Plerixafor Accord to lek stosowany w celu zwiększenia uwalniania komórek macierzystych ze szpiku kostnego do krwiobiegu, co ułatwia ich pobranie do przeszczepu. Jest stosowany u pacjentów z chłoniakiem lub szpiczakiem mnogim, zwykle w połączeniu z innymi lekami mobilizującymi.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

• Pleriksafor: Jest to główny składnik aktywny leku, który odpowiada za jego działanie farmakologiczne. Pleriksafor jest stosowany w celu mobilizacji komórek macierzystych. Stanowi istotny element terapii przed przeszczepieniem komórek macierzystych.

Substancje pomocnicze

• Sodu chlorek: Używany w celu zapewnienia odpowiedniej osmolalności roztworu, co jest istotne dla bezpieczeństwa pacjenta.
• Kwas solny: Służy do dostosowania pH roztworu, co zapewnia stabilność leku.
• Sodu wodorotlenek: Jest również stosowany do regulacji pH, aby zapewnić optymalne warunki przechowywania.
• Woda do wstrzykiwań: Stanowi bazę roztworu, w której rozpuszczone są wszystkie składniki leku.

Mechanizm działania

Mobilizacja komórek macierzystych

Pleriksafor działa jako antagonista receptora CXCR4, co prowadzi do uwalniania komórek macierzystych z szpiku kostnego do krwi obwodowej. Dzięki temu procesowi komórki macierzyste mogą być łatwiej pobierane do celów przeszczepienia. Lek wspomaga zwiększenie liczby krążących komórek macierzystych, co jest kluczowe dla skuteczności przeszczepu.

Wskazania do stosowania

Przeszczepienie komórek macierzystych

Plerixafor Accord jest stosowany w sytuacjach, gdy konieczne jest zwiększenie liczby komórek macierzystych dostępnych do przeszczepienia. Jest szczególnie przydatny u pacjentów, u których standardowe metody mobilizacji nie są wystarczająco skuteczne.

Stosowanie w połączeniu z G-CSF

Lek jest zalecany do stosowania razem z czynnikiem stymulującym kolonie granulocytów (G-CSF). Kombinacja ta zwiększa efektywność mobilizacji komórek macierzystych, co jest istotne dla uzyskania odpowiedniej ilości komórek do przeszczepu.

Dawkowanie

Standardowe dawkowanie

Zalecana dawka plerixaforu to 0,24 mg/kg masy ciała. Lek podaje się jako pojedynczy wstrzyknięcie podskórne, zwykle około 11 godzin przed planowanym pobraniem komórek macierzystych. Dawkowanie może być dostosowane w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta.

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek dawka powinna być zmniejszona do 0,16 mg/kg. Takie dostosowanie ma na celu uniknięcie nadmiernej kumulacji leku w organizmie, co mogłoby prowadzić do zwiększonego ryzyka działań niepożądanych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną

Nie należy stosować Plerixafor Accord u pacjentów z nadwrażliwością na pleriksafor lub któregokolwiek z pozostałych składników leku. Reakcje alergiczne mogą być poważne i wymagać natychmiastowej interwencji medycznej.

Ciąża i karmienie piersią

Stosowanie leku u kobiet w ciąży lub karmiących piersią jest przeciwwskazane. Potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia przewyższa korzyści terapeutyczne, dlatego należy unikać jego stosowania w tych grupach pacjentek.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z lekami immunosupresyjnymi

Pleriksafor może wchodzić w interakcje z lekami immunosupresyjnymi, które mogą wpływać na efektywność mobilizacji komórek macierzystych. Konieczne jest szczegółowe monitorowanie pacjenta oraz dostosowanie terapii w zależności od indywidualnych potrzeb.

Interakcje z G-CSF

Stosowanie plerixaforu w połączeniu z G-CSF jest standardem w terapii mobilizacyjnej. Jednak należy zachować ostrożność i monitorować pacjenta, aby zapewnić skuteczność i bezpieczeństwo procedury.

Możliwe działania niepożądane

Reakcje miejscowe

Mogą wystąpić reakcje w miejscu wstrzyknięcia, takie jak ból, zaczerwienienie czy obrzęk. Objawy te zazwyczaj są łagodne i ustępują samoistnie w krótkim czasie po podaniu leku.

Objawy ogólnoustrojowe

Do ogólnoustrojowych działań niepożądanych należą bóle głowy, nudności oraz zawroty głowy. Pacjenci powinni być informowani o możliwości wystąpienia tych objawów i zgłaszać je lekarzowi w przypadku ich nasilenia.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na skuteczność

Spożycie posiłków nie wpływa istotnie na skuteczność plerixaforu. Lek może być podawany niezależnie od posiłków, co ułatwia jego stosowanie w codziennej praktyce klinicznej.

Zalecenia dotyczące przyjmowania płynów

Pacjenci powinni być odpowiednio nawodnieni przed i po podaniu leku. Przyjmowanie odpowiednich ilości płynów jest istotne dla zapewnienia prawidłowego funkcjonowania organizmu oraz zmniejszenia ryzyka działań niepożądanych.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Monitorowanie morfologii krwi

Podczas terapii plerikxaforem konieczne jest regularne monitorowanie morfologii krwi. Umożliwia to ocenę skuteczności mobilizacji oraz wczesne wykrycie ewentualnych nieprawidłowości.

Stosowanie u pacjentów z chorobami serca

Pacjenci z chorobami serca powinni być szczególnie monitorowani podczas stosowania tego leku. Ryzyko działań niepożądanych, takich jak tachykardia, może być w tej grupie zwiększone, dlatego wymaga to szczególnej uwagi.