Rocuronium bromide Hameln to lek stosowany w anestezjologii jako środek zwiotczający mięśnie, ułatwiający intubację oraz zapewniający optymalne warunki do przeprowadzenia operacji. Działa poprzez blokowanie przekazywania impulsów nerwowych do mięśni, co pozwala na ich czasowe rozluźnienie.
Preparat dostępny wyłącznie na receptę: TAK
Postać | Dostępne dawki | Wielkość opakowania | Producent |
---|---|---|---|
Roztwór do wstrzykiwań | 10 mg/ml | 5 ampułek o pojemności 5 ml | Hameln |
Skład
Substancje czynne
- Bromek rokuronium: to substancja czynna leku Rocuronium bromide Hameln, która działa jako środek zwiotczający mięśnie.
Substancje pomocnicze
- Chlorek sodu: stosowany jako składnik pomocniczy, pomaga w utrzymaniu prawidłowej osmolalności roztworu.
- Kwas octowy: pełni rolę regulatora pH, zapewniając stabilność leku.
- Octan sodu trójwodny: jest dodawany do roztworu w celu stabilizacji jego składu chemicznego.
- Woda do wstrzykiwań: używana jako rozpuszczalnik, umożliwia podanie leku w formie iniekcji.
Mechanizm działania
Bromek rokuronium jest lekiem blokującym przewodnictwo nerwowo-mięśniowe. Działa poprzez wiązanie się z receptorami nikotynowymi na płytkach motorycznych mięśni. To wiązanie zapobiega działaniu acetylocholiny, co skutkuje relaksacją mięśni szkieletowych. Efekt ten jest wykorzystywany głównie podczas zabiegów chirurgicznych i intubacji, kiedy konieczne jest uzyskanie zwiotczenia mięśni.
Wskazania do stosowania
Rocuronium bromide Hameln jest stosowany w celu uzyskania krótkotrwałego zwiotczenia mięśni. Jest wykorzystywany przede wszystkim podczas operacji chirurgicznych. Ponadto, lek ten jest pomocny w procedurach intubacji dotchawiczej. Jego działanie pozwala na bezpieczne przeprowadzenie zabiegów wymagających zwiotczenia mięśni.
Dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych
Dawkowanie leku u dorosłych pacjentów zależy od kilku czynników, takich jak masa ciała oraz specyfika zabiegu. Zazwyczaj dawka początkowa wynosi 0,6 mg/kg masy ciała. W niektórych przypadkach zaleca się zwiększenie dawki do 1 mg/kg, aby skrócić czas do osiągnięcia pełnego zwiotczenia mięśni.
Dawkowanie u dzieci
U dzieci stosuje się niższe dawki bromku rokuronium. Dawka początkowa waha się od 0,6 do 1 mg/kg masy ciała, podobnie jak u dorosłych, ale dostosowana do wieku i masy dziecka. Ważne jest monitorowanie odpowiedzi na lek, aby uniknąć nadmiernego zwiotczenia mięśni.
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek
U pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby lub nerek konieczne jest ostrożne dostosowanie dawki. Ze względu na możliwe zmiany w metabolizmie leku, zaleca się stosowanie niższych dawek początkowych. Monitorowanie funkcji nerwowo-mięśniowej jest szczególnie ważne w tej grupie pacjentów.
Przeciwwskazania
Rocuronium bromide Hameln nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na bromek rokuronium. Przeciwwskazany jest również u osób z chorobami, w których stosowanie środków zwiotczających mięśnie może być niebezpieczne. Lek nie jest zalecany w przypadku podejrzenia reakcji anafilaktycznej na jakikolwiek składnik preparatu.
Interakcje z innymi lekami
Interakcje z lekami stosowanymi w anestezjologii
Rocuronium bromide Hameln może wchodzić w interakcje z innymi lekami stosowanymi w anestezjologii. Na przykład, niektóre anestetyki wziewne mogą nasilać działanie bromku rokuronium. Ważne jest, aby anestezjolog był świadomy obecności innych środków zwiotczających mięśnie, aby unikać nadmiernego działania.
Interakcje z lekami stosowanymi w chorobach sercowo-naczyniowych
Leki stosowane w chorobach sercowo-naczyniowych, takie jak beta-blokery czy inhibitory kanału wapniowego, mogą wpływać na działanie bromku rokuronium. Istnieje ryzyko zmienionej odpowiedzi na lek, co może wymagać dostosowania dawki. Konieczne jest dokładne monitorowanie pacjentów podczas stosowania tych połączeń lekowych.
Możliwe działania niepożądane
Często występujące działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane to reakcje w miejscu wstrzyknięcia, takie jak ból czy zaczerwienienie. Inne objawy to przemijające zmiany ciśnienia krwi czy tachykardia. Niekiedy może wystąpić przedłużone zwiotczenie mięśni.
Rzadko występujące działania niepożądane
Rzadziej mogą wystąpić reakcje alergiczne, w tym anafilaksja. W niektórych przypadkach obserwuje się zaburzenia czynności oddechowej z powodu nadmiernego zwiotczenia mięśni. Reakcje te wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
Stosowanie z jedzeniem i piciem
Rocuronium bromide Hameln jest podawany wyłącznie w warunkach szpitalnych, co oznacza, że jego stosowanie nie jest bezpośrednio związane z jedzeniem czy piciem. Pacjenci przed zabiegiem zazwyczaj są na czczo, co minimalizuje ryzyko aspiracji. Ważne jest, aby stosować się do wskazówek medycznych dotyczących przygotowania do zabiegu.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Środki ostrożności u pacjentów z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi
Pacjenci z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, takimi jak miastenia gravis, wymagają szczególnej ostrożności. Leki zwiotczające mięśnie mogą nasilać objawy choroby, co wymaga indywidualnego dostosowania dawki. Monitorowanie odpowiedzi mięśniowej jest kluczowe dla bezpiecznego stosowania leku.
Środki ostrożności u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego
U pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego należy zachować ostrożność podczas stosowania bromku rokuronium. Zwiotczenie mięśni może wpływać na funkcje sercowo-naczyniowe, co wymaga ścisłego nadzoru medycznego. W razie potrzeby konieczne jest dostosowanie dawki leku oraz monitorowanie stanu pacjenta.