Poltram Retard to lek przeciwbólowy zawierający tramadol, który łagodzi umiarkowany do silnego ból poprzez działanie na centralny układ nerwowy. Jest dostępny w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na dłuższe utrzymanie efektu przeciwbólowego.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Poltram Retard zawiera jako substancję czynną tramadol, który jest syntetycznym lekiem przeciwbólowym z grupy opioidów. Tramadol działa poprzez wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, moduluje odczuwanie bólu poprzez wiązanie się z receptorami opioidowymi oraz hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny.

Substancje pomocnicze

Substancje pomocnicze w Poltram Retard to składniki, które wspierają proces produkcji i stabilność leku, nie wpływając bezpośrednio na jego działanie terapeutyczne. Do tych substancji należą m.in. celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropyloceluloza, stearynian magnezu oraz inne substancje odpowiedzialne za formę tabletek o przedłużonym uwalnianiu.

Mechanizm działania

Jak działa tramadol

Tramadol jest lekiem przeciwbólowym o złożonym mechanizmie działania. Działa przede wszystkim jako agonista receptorów mi-opioidowych w ośrodkowym układzie nerwowym, co powoduje zmniejszenie odczuwania bólu. Ponadto tramadol wpływa na układ serotoninergiczny i noradrenergiczny poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego tych neuroprzekaźników, co dodatkowo potęguje efekt przeciwbólowy.

Rola przedłużonego uwalniania

Przedłużone uwalnianie w Poltram Retard zapewnia stałe i kontrolowane dostarczanie tramadolu do organizmu przez dłuższy czas. Dzięki temu pacjenci doświadczają stabilniejszego działania przeciwbólowego, co pozwala na zmniejszenie częstości dawkowania. Taka forma leku jest szczególnie korzystna dla osób cierpiących na przewlekły ból, gdyż minimalizuje wahania stężenia leku we krwi.

Wskazania do stosowania

Leczenie bólu o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego

Poltram Retard jest zalecany w leczeniu bólu o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, który nie może być skutecznie złagodzony za pomocą innych, mniej inwazyjnych środków przeciwbólowych. Jest szczególnie użyteczny w przypadkach bólu przewlekłego, takiego jak ból nowotworowy czy ból związany z chorobami zwyrodnieniowymi. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłą kontrolą lekarza, który dostosuje dawkę do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Dawkowanie

Zalecana dawka początkowa

Zalecana dawka początkowa dla dorosłych wynosi zwykle 50-100 mg tramadolu, przyjmowana co 12 godzin. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie bólu oraz odpowiedź kliniczną pacjenta. Ważne jest, aby nie przekraczać maksymalnej dobowej dawki wynoszącej 400 mg tramadolu.

Dawkowanie w szczególnych przypadkach

W szczególnych przypadkach, takich jak osoby starsze czy pacjenci z niewydolnością wątroby lub nerek, dawkę należy dostosować indywidualnie. U osób w podeszłym wieku leczenie rozpoczyna się od niższych dawek, z uwagi na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek wymagają starannego monitorowania i dostosowania dawkowania, aby uniknąć kumulacji leku.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na tramadol lub inne składniki leku

Poltram Retard jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tramadol lub jakikolwiek inny składnik leku. Objawy nadwrażliwości mogą obejmować swędzenie, wysypkę, trudności w oddychaniu czy obrzęk twarzy lub kończyn. W takich przypadkach należy natychmiast zaprzestać stosowania leku i skontaktować się z lekarzem.

Przeciwskazania związane z chorobami

Lek nie jest zalecany u pacjentów z ciężką niewydolnością oddechową, ostrym zatruciem alkoholem, lekami nasennymi, przeciwbólowymi czy psychotropowymi. Również osoby cierpiące na padaczkę niekontrolowaną farmakologicznie powinny unikać stosowania tramadolu. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby bądź nerek muszą stosować lek z zachowaniem szczególnej ostrożności.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z inhibitorami MAO

Tramadol nie powinien być stosowany jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) lub w ciągu 14 dni od zaprzestania ich stosowania. Istnieje ryzyko wystąpienia interakcji, które mogą prowadzić do poważnych reakcji, takich jak wzrost ciśnienia krwi czy nadmierna stymulacja ośrodkowego układu nerwowego.

Interakcje z lekami przeciwdepresyjnymi

Interakcje z lekami przeciwdepresyjnymi, zwłaszcza z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) oraz trójcyklicznymi antydepresantami, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Objawia się on m.in. gorączką, drgawkami, pobudzeniem i przyspieszeniem czynności serca, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Interakcje z lekami przeciwbólowymi

Podawanie tramadolu wraz z innymi opioidowymi lekami przeciwbólowymi może nasilać działanie depresyjne na układ oddechowy. Również jednoczesne stosowanie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) wymaga ostrożności, aby uniknąć powikłań związanych z układem pokarmowym czy krążeniowym.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do często występujących działań niepożądanych tramadolu należą: zawroty głowy, bóle głowy, senność, nudności, wymioty, zaparcia oraz suchość w ustach. Objawy te zazwyczaj ustępują po kilku dniach stosowania leku, gdy organizm pacjenta przystosuje się do terapii.

Rzadko występujące działania niepożądane

Rzadziej mogą wystąpić: reakcje alergiczne, takie jak wysypka czy świąd, zaburzenia snu, a także zmiany nastroju, w tym depresja. Inne mniej powszechne objawy to drgawki, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących jednocześnie inne leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowej interwencji

Działania niepożądane wymagające natychmiastowej interwencji obejmują: trudności w oddychaniu, opadanie ciśnienia krwi, objawy zespołu serotoninowego oraz drgawki. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów, pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na absorpcję leku

Pokarmy mogą wpływać na szybkość wchłaniania tramadolu, ale nie na jego całkowitą biodostępność. Oznacza to, że Poltram Retard można przyjmować niezależnie od posiłków, chociaż spożycie z jedzeniem może opóźnić początek działania leku. Dla optymalnej skuteczności zaleca się przyjmowanie leku o stałych porach dnia.

Spożycie alkoholu a stosowanie Poltram Retard

Spożywanie alkoholu podczas stosowania tramadolu jest zdecydowanie niewskazane, ponieważ może to zwiększać ryzyko działań niepożądanych, w tym depresję układu oddechowego i ośrodkowego układu nerwowego. Alkohol i tramadol mogą wzajemnie potęgować swoje działanie, co może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ryzyko uzależnienia i tolerancji

Tramadol, podobnie jak inne opioidy, wiąże się z ryzykiem rozwinięcia tolerancji oraz uzależnienia. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do potrzeby zwiększenia dawki, aby uzyskać ten sam efekt przeciwbólowy. Należy stosować go zgodnie z zaleceniami lekarza, aby zminimalizować ryzyko uzależnienia.

Środki ostrożności u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi

Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi, takimi jak depresja czy skłonności do samookaleczeń, powinni stosować tramadol z zachowaniem szczególnej ostrożności. Tramadol może wpływać na nastrój oraz pogłębiać objawy psychiczne, dlatego wymaga starannego monitorowania przez lekarza prowadzącego.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Stosowanie tramadolu w ciąży i okresie karmienia piersią nie jest zalecane, chyba że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka. Tramadol przenika przez łożysko oraz do mleka matki, co może wpłynąć na rozwój i zdrowie noworodka. Decyzję o stosowaniu leku w tych okresach należy podjąć po konsultacji z lekarzem.