Renagel to lek stosowany w celu zmniejszenia poziomu fosforanów u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek poddawanych dializie. Działa jako środek wiążący fosforany w przewodzie pokarmowym, co zapobiega ich wchłanianiu do krwi.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Tabletki powlekane | 800 mg | 180 tabletek | Genzyme |
Skład
Substancje czynne
Renagel zawiera sewelamer, dostępny w postaci chlorowodorku sewelameru. Działa jako środek wiążący fosforan, co jest kluczowe dla jego funkcji terapeutycznej. Dzięki sewelamerowi lek skutecznie pomaga w regulacji poziomu fosforanów u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.
Substancje pomocnicze
Renagel zawiera również substancje pomocnicze takie jak karboksymetyloskrobia sodowa, która działa jako wypełniacz. Stearynian magnezu jest stosowany jako środek poślizgowy, ułatwiający produkcję tabletek. Krzemionka koloidalna bezwodna pełni funkcję stabilizatora, zapewniając trwałość formy leku.
Mechanizm działania
Wiązanie fosforanu w przewodzie pokarmowym
Renagel działa poprzez wiązanie fosforanu w przewodzie pokarmowym, co zapobiega jego wchłanianiu do organizmu. Dzięki temu fosforany są wydalane z kałem, co pomaga w utrzymaniu odpowiedniego poziomu fosforanów we krwi. Jest to szczególnie istotne dla pacjentów z niewydolnością nerek, u których zaburzenia w metabolizmie fosforanów są powszechne.
Niewchłanianie do krwiobiegu
Ważnym aspektem działania Renagelu jest to, że nie wchłania się do krwiobiegu. Dzięki temu minimalizowane są potencjalne działania ogólnoustrojowe, co czyni go bezpiecznym dla długotrwałego stosowania. Lek działa lokalnie w przewodzie pokarmowym, co jest istotne z punktu widzenia farmakokinetyki.
Wskazania do stosowania
Kontrola poziomu fosforanu we krwi
Renagel jest stosowany głównie w celu kontroli poziomu fosforanu we krwi. Działanie to jest kluczowe dla pacjentów z nieprawidłowym metabolizmem mineralnym. Utrzymanie odpowiedniego poziomu fosforanów pomaga zapobiegać powikłaniom związanym z przewlekłą chorobą nerek.
Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek
Lek ten jest szczególnie zalecany dla pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. U tych pacjentów zdolność do eliminacji fosforanów przez nerki jest obniżona. Renagel pomaga w kompensacji tej funkcji, przyczyniając się do lepszej kontroli gospodarki mineralnej.
Dawkowanie
Dawkowanie początkowe
Zalecane dawkowanie początkowe Renagelu ustala się indywidualnie w zależności od poziomu fosforanu w surowicy krwi. Standardowa dawka początkowa wynosi zazwyczaj od 800 do 1600 mg trzy razy dziennie z posiłkami. Ważne jest, aby dostosować dawkę zgodnie z reakcją pacjenta na leczenie.
Dostosowanie dawki
Dostosowanie dawki może być konieczne w zależności od wyników laboratoryjnych. Celem jest osiągnięcie docelowego poziomu fosforanu we krwi. Lekarz może stopniowo zwiększać lub zmniejszać dawkę, aby osiągnąć optymalne efekty terapeutyczne.
Dawkowanie w przypadku pacjentów dializowanych
W przypadku pacjentów dializowanych dawkowanie Renagelu może wymagać dodatkowego dostosowania. Dializa może wpływać na poziom fosforanu, co powinno być brane pod uwagę przy ustalaniu dawki. Regularne monitorowanie poziomu fosforanu jest kluczowe w tej grupie pacjentów.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik
Renagel jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku. Reakcje alergiczne mogą obejmować objawy skórne, takie jak wysypka czy świąd. W razie wystąpienia takich objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Niedrożność jelit
Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z niedrożnością jelit. Sewelamer może powodować pogorszenie objawów niedrożności. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć obecność tego schorzenia.
Interakcje z innymi lekami
Leki wiążące się z sewelamerem
Renagel może wiązać się z innymi lekami, zmniejszając ich wchłanianie i skuteczność. Leki takie jak cyklosporyna, mykofenolan mofetylu czy antybiotyki powinny być przyjmowane w odpowiednich odstępach czasowych. Warto skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia najlepszego schematu przyjmowania leków.
Leki wpływające na wchłanianie innych substancji
Renagel może wpływać na wchłanianie niektórych witamin i minerałów, zwłaszcza witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Może to prowadzić do niedoborów, dlatego zaleca się monitorowanie poziomu witamin i ewentualną suplementację. Pacjenci powinni informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach.
Możliwe działania niepożądane
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
U niektórych pacjentów Renagel może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Objawy te mogą obejmować nudności, wzdęcia, biegunkę lub zaparcia. Większość z tych objawów jest łagodna i ustępuje w trakcie dalszego leczenia.
Zmiany metaboliczne
Renagel może również indukować zmiany metaboliczne, takie jak hipokalcemia. Regularne monitorowanie poziomu minerałów w surowicy jest kluczowe dla wykrycia ewentualnych zaburzeń. W razie potrzeby lekarz może zalecić korektę diety lub suplementację.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Wpływ posiłków na skuteczność leku
Renagel powinien być przyjmowany w trakcie posiłków, co zwiększa jego skuteczność w wiązaniu fosforanów. Przyjmowanie leku na pusty żołądek może zmniejszać jego efektywność. Pacjenci powinni pamiętać o regularnym spożywaniu posiłków z lekiem dla uzyskania najlepszych rezultatów.
Zalecenia dotyczące czasu przyjmowania
Dla optymalnego działania Renagel należy zażywać w równych odstępach czasowych z posiłkami. Regularność w przyjmowaniu leku jest kluczowa dla utrzymania stabilnych poziomów fosforanów. Warto ustalić z lekarzem lub farmaceutą indywidualny plan dawkowania.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Regularne monitorowanie poziomu fosforanu
Podczas stosowania Renagelu konieczne jest regularne monitorowanie poziomu fosforanu we krwi. Umożliwia to odpowiednie dostosowanie dawki i zapobiega ewentualnym powikłaniom. Pacjenci powinni regularnie odwiedzać lekarza w celu kontroli wyników.
Uwagi dotyczące długotrwałego stosowania
Długotrwałe stosowanie Renagelu może wpływać na wchłanianie witamin i minerałów, dlatego ważne jest ich monitorowanie. W razie potrzeby konieczna może być suplementacja wybranych składników odżywczych. Pacjenci powinni informować lekarza o wszelkich objawach mogących sugerować niedobory.