Renvela to lek stosowany w celu zmniejszenia poziomu fosforanów we krwi u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, którzy są na dializach. Działa poprzez wiązanie fosforanów w przewodzie pokarmowym, co zapobiega ich wchłanianiu do krwiobiegu.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

• Sevelamer
  Sevelamer to polimer wiążący fosforany stosowany głównie w celu kontrolowania poziomu fosforanów u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.

Substancje pomocnicze

• Węglan wapnia
  Stosowany jako substancja pomocnicza, węglan wapnia pełni funkcję stabilizującą i wspomaga działanie leku.
• Celuloza mikrokrystaliczna
  Służy jako wypełniacz, który zwiększa objętość tabletki, co ułatwia jej produkcję i spożycie.
• Kwas cytrynowy bezwodny
  Działa jako regulator kwasowości, poprawiający stabilność leku.
• Stearynian magnezu
  Pełni rolę środka poślizgowego, który zapobiega przywieraniu składników do sprzętu produkcyjnego.
• Krzemionka koloidalna bezwodna
  Pomaga w utrzymaniu jednolitej konsystencji tabletek i zapobiega ich zbrylaniu.

Mechanizm działania

Sevelamer działa poprzez wiązanie fosforanów w przewodzie pokarmowym, co zapobiega ich wchłanianiu do krwi. Jest to szczególnie ważne dla pacjentów z niewydolnością nerek, u których nadmiar fosforu może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, takich jak odkładanie się fosforanów w tkankach miękkich. W ten sposób lek pomaga w utrzymywaniu prawidłowego poziomu fosforanów w organizmie, co jest kluczowe dla zdrowia kości i układu sercowo-naczyniowego.

Wskazania do stosowania

Renvela jest stosowany przede wszystkim w celu kontrolowania hiperfosfatemii u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek poddawanych dializie. Jest zalecany zarówno dla pacjentów poddawanych hemodializie, jak i dializie otrzewnowej. Ponadto, lek może być stosowany w leczeniu hiperfosfatemii u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, którzy jeszcze nie są dializowani.

Dawkowanie

Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania

Dawkowanie Renveli powinno być dostosowane indywidualnie na podstawie poziomów fosforanów we krwi. Zwykle zaleca się rozpoczęcie leczenia od 800 do 1600 mg, trzy razy dziennie, podczas posiłków. Następnie dawki mogą być dostosowywane co 2-4 tygodnie, w zależności od poziomów fosforanów.

Dawkowanie w poszczególnych grupach pacjentów

Dawkowanie u dorosłych

Dorośli pacjenci zazwyczaj rozpoczynają leczenie od dawki 800-1600 mg trzy razy dziennie. Dawkę można dostosowywać w celu osiągnięcia pożądanych poziomów fosforanów.

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania Renveli u dzieci nie zostały w pełni ustalone. Zaleca się konsultację z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia u tej grupy wiekowej.

Dawkowanie u osób starszych

Nie ma specjalnych zaleceń dotyczących dawkowania dla osób starszych. Należy jednak zachować ostrożność, jako że mogą występować współistniejące schorzenia wymagające indywidualnego dostosowania dawki.

Przeciwwskazania

Renvela jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na sevelamer lub jakikolwiek inny składnik preparatu. Nie powinna być stosowana u pacjentów z niedrożnością jelit, ponieważ może prowadzić do jej pogorszenia. Ostrożność jest zalecana u pacjentów z zaburzeniami motoryki przewodu pokarmowego.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z lekami na przewód pokarmowy

Sevelamer może wpływać na wchłanianie niektórych leków, takich jak cyprofloksacyna, dlatego zaleca się ich spożycie co najmniej 3 godziny przed lub 1 godzinę po zażyciu Renveli.

Interakcje z lekami hipokalemicznymi

Ze względu na wpływ na poziom elektrolitów, Renvela może wpływać na działanie leków obniżających poziom potasu. Zaleca się monitorowanie poziomów elektrolitów u pacjentów przyjmujących te leki.

Interakcje z lekami na układ sercowo-naczyniowy

Renvela może wpływać na biodostępność niektórych leków stosowanych w kardiologii, takich jak leki przeciwarytmiczne. W takich przypadkach wskazana jest konsultacja z lekarzem w celu odpowiedniego dostosowania terapii.

Możliwe działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane

Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty i biegunka. Mogą również wystąpić zaparcia, które zwykle są łagodnego charakteru.

Rzadko występujące działania niepożądane

Rzadziej mogą wystąpić objawy takie jak wysypka, świąd skóry czy reakcje alergiczne. U niektórych pacjentów zaobserwowano również podwyższenie poziomu kwasu moczowego we krwi.

Objawy przedawkowania

W przypadku przedawkowania mogą pojawić się ciężkie objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak silne bóle brzucha czy niedrożność jelit. W takim przypadku konieczna jest pilna konsultacja lekarska.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ pożywienia na wchłanianie

Renvela powinna być przyjmowana podczas posiłków, ponieważ w ten sposób zwiększa swoją skuteczność w wiązaniu fosforanów. Spożywanie leku bez jedzenia może zmniejszyć jego działanie.

Zalecenia dotyczące spożywania płynów

Podczas stosowania Renveli zaleca się zapewnienie odpowiedniej podaży płynów, aby uniknąć potencjalnych problemów z przewodem pokarmowym, takich jak zaparcia.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ostrzeżenia dotyczące przewodu pokarmowego

Pacjenci z zaburzeniami motoryki jelit, takimi jak choroby zapalne jelit, powinni stosować Renvelę ostrożnie. Może ona wpłynąć na ruchliwość jelit i pogorszyć istniejące problemy.

Środki ostrożności u pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi

U pacjentów z zaburzeniami elektrolitowymi, takimi jak hipokalcemia, zaleca się regularne monitorowanie poziomów wapnia i innych elektrolitów. Renvela może wpływać na ich równowagę w organizmie.

Środki ostrożności dotyczące stosowania długoterminowego

Długoterminowe stosowanie Renveli wymaga regularnej oceny skuteczności i monitorowania potencjalnych skutków ubocznych. Zaleca się przeprowadzanie okresowych badań laboratoryjnych w celu kontroli poziomu fosforanów i innych parametrów.