Prestarium to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca, który zawiera peryndopryl, inhibitor konwertazy angiotensyny zmniejszający napięcie naczyń krwionośnych. Jego działanie polega na obniżeniu ciśnienia krwi oraz poprawie pracy serca, jednak może powodować działania niepożądane, takie jak kaszel czy zawroty głowy.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Tabletki powlekane | 5 mg, 10 mg | 30 tabletek, 90 tabletek | Servier |
Skład
Substancje czynne
- Perindopril: Jest to inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), który pomaga w regulacji ciśnienia krwi.
Substancje pomocnicze
- Laktoza jednowodna: Pełni rolę substancji pomocniczej, która stabilizuje formę leku.
- Skrobia przedżelowana: Ułatwia formowanie tabletek i ich rozpadanie w organizmie.
- Krzemionka koloidalna bezwodna: Działa jako środek przeciwzbrylający.
- Magnezu stearynian: Stosowany jako środek przeciwzbrylający i nadający lekom poślizg.
Mechanizm działania
Działanie inhibitora ACE
Perindopril działa jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych. Poprzez zmniejszenie aktywności ACE, perindopril obniża stężenie angiotensyny II, która jest odpowiedzialna za zwężanie naczyń. W efekcie, dochodzi do obniżenia ciśnienia krwi oraz zmniejszenia obciążenia serca.
Wpływ na układ renina-angiotensyna-aldosteron
Perindopril hamuje układ renina-angiotensyna-aldosteron, co prowadzi do zmniejszenia retencji sodu i wody. Skutkuje to obniżeniem ciśnienia tętniczego oraz poprawą funkcji serca. Dzięki tym właściwościom, lek jest skuteczny w terapii nadciśnienia i niewydolności serca.
Wskazania do stosowania
Nadciśnienie tętnicze
Prestarium jest wskazany do leczenia nadciśnienia tętniczego, dzięki jego zdolności do obniżania ciśnienia krwi. Regularne stosowanie leku przyczynia się do zmniejszenia ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych.
Niewydolność serca
Lek jest również stosowany w leczeniu stabilnej niewydolności serca. Poprzez zmniejszenie obciążenia serca, poprawia jego wydolność i wydłuża czas życia pacjentów.
Choroba niedokrwienna serca
Prestarium może być stosowany w chorobie niedokrwiennej serca, zmniejszając częstość występowania epizodów bólowych. Dzięki działaniu rozszerzającemu naczynia, poprawia ukrwienie serca.
Dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych
Zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg raz na dobę, przyjmowana rano. W razie potrzeby dawka może być zwiększona do 10 mg dziennie. Ważne jest, aby dostosować dawkowanie zgodnie z indywidualną odpowiedzią pacjenta na leczenie.
Dawkowanie u osób starszych
U osób starszych zaleca się rozpoczęcie leczenia od niższej dawki 2,5 mg raz na dobę. Dawkę można stopniowo zwiększać do maksymalnie 5 mg dziennie, w zależności od tolerancji i skuteczności leku.
Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie powinno być dostosowane do klirensu kreatyniny. W przypadku ciężkich zaburzeń, konieczne może być zmniejszenie dawki lub częstotliwości podawania.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na perindopril
Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na perindopril lub inne inhibitory ACE. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych, terapia musi być natychmiast przerwana.
Obustronne zwężenie tętnic nerkowych
Prestarium jest przeciwwskazany u pacjentów z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych. Stosowanie leku w takich przypadkach może prowadzić do ciężkiej niewydolności nerek.
Ciąża i karmienie piersią
Lek nie powinien być stosowany w czasie ciąży i karmienia piersią. Stosowanie inhibitorów ACE w ciąży może powodować poważne uszkodzenia płodu, dlatego konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu zmiany terapii.
Interakcje z innymi lekami
Leki moczopędne
Stosowanie Prestarium z lekami moczopędnymi może zwiększać efekt hipotensyjny. W niektórych przypadkach może być konieczne dostosowanie dawki diuretyków.
Leki przeciwnadciśnieniowe
Łączenie perindoprilu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi. Zaleca się ostrożne monitorowanie pacjentów przy jednoczesnym stosowaniu tych leków.
Lit
Równoczesne stosowanie litu i perindoprilu może prowadzić do zwiększenia stężenia litu we krwi. Konieczne jest regularne monitorowanie poziomu litu podczas terapii, aby uniknąć toksyczności.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
Stosowanie NLPZ z Prestarium może osłabiać działanie hipotensyjne leku. Długotrwałe łączenie tych leków może prowadzić także do pogorszenia funkcji nerek, dlatego zaleca się ostrożność.
Możliwe działania niepożądane
Często występujące działania niepożądane
Do częstych działań niepożądanych należą zawroty głowy, bóle głowy oraz kaszel. Objawy te zazwyczaj ustępują po kilku dniach stosowania leku lub po dostosowaniu dawki.
Rzadkie działania niepożądane
Wśród rzadkich działań niepożądanych mogą wystąpić obrzęki naczynioruchowe, wysypki skórne oraz reakcje alergiczne. W przypadku ich wystąpienia, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Bardzo rzadkie działania niepożądane
Bardzo rzadko mogą wystąpić zaburzenia czynności nerek, hiperkaliemia oraz zmiany hematologiczne takie jak neutropenia. Regularne badania krwi są zalecane w celu monitorowania stanu zdrowia pacjenta.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Wpływ posiłków na wchłanianie
Prestarium najlepiej przyjmować na czczo, ponieważ posiłki mogą opóźniać wchłanianie leku. Przyjmowanie leku o tej samej porze dnia zwiększa skuteczność terapii.
Spożycie alkoholu
Spożycie alkoholu może nasilać działanie hipotensyjne leku, co może prowadzić do zawrotów głowy lub omdlenia. Zaleca się ograniczenie spożycia alkoholu podczas terapii Prestarium.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Obserwacja czynności nerek
Regularna kontrola czynności nerek jest zalecana podczas stosowania Prestarium, zwłaszcza u pacjentów z chorobami nerek. Ważne jest monitorowanie parametrów nerkowych, aby zapobiec ich pogorszeniu.
Obserwacja poziomu potasu
Perindopril może prowadzić do hiperkaliemii, dlatego zaleca się regularne monitorowanie poziomu potasu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów stosujących diuretyki oszczędzające potas.
Ostrożność u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi
Pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi powinni być pod stałą obserwacją lekarską podczas terapii. Inhibitory ACE mogą wpływać na układ immunologiczny, co wymaga regularnych badań kontrolnych.