Rivastigmin Orion to lek stosowany w leczeniu łagodnych do umiarkowanych postaci otępienia w chorobie Alzheimera oraz otępienia związanego z chorobą Parkinsona, działający poprzez zwiększenie poziomu acetylocholiny w mózgu. Może powodować działania niepożądane, takie jak nudności, wymioty czy zawroty głowy, dlatego ważne jest, aby leczenie było nadzorowane przez lekarza.

Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK

Skład

Substancje czynne

Rywastygmina jest substancją czynną w leku Rivastigmin Orion. Jest to związek chemiczny, który działa jako inhibitor enzymów rozkładających acetylocholinę. Dzięki temu zwiększa stężenie tego neuroprzekaźnika w mózgu, co jest korzystne w przypadku zaburzeń związanych z demencją.

Substancje pomocnicze

Lek zawiera również substancje pomocnicze, takie jak:

• Kwas winowy, który działa jako regulator pH.
• Hypromeloza i celuloza mikrokrystaliczna służą jako środki powlekające i wypełniające.
• Tlenek żelaza żółty (E172) nadaje produktowi charakterystyczny kolor.
• Krzemu dwutlenek koloidalny pełni rolę substancji przeciwzbrylającej.
• Magnezu stearynian działa jako środek poślizgowy, ułatwiając produkcję tabletek.

Mechanizm działania

Inhibicja acetylocholinesterazy

Rywastygmina działa poprzez hamowanie enzymu acetylocholinesterazy. Acetylocholinesteraza jest odpowiedzialna za rozkładanie acetylocholiny w synapsach, co prowadzi do zwiększenia jej stężenia. Dzięki temu poprawia się komunikacja między neuronami, co może łagodzić objawy demencji.

Efekt na poziomie synaptycznym

Na poziomie synaptycznym rywastygmina zwiększa ilość dostępnej acetylocholiny, co poprawia przewodzenie impulsów nerwowych. Działa to korzystnie na procesy poznawcze, takie jak pamięć i koncentracja. Mechanizm ten jest wykorzystywany w leczeniu chorób neurodegeneracyjnych.

Wskazania do stosowania

Choroba Alzheimera

Rivastigmin Orion jest wskazany do leczenia łagodnego do umiarkowanego nasilenia choroby Alzheimera. Lek pomaga w łagodzeniu objawów takich jak utrata pamięci i dezorientacja. Regularne stosowanie może poprawić jakość życia pacjentów.

Otępienie z ciałami Lewy'ego

Lek jest również stosowany w leczeniu otępienia z ciałami Lewy'ego. Jest to forma demencji charakteryzująca się halucynacjami i problemami z ruchem. Rywastygmina może pomóc w redukcji tych objawów, poprawiając funkcjonowanie pacjenta.

Dawkowanie

Zalecana dawka początkowa

Zaleca się rozpoczęcie leczenia od niskiej dawki, zwykle 1,5 mg dwa razy dziennie. Taka dawka pozwala na ocenę tolerancji leku przez pacjenta. Jest to ważne, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Sposób zwiększania dawki

Dawkę można zwiększać stopniowo, co dwa tygodnie, jeżeli lek jest dobrze tolerowany. Typowy schemat obejmuje zwiększanie dawki do 3 mg, a następnie do 4,5 mg i 6 mg dwa razy na dobę. Każde zwiększenie dawki powinno być skonsultowane z lekarzem prowadzącym.

Maksymalna dawka dobowo

Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 12 mg, podawana w dwóch dawkach podzielonych. Przekraczanie tej dawki nie jest zalecane ze względu na ryzyko zwiększenia częstości działań niepożądanych. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na rywastygminę

Lek nie powinien być stosowany u osób z nadwrażliwością na rywastygminę lub jakikolwiek składnik pomocniczy. Reakcje alergiczne mogą być niebezpieczne i wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Pacjenci powinni zgłaszać wszelkie objawy alergiczne lekarzowi.

Ciężkie zaburzenia wątroby

Rivastigmin Orion jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. W takich przypadkach metabolizm leku może być zaburzony, prowadząc do jego kumulacji w organizmie. Wymaga to szczególnej uwagi lekarza prowadzącego.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje z lekami przeciwcholinergicznymi

Rywastygmina może wchodzić w interakcje z lekami przeciwcholinergicznymi, osłabiając ich działanie. Takie połączenie może zmniejszać skuteczność terapii przeciwcholinergicznej. Pacjenci powinni poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Interakcje z beta-blokerami

Interakcja z beta-blokerami, takimi jak propranolol, może prowadzić do nasilenia bradykardii. Jest to szczególnie ryzykowne u pacjentów z istniejącymi problemami sercowymi. W takich przypadkach konieczna jest dokładna kontrola parametrów sercowych.

Możliwe działania niepożądane

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Do najczęstszych działań niepożądanych należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty i biegunka. Objawy te zazwyczaj występują na początku leczenia i mogą ustępować z czasem. Ważne jest, aby zgłaszać je lekarzowi, jeśli są nasilone.

Zawroty głowy i bóle głowy

Pacjenci mogą doświadczać zawrotów głowy i bólów głowy. Objawy te mogą wpływać na zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Zaleca się ostrożność podczas wykonywania takich czynności.

Bradykardia

Rivastigmin Orion może powodować spowolnienie rytmu serca, czyli bradykardię. Jest to szczególnie istotne u pacjentów z istniejącymi problemami kardiologicznymi. Regularne monitorowanie pracy serca jest zalecane podczas terapii.

Stosowanie z jedzeniem i piciem

Wpływ jedzenia na wchłanianie leku

Spożycie pokarmu może wpływać na wchłanianie rywastygminy, zmniejszając ryzyko działań niepożądanych. Zaleca się przyjmowanie leku z jedzeniem. Może to pomóc w lepszej tolerancji leku przez pacjenta.

Spożywanie alkoholu

Spożywanie alkoholu powinno być ograniczone podczas stosowania leku Rivastigmin Orion. Alkohol może nasilać działania niepożądane, takie jak zawroty głowy i senność. Pacjenci powinni unikać nadmiernego spożycia alkoholu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Pacjenci z chorobami serca

Pacjenci z chorobami serca powinni być monitorowani podczas stosowania rywastygminy. Lek może wpływać na tętno i ciśnienie krwi. Regularne kontrole medyczne są zalecane, aby uniknąć powikłań.

Pacjenci z chorobą wrzodową

Osoby z chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy powinny zachować ostrożność. Rywastygmina może zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. W takich przypadkach konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu zdrowia pacjenta.

Monitorowanie masy ciała

Zaleca się regularne monitorowanie masy ciała pacjentów podczas terapii rywastygminą. Utrata apetytu i wagi ciała mogą wystąpić jako działania niepożądane. Ważne jest, aby zapewnić odpowiednią opiekę dietetyczną, aby zapobiec niedożywieniu.