Primacor to lek stosowany w ciężkiej niewydolności serca, który działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych i zwiększanie siły skurczu serca. Jego stosowanie powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarza ze względu na potencjalne działania niepożądane.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Primacor zawiera substancję czynną o nazwie milrinon. Milrinon jest inhibitorem fosfodiesterazy typu 3 (PDE3), który działa jako lek inotropowy dodatni. Jego głównym zadaniem jest zwiększenie siły skurczu mięśnia sercowego oraz poprawa funkcji układu krążenia.

Substancje pomocnicze

W skład Primacor wchodzą również substancje pomocnicze, które wspomagają stabilność i biodostępność leku. Zazwyczaj są to substancje takie jak woda do wstrzykiwań, kwas cytrynowy oraz sodu metyloparaben. Pełna lista składników pomocniczych znajduje się w ulotce informacyjnej dołączonej do leku.

Mechanizm działania

Primacor działa poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy typu 3 (PDE3), co prowadzi do zwiększenia stężenia cAMP w komórkach mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych. W rezultacie następuje rozszerzenie naczyń krwionośnych i zwiększenie siły skurczu serca. Dzięki temu lek poprawia wydolność serca i obniża ciśnienie w tętnicach płucnych.

Wskazania do stosowania

Primacor jest stosowany w leczeniu niewydolności serca, szczególnie w przypadkach ostrej dekompensacji serca. Lek pomaga w sytuacjach, gdy standardowe terapie nie przynoszą oczekiwanych rezultatów. Jest przeznaczony do zastosowania w warunkach szpitalnych pod ścisłym nadzorem medycznym.

Dawkowanie

Zalecane dawkowanie dla dorosłych

Zwykle leczenie rozpoczyna się od dawki wysycającej podawanej dożylnie, po której następuje podtrzymująca infuzja. Dawkowanie musi być ściśle dostosowane do stanu pacjenta i monitorowane przez lekarza. Standardowa dawka podtrzymująca wynosi od 0,375 do 0,75 μg/kg/min.

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Stosowanie leku Primacor u dzieci i młodzieży wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnego dostosowania dawkowania. Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania u tej grupy pacjentów są ograniczone, dlatego decyzję o jego podaniu podejmuje lekarz.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami wątroby lub nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek dawkowanie Primacor musi być dostosowane indywidualnie. Zmniejsza się zazwyczaj dawki podtrzymujące w celu uniknięcia kumulacji leku w organizmie. Ważne jest, aby lekarz regularnie monitorował funkcje nerek i wątroby pacjenta podczas terapii.

Przeciwwskazania

Primacor nie jest zalecany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca, takimi jak migotanie przedsionków. Przeciwwskazaniem jest także nadwrażliwość na milrinon lub jakikolwiek inny składnik leku. Ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężkim niewydolnością wątroby.

Interakcje z innymi lekami

Leki przeciwnadciśnieniowe

Primacor może nasilać działanie leków obniżających ciśnienie krwi. Interakcja ta może prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego. W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami przeciwnadciśnieniowymi konieczne jest dokładne monitorowanie ciśnienia krwi.

Inhibitory PDE5

Leki takie jak sildenafil, tadalafil czy vardenafil mogą wchodzić w interakcję z Primacorem. Wspólne stosowanie tych leków może prowadzić do znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego i jest zazwyczaj niewskazane.

Inne interakcje farmakologiczne

Primacor może wchodzić w interakcje z innymi lekami stosowanymi w kardiologii. Warto zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z lekami przeciwarytmicznymi lub innymi inotropowymi. Każda interakcja powinna być oceniona indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Do częstych działań niepożądanych należą bóle głowy, hipotonia oraz kołatanie serca. Mogą wystąpić także zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności i wymioty. Objawy te zazwyczaj ustępują po dostosowaniu dawki leku.

Rzadkie działania niepożądane

Rzadko mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, takie jak tachykardia lub migotanie przedsionków. W niektórych przypadkach może dojść do reakcji alergicznych, objawiających się wysypką skórną lub obrzękiem. W przypadku wystąpienia niepokojących objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na wchłanianie leku

Primacor jest podawany dożylnie, więc jego wchłanianie nie jest bezpośrednio związane z przyjmowaniem posiłków. Posiłki nie mają wpływu na skuteczność leku, ale należy unikać ciężkostrawnych potraw w czasie terapii.

Alkohol a stosowanie Primacor

Spożywanie alkoholu podczas leczenia Primacorem nie jest zalecane. Alkohol może nasilać działanie hipotensyjne leku, co może prowadzić do niebezpiecznych spadków ciśnienia krwi. Warto skonsultować się z lekarzem na temat ewentualnych interakcji z alkoholem.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Uwaga w przypadku chorób serca

Primacor należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkimi chorobami serca. W przypadku pogorszenia się stanu zdrowia pacjent powinien niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Regularne monitorowanie czynności serca i ciśnienia krwi jest niezbędne podczas terapii.

Zalecenia dla kobiet w ciąży i karmiących piersią

Stosowanie Primacor u kobiet w ciąży i karmiących piersią powinno być ograniczone do przypadków, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Brak wystarczających badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku w tej grupie pacjentów. Decyzję o stosowaniu leku w ciąży podejmuje lekarz.

Kierowanie pojazdami i obsługiwanie maszyn

Primacor może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Pacjenci powinni być świadomi możliwości wystąpienia zawrotów głowy lub niedociśnienia. Zaleca się unikanie wykonywania tych czynności do momentu ustalenia, jak lek wpływa na indywidualną zdolność pacjenta do ich wykonywania.