skuteczny w profilaktyce i leczeniu niektórych rodzajów malarii. Wskazania mogą się różnić w zależności od specyfiki choroby i decyzji lekarza prowadzącego.

Dawkowanie

Dawkowanie u dorosłych

W przypadku dorosłych, dawkowanie Plaquenilu zależy od leczonej choroby. Zwykle stosuje się dawki 200-400 mg dziennie dla chorób autoimmunologicznych. W przypadku malarii, dawki mogą być wyższe, jednak zawsze powinny być ustalone przez lekarza.

Dawkowanie u dzieci

Dawkowanie dla dzieci jest ściśle zależne od masy ciała i schorzenia. Zazwyczaj nie przekracza 6,5 mg/kg masy ciała na dzień, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych. Zawsze powinno być ustalone przez pediatrę.

Dawkowanie w specjalnych populacjach

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek dawkowanie może wymagać modyfikacji. Osoby w podeszłym wieku mogą również wymagać szczególnej uwagi ze względu na możliwość zwiększonej wrażliwości na działanie leku. Zaleca się konsultację z lekarzem przed rozpoczęciem terapii.

Przeciwwskazania

Plaquenil jest przeciwwskazany u osób z nadwrażliwością na hydroksychlorochinę lub inne składniki preparatu. Nie powinny go stosować osoby z niektórymi chorobami siatkówki oka. Lek jest również przeciwwskazany u pacjentów z pewnymi zaburzeniami krwi, takimi jak porfiria.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje farmakokinetyczne

Plaquenil może wpływać na poziomy leków w organizmie poprzez zmiany w ich wchłanianiu, metabolizmie lub wydalaniu. Może to dotyczyć leków takich jak digoksyna czy cyklosporyna. W przypadku stosowania tych środków zaleca się regularne monitorowanie poziomów we krwi.

Interakcje farmakodynamiczne

Lek może wpływać na działanie innych środków farmakologicznych poprzez zmiany w odpowiedzi organizmu na te leki. Na przykład, stosowanie Plaquenilu z innymi lekami immunosupresyjnymi może zwiększać ryzyko infekcji. Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z innymi lekami o podobnym działaniu.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Często zgłaszane działania niepożądane Plaquenilu to zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności czy biegunka. Mogą również wystąpić bóle głowy i zaburzenia skórne, takie jak wysypki. Objawy te zazwyczaj są łagodne i ustępują przy dalszym stosowaniu leku.

Rzadkie działania niepożądane

Do rzadko występujących, ale poważnych działań niepożądanych należą zaburzenia widzenia związane z toksycznym wpływem na siatkówkę. Możliwe są również zaburzenia hematologiczne, takie jak anemia aplastyczna. W przypadku pojawienia się tych objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Plaquenil można przyjmować z jedzeniem lub bez, jednak spożycie podczas posiłków może zmniejszyć ryzyko wystąpienia zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Nie ma szczególnych zaleceń dotyczących spożywania alkoholu podczas terapii, ale zawsze warto zachować umiar. W razie wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ostrzeżenia dotyczące chorób oczu

Plaquenil może powodować uszkodzenia siatkówki, które mogą prowadzić do trwałej utraty wzroku. Zaleca się regularne badania okulistyczne podczas długotrwałego stosowania leku. Pacjenci powinni zgłaszać każdą zmianę w widzeniu.

Środki ostrożności w przypadku chorób serca

Lek może wpływać na funkcjonowanie serca, zwłaszcza w przypadku dużych dawek lub długotrwałego stosowania. Osoby z istniejącymi chorobami serca powinny być pod stałą kontrolą lekarza. W razie wystąpienia objawów takich jak szybkie bicie serca czy zawroty głowy, należy skontaktować się z lekarzem.

Ostrzeżenia dotyczące stosowania w ciąży i karmieniu piersią

Stosowanie Plaquenilu w czasie ciąży i karmienia piersią powinno być ograniczone do przypadków, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Lek może przenikać przez łożysko oraz do mleka matki, wpływając na płód lub niemowlę. Zawsze warto skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem terapii.